בדקנו: מה באמת שם סוף לנחירות?

50% מהאוכלוסייה סובלים מנחירות, ובאופן מפתיע צעירים בני פחות מ-30 נוחרים יותר ממבוגרים. יצאנו לבדוק: מהי הדרך הטובה ביותר להילחם בנחירות?
כתבה פרסומית כתבת חסות



(כתבה אינפורמטיבית)


משחר האנושות נחירות מהוות מטרד כבד לנוחר ולסביבתו. מחקרים מראים כי לפחות 50% מהאוכלוסייה סובלים מנחירות, ואם הנתון לפיו גברים נוחרים יותר מנשים מתקבל בהבנה, הרי שרבים יופתעו לשמוע כי צעירים (עד סוף שנות ה-30) נוחרים יותר ממבוגרים. בשנים האחרונות, לאחר שהתברר כי התופעה מלווה בלא מעט סיבוכים בריאותיים, כולל דום נשימה, גברה המודעות לנושא וכיום ניתן למצוא לא מעט פתרונות עבורו. 


ראשית, חשוב להבין כי נחירות נגרמות עקב חסימות בדרגות שונות של דרכי האוויר בלוע ובגרון. החסימות עלולות להיגרם משלל סיבות, החל מלשון ושקדים מוגדלים, דרך חך רפוי ועד לצוואר שמן וקצר. חלק מהנחירות מוגדרות כקלות ואינן מפריעות לסביבה, וחלקן עשויות להגיע לעצמה של 60 דציבלים, כמו זו של משאית נוסעת כשעומדים מטרים ספורים ממנה (!!!). 



50% מהאוכלוסייה סובלים מנחירות, והתופעה קיימת בעיקר בקרב צעירים



בשוק ישנם מגוון של פתרונות המבטיחים לסייע במניעת נחירות. איזה מהם באמת עובד? בדקנו:  


1. פתרונות נטורופתיים 

במקרה זה מדובר בשיטות רבות ומגוונות, הכוללות, למשל, הצבת מבער בחדר, לתוכו מטפטפים מליסה, לבנדר ונרולי (ניתן גם לטפטף את החומרים על הכרית). כיוון אחר מורה על שתיית תה עשוי מחליטה של כישות, מליסה, ולריאנה ורבנה. יש הדוגלים בתרגול של מדיטציה, עם או בלי דמיון מודרך. פתרונות אלה נשמעים אקזוטיים, אך בחלק מהמקרים צריך להתרוצץ לא מעט על מנת להשיג את החומרים וברוב המקרים לא מדובר בפתרונות המבוססים על מחקרים רפואיים. גם אחוזי ההצלחה אינם ברורים. בקיצור, פתרונות חביבים, אבל לא מתאימים לכל אחד.



2. ניתוחים 

ישנם מספר ניתוחים המתיימרים לפתור את בעיית הנחירות, כאשר הבולטים שבהם כוללים ניתוח פלסטי של החך הרך והענבל (UPPP), ניתוח אף וניתוח לייזר. רבים מאמינים כי הניתוחים מהווים פתרון יעיל ולצמיתות, אך חשוב לדעת כי מבין השלושה רק במקרה של ניתוח האף ישנם יותר מ-60% הצלחה. בכל המקרים מדובר על הליך כירורגי כואב, אשר כולל אשפוז, הרדמה (מקומית או מלאה), התאוששות ארוכה המלווה בדימומים וכמובן עלות גבוהה בדרך כלל. למרות החסרונות הנ"ל, ישנו גם יתרון מרכזי והוא שמדובר בהליך חד פעמי שלא מצריך התמודדות יומיומית.




3. CPAP 

ראשי תיבות של Continuous Positive Airway Pressure או 'מסכת אוויר בלחץ חיובי' בעברית. מדובר במתקן הכולל מסכה מפלסטיק המולבשת על הפנים לפני השינה ומזרימה אוויר לאף ולפה במהלך הלילה, מה שמונע את צניחת החך ואת חסימת מעבר האוויר. המכשיר ידוע כבעל יעילות טובה, מה גם שניתן לרכוש אותו ללא מרשם רופא (במעבדות שינה). עם זאת, הוא מאוד מסורבל, מקשה על ההירדמות ואפילו מפחיד למראה. בנוסף, מחירו נוסק עד לאלפי שקלים, כך שאינו נגיש לכל כיס.  



4. סנוריפיקס 

מדובר במוצר שהגיע רק לאחרונה לישראל, לאחר שהצליח ברחבי העולם. סנוריפיקס הינה רצועה אלסטית קלת משקל, המולבשת על הראש והסנטר ומוודאת שהלסת תישאר בתנוחה הרצויה. בכך היא מאפשרת לנשימה להתבצע בחופשיות ול"נוחר" ומשפחתו ליהנות משנת לילה שקטה ונעימה. המוצר נבדק על ידי מכוני מחקר ובתי ספר לרפואה ברחבי העולם, אשר קבעו כי הוא מתמודד בהצלחה עם בעיית הנחירות ודום הנשימה החסימתי במהלך השינה. בנוסף, מחירו אטרקטיבי ואינו מצריך יכולות כלכליות יוצאות דופן. חסרונו העיקרי הוא שמדובר במוצר שיש לעשות בו שימוש יומיומי.


לסיכום, השוק עמוס לעייפה במוצרים הטוענים כי ביכולתם לפתור את בעיית הנחירות. חלקם עומדים במילתם וחלקם לא. על כל אחד לחקור את הנושא ולבדוק את הפתרון המתאים לו. במבחן ההשוואתי שאנחנו ערכנו, לאחר שקלול היתרונות והחסרונות, המנצח הגדול הוא הסנוריפיקס. נכון שמדובר במוצר חדש ושחובה לעשות בו שימוש יומיומי, אבל הוא נייד, פשוט ונוח לשימוש, לא יקר במיוחד, אינו גורם לכאבים ואפקטיבי מאוד למי שלא סובל מחסימה חלקית או מלאה של האף. בהצלחה. 




פורומים אף אוזן גרון

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
רעש חזק באוזן ימין בעת דיבור דני 21/10/2017 15:57
  • שלום אני בן 46. לפני 8 שנים לקחתי לנטון לצרבת ובאותו יום הופיעו סחרחורות עזות בשינוי תנוחה כנראה כתגובה לכדור. אובחן BPPV וטופלתי במשך 8 ימים ב 4! טיפולי אפלי עד שזה חלף. לפני שנה היה שוב סחרחורת תנוחתית אבל בעוצמה נמוכה יותר וליום אחד. לא לוקח לנטון משתמש בפמוטידין 40-60 מג ליום לצרבות ו GERD. מאז המאורע של BPPV שלפני 8 שנים סובל קצת לפעמים מתחושה שכאילו קצת מתנדנד אבל מתגבר על הפחד ומשתדל להמשיך בחיי. כמו כן יש באוזניים כבר כמה שנים טנטון בצליל חד גבוה קבוע ששומע אותו רק בשקט. זה לא מפריע לי כמעט ומסתדר עם זה. ***מזה כמה חודשים יש לי באוזן ימין ( שבה היה את ה BPPV ) רעש "טרר" ( כמו דיסטורשן ), חזק, בזמן שאני מדבר בקול רם יותר. בהתחלה זה הופיע פעם בשבוע וכעת זה מופיע כמה פעמים ביום ברגע שמדבר אפילו קצת יותר חזק. זה מאוד מפריע והולך וגובר. הרעש לפעמים מופיע גם כששומע משהו חזק לידי אבל רוב הזמן משתדל להתרחק מרעשים. בדיקת שמיעה לפני חצי שנה תקינה. בדיקת שמיעה באייפון, שביצעתי היום תקינה. אודה על עזרתך: 1. מה יכול להיות ההסבר לרעש חזק של טרר באוזן בעת דיבור שהולך ומתגבר? 2. האם זה סימן שאני עלול לאבד את השמיעה או את שיווי המשקל ושיש פגיעה? 3. מה עושים? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
רעש חזק באוזן ימין בעת דיבור ד"ר אמנון שמושקוביץ 24/10/2017 14:36
  • שלום רב. לנטון כנגד צרבת איננה גורמת ( בד"כ) לסחרחורת ובטח לא לסחרחורת מסוג סחרחורת תנוחתית שאתה מתאר. היא יכולה לגרום לסוג של סחרחורת המתואר כ-DIZZINESS שהיא הרגשת סחרחורת אך ללא תופעות הסחרחורות הידועות כגון ראיית הסביבה כמסתובבת וכ'ו. רעשים באוזניים יכולים להיות קושרים לאוזנים ולמערכת העצבים וכל זה מחייב פניה מסודרת לרפואת אאג עם בדיקות נילוות כגון בדיקת שמיעה , תפקודי אוזניים תיכונות, בדיקת מערכת שיווי המישקל ועוד. כך ששורה תחתונה מליץ לך לפנות לבדיקת ראשונית של רופא אאג ובהתאם להמלצותיו להמשיך בבירור נוירולוגי על פי הצורך .

  • + הוסף תגובה
רעשים באוזניים גלי 09/09/2020 07:16
  • היי, גם אני סובלת מהרעשים שתיארת רציתי לשאול ממה זה נבע בסוף והאם זה חלף מאז.. תודה

  • + הוסף תגובה
רעש באוזן גלי 14/09/2020 14:39
  • גם אני סובלת מהבעיה שתיארת אודה לך מאוד אם תיצור איתי קשר 052-2937496

  • + הוסף תגובה
כשנה לאחר ירידת שמיעה פתאומית וטנטון - איסור על טיסה? נופר 31/10/2017 12:45
  • ד"ר אמנון שמושקוביץ שלום, אני בת 22 ולפני כשנה התעוררתי בבוקר לאוניברסיטה וחשתי תחושת אטימות באוזן שמאל וכשקמתי מהמיטה היו לי סחרחורות כ-2 דקות ולאחר מכן הן נעלמו אך תחושת האטימות והצלצול (התברר לי לאחר מכן שהצלצול המדובר נקרא טנטון) נשארו באוזן שמאל. לאחר ביקורת יום למחרת אצל רופא אאג נשלחתי לבדיקת שמיעה שבישרה רעות - יש לי ירידת שמיעה פתאומית על רקע עצבי בינוני עד חמור. אושפזתי בבית החולים שיבא תל השומר לקבלת סטרואידים ככדורים ולאחר בדיקת שמיעה נוספת אין שום הטבה החליטו לזמן אותי לסדרת הזרקות של סטרואידים לאוזן התיכונה, כ-7 הזרקות במספר. בבדיקת שמיעה שעשיתי כחודשיים לאחר סיום הטיפולים נראה שיפור מזערי ביותר אבל המצב נשאר כפי שהיה קודם. חשוב לי לציין כי איני בעלת מכשיר שמיעה אלא מתרגלת אט אט למצב, סחרחורות אין אך הטנטון מלווה אותי 24 שעות. אני עומדת להתחתן ומתכננת את ירח הדבש וחוששת במיוחד מהטיסות שיגרמו לי ללחץ באזניים או שמא גם לנזק במצב הקיים והאם בכלל יש איסור כלשהו לטוס? האם זה לקחת סיכון ממשי לנזק שייגרם? בנוסף, האם ישנו איסור כלשהו על עלייה למתקנים בפארקי שעשועים? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
כשנה לאחר ירידת שמיעה פתאומית וטינטון ד"ר אמנון שמושקוביץ 02/11/2017 20:30
  • שלום רב לצערי איני יכול לייעץ ולו כהוא זה על אף לא אחת מהשאלות ששאלת מבלי שבדקתי אותך , ראיתי את תוצאות בדיקות השמיעה השונות וכ'ו. אין מנוס מבדיקת רופא מומחה בתחום אאג . המדור כשלעצמו קיים לצורך מתן הכוונה כללית ולא ספציפית על בעיות מרוכבות פרטאניות בתחום אאג. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
ירידת שמיעה גלי 08/08/2020 16:37
  • שלום, גם אני סובלת כרגע מאותה בעיה של ירידת שמיעה, אוכל להתקשר אלייך? תודה גלי

  • + הוסף תגובה
היי, כתבי לי את המספר שלך ומחר נשוחח בשמחה נופר 09/08/2020 00:30
תודה רבה גלי 09/08/2020 07:43
ירידה בשמיעה וסחרחורת שלומי 26/08/2020 17:11
  • היי אני סובל מזה חודשיים מתחושת אטימות באזניים בבדיקת דמיעה אובחנה ירידה בשמיעה באוזן שמאל מרגיש לחץ בראש חולשה וצליל חריג באוזן יוצא מדעתי ביצעתי 3 בדיקות שמיעה ממתין לבדיקת mri אשמח לשוחח עם כל אדם שיש לו תובנות על המקרה שלי

  • + הוסף תגובה
ירידה בשמיעה גלי 09/09/2020 07:33
  • הי שלומי, גם אני סובלת מאותן תופעות שציינת תתקשר אליי בבקשה 052-2937496

  • + הוסף תגובה
מרחיבי נחיריים לקונכיות מוגדלות ישראל 16/07/2017 19:18
  • שלום אני סובל מקשיי נשימה אפית, בעיקר בשכיבה בלילה. יש לי סטיית מחיצה, וכן הקונכיות מתנפחות יותר בשכיבה. כרגע אני נמנע מניתוח, כי הבנתי שזה לא הכרח יעזור, ולקונכיות יש נטיה לחזור לסורן, ואולי גם למחיצה. שימוש באוטריווין הורס לי את הריריות (מניסיון) אני משתמש בספריי אבאמיס, שקצת מקל, אבל אני נאלץ לפעמים לחטוא שוב באוטריווין בשביל להיות מסוגל להירדם. העניין הוא שגם האבאמיס מייבש לי מאוד את הריריות, ואני מרגיש יובש וצריבה. אלו פתרונות יש חוץ מאשר ניתוח? והאם "מרחיבי נחיריים" (יש כל מיני סוגים שמתלבשים על/בתוך האף) יעילים למקרה כזה? והאם הם יכולים להזיק? והאם יש לכם ניסיון באם ואיך מתרגלים לזה? (בכ"ז משהו זר באף שמפעיל לחץ) תודה רבה

  • + הוסף תגובה
מרחיבי נחיריים ד"ר אמנון שמושקוביץ 23/07/2017 16:20
  • שלום רב לשאלתך, אישית אנני ממליץ על שימוש בתרופות לריפוי או תיקון בעיות אנטומיות. אם יש לסטיית מחיצת האף לא תרסיס ולא טיפולת יפתרט את הבעייה . קונכות מוגדלות מגיבות אומנם לתרסיסים סטרואידאליים אך אם הבעייה איננה על רקע אלרגי , לא הייתי ממליץ שימוש. כנ"ל לא באוטריווין שהנזק משימוש בטיפות אף גדול יותר מהתועלת שמביאים . אם יש לך סטיית המחיצה , והסטייה מהווה חלק מהגורם לקושי בנשימת האף, מדוע לא לתקן את הסטייה ולבצע ניתוח לתיקון סטיית המחיצה? כנ"ל אם קונכות האף היפרטרופיות ( מוגדלות) יש שיטות מאוד מתקדמות כגון קובלציה בגלי רדיו היכולים לפתור את הבעייה וגם אם היא חוזרת , זה ניתן לתיקון בעזרת האלקטרודות. לא היתי ממליץ על מרחיבי נחיריים למיניהן זה לא נוח , זה גוף זר ואישית אנני ממליץ על כך. שורה תחתונה, פנה ליעוץ לרופא אאג העוסק בתחום ברינולוגיה- אף וסינוסים להתיעצות. רפואה שלמה.

  • + הוסף תגובה
אף סתום פיעה 02/09/2020 03:22
  • שלום קראתי את השאלה מקודם בנושא מרחני ניחיריים ויש לי בדיוק אבל בדיוק אותה בעיה מה אפשר לעשות חוץ מניתוח יש אפשרות אחרת לטיפול אציין שאני לא מסוגלת לקחת את הטיפות הכימיות משתמשת רק במי ים או באוטריוויו כשרים ברירה אודה על תשובנ

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!