האוייב השקט שלקח את איינשטיין: הכל על מפרצות באבי העורקים

המחלה אינה מספקת סימנים מקדימים ולרוב כשמגלים אותה זה כבר מאוחר מדי: מהי מפרצת באבי העורקים, איזו אוכלוסייה נמצאת בסיכון ומי צריך להיות במעקב? הכל על המחלה שגבתה את חייהם של אריק איינשטיין, אלברט איינשטיין ועוד חולים רבים שלא טופלו בזמן

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 28/08/2016


המודעות למפרצות באבי העורקים(אאורטה) הבטני עלתה בשנים האחרונות לאור ההתעניינות הרבה בנושא עקב מותו של אריק איינשטיין, כתוצאה ממפרצת שלא אובחנה בזמן. בין 5% ל-15% מהאוכלוסייה הבוגרת (בני 75 ומעלה) סובלת מבעיה זו בעולם המערבי, אך בעוד שההנחיה במרבית המדינות המערביות היא לבצע בדיקה בכל אדם בן 65 ומעלה, בישראל הבדיקה הכלולה בסל הבריאות מיועדת עבור אוכלוסיית הסיכון בלבד, קרי, גברים מעשנים בגילאי 65 ומעלה.


קראו עוד: הבדיקות שחשוב לעשות מגיל 60


מאחר והמחלה בדרך כלל נעדרת תסמינים, נודעת חשיבות מכרעת לאבחון מוקדם, אשר יכול לאתר את המחלה בשלב שעוד ניתן לטפל בה – ולהציל חיים. זאת משום שהטיפול במפרצת שמתגלה בזמן נחשב ליעיל מאוד ופחות פולשני מבעבר. 



מהן מפרצות באאורטה בטנית או באבי העורקים?

מפרצת היא התרחבות כלי דם המתרחשת עקב היחלשות של דופן העורק. כשהמפרצת נוצרת בדופן אבי העורקים בבטן - העורק הגדול ביותר בגוף - היא נקראת מפרצת בטנית. הרחבה של יותר מ-5 ס"מ באבי העורקים הבטני מהווה אינדיקציה לכך שהוא עלול להיקרע ונחשבת למסכנת חיים. 


ברגע שנוצר קרע מתרחש דימום מסיבי ביותר שגורם לאיבוד דם רב, לירידה של לחץ הדם ולבסוף למוות. מסיבה זו, במקרה של מפרצת שהתבקעה וגרמה לקרע, סיכויי ההישרדות יורדים משמעותית, וכ-80% מהחולים במצב זה יאבדו את חייהם בטרם הספיקו להגיע אל בית החולים. 


בחולים בהם אובחנה המפרצת לפני שנקרעה, מבוצע ניתוח לטיפול בכלי הדם הפגוע באמצעות פריסת תומכן (סטנט גרפט- מכוסה בד) אשר מחליף את העורק החולה מבפנים ומונע קרע.


אילו היה מאובחן בזמן ייתכן ועדיין היה איתנו



האם ניתן להבחין בקיומה של המחלה?

מפרצות באאורטה בטנית או אבי העורקים נחשבות ל"רוצח השקט", שכן לרוב הן לא מלוות בתסמינים מוקדמים, וכשהן לא מתגלות באקראי – קשה מאוד לדעת על קיומן. כאבי בטן או גב חזקים הם תסמינים שלרוב מעידים על כך שקיימת מפרצת גדולה אשר עומדת להתפוצץ או שהיא כבר התפוצצה. במקרים אלה, כאמור, נותר חלון זמנים מצומצם ביותר להציל את חיי החולים. 



מי נמנה על קבוצות הסיכון באוכלוסייה?

הסיכוי למפרצת עולה עם הגיל והיא נפוצה יותר בקרב גברים ובקרב מעשנים. גם בקרב בעלי רקע של מחלות לב וכלי דם כגון טרשת העורקים יש סיכון למפרצות, כמו כן, אנשים שיש להם היסטוריה משפחתית של המחלה הם בסיכון גבוה יותר לחלות בה. 



כיצד מאבחנים מפרצת והאם נדרש לבצע בדיקות מעקב?

גילוי מוקדם של מפרצת באאורטה הבטנית מתבצע באמצעות בדיקת אולטרסאונד בטן פשוטה ובלתי חודרנית, במהלכה מתבצעת סריקה של אבי העורקים הבטני.


בקרב אנשים שאובחנה אצלם מפרצת של 3 ס"מ, מומלץ לגשת לבדיקת מעקב מידי חצי שנה. 




כיצד מטפלים במפרצות באאורטה בטנית או באבי העורקים?

במקרים של מפרצות קטנות מ-5 ס"מ, נדרש טיפול בגורמי הסיכון בלבד ומעקב תקופתי שמטרתו להעריך כל שינוי בגודל המפרצת. במידה וקוטרה של המפרצת עולה על 5 וחצי ס"מ יש צורך לפנות לטיפול. 


שיטת הטיפול המקובלת כיום, אשר מתאימה לאחוז גבוה מהחולים, היא פעולה זעיר פולשנית, במהלכה מוחדר תומכן (סטנט) דרך עורקי המפשעה ללא פתיחת הבטן. ההחלמה מטיפול זה היא מהירה וקלה יותר בהשוואה לניתוח. במקרים בהם נדרשת התערבות כירורגית כדי לטפל במפרצת, מתבצע ניתוח בטני פתוח להחלפת המקטע המפרצתי באבי העורקים.



קראו עוד: זה אפשרי: כך תנצחו את לחץ הדם הגבוה בגיל השלישי



פורום אי ספיקת לב והפרעות קצב

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • דפיקות לב חזקות לאחר שילוב אלכוהול עם ויאגרה
  • רוני
  • 10/05/2019 23:46
  • שלום, אני בן 23, לפני כשבועיים בהמלך חופשה נטלתי ויאגרה ולאחר מכן שתתי כמות מאוד גדולה של אלכוהול כך שסיימתי את הערב מקיא... יום אחרי הרגשתי קצת לא טוב.. חשבתי שזה כנראה מהאלכוהול.. ובהמשך 3 ימים נוספים אחד אחרי השני נטלי שוב ויאגרה בכל יום בכמות של 50 מג. לאחר אותם ימים התחלתי כבר להרגיש לא טוב, התקפי סחרחורת, דופק חזק, חולשה של השרירים, ראייה מטושטשת מעט. את הדפיקות לב החזקות אני מרגיש כמעט תמיד, אך יש לי התקפים שאני מרגיש סחרחורת ובלבול פתאום וגם מרגיש את הפעימות לב עוד יותר חזק. האם יש קשר כלשהו? האם הגיוני שנגרם לי נזק כלשהו מהערבוב הזה של הויאגרה עם האלכוהול? ומדוע אהי מרגיש את הדפיקות לב כל הזמן(לא דופק מהיר.. פשוט מרגיש את הלב פועם חזק).

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רעידות לאחר שינה קצרה
  • דור
  • 27/04/2019 18:22
  • שלום, אני בת 29 ולעיתים (די רחוקות) קורה לי שלאחר שינה קצרה, בדר"כ שינה על הבטן, אני מתעוררת וכל הגוף שלי רועד בטירוף, בעיקר פלג גוף עליון כולל הידיים. הרעידות הן ממש מעין ויברציה של הגוף ואני מרגישה גם את המיטה רוטטת בעדינות מתחתיי כתוצאה מהרטט של הגוף שלי. בזמן הרעד אני מרגישה שהדפיקות לב שלי מהירות בצורה בלתי רגילה שגם אחרי ספורט אני לא מגיעה לדפיקות כאלו מהירות. הרעד נפסק בערך לאחר דקה או לאחר שאני משנה תנוחה וקמה מהמיטה. האם נורמלי שדבר כזה קורה? לגשת להתייעץ עם רופא המשפחה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הפרעות קצב יומיומי
  • אורית
  • 26/04/2019 00:38
  • שלום לך, אני פונה אליך בנוגע לבעלי כי אני ממש אובדת עצות, בעלי בן 44 עד לפני 5 שנים היה בעודף משקל קיצוני, שקל 150 קילו, לפני 5 שנים עבר ניתוח שרוול וירד 70 קילו, בעלי סבל מגאוט (חומצה אורית 7.9) לפני הניתוח וממשיך לסבול גם עכשיו, בנוסף לפני שנה התחיל לסבול מהיפוגלקמיה והפרעות קצב באופן יומיומי ומספר פעמים ביום, עקב כך הוא מרבה לשבת ולא עושה פעילות, לצערי הוא גם נמצא בלחץ נפשי עקב מצבנו הכלכלי שנובע בעיקר מכך שהוא מרבה להעדר מהעבודה בגלל הבעיות הבריאותיות, חשוב לציין שעד הניתוח הוא עבר במהלך חייו מעל 10 ניתוחים Acl בברך , שחזור מניסקוס, חגורה בעין, אפנדיציט, סינוס פילונידל×3 , הוצאת אבנים מהכליות, יש לו גם פריצת דיסק וסובל מאבנים בכליות באופן כרוני, אני מאוד מאמינה ברפואה האלטרנטיבית אך מפאת מצבנו הכלכלי אין אנו יכולים להרשות לעצמנו, אודה לחוות דעתך, מה לעשות למי לפנות איפה להתחיל, אני כל יום בוכה מחוסר אונים. תודה לך מראש אורית

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
דר' אילון להט דר' אילון להט
רופא בכיר במרכז הרפואי שיבא תל השומר. מתמחה... קרא עוד
פרופ' אילן ארז פרופ' אילן ארז
מנהל מחלקה לכירורגית ילדים בי"ח מאיר קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ