ווירוס הפגים: כל המידע שיסייע בהגנה על תינוקכם מפני נגיף ה-RSV

בקרב תינוקות שנולדו טרם זמנם קיים סיכון גבוה למחלות דרכי הנשימה שנגרמות מהידבקות בווירוס ה-RSV, המוכר "כווירוס של הפגים". מהם הסיבוכים האפשריים ואיך ניתן למנוע הדבקה? כתבה רביעית בסדרה

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 01/01/2017

פגים, תינוקות אשר נולדו טרם זמנם, מגיחים לעולם לפני השלמת השבוע ה-37 להריון. בקרב פעוטות אלה ההתפתחות הפיזית לא הושלמה ומערכות החיסון והנשימה לא הגיעו לכדיי הבשלה מלאה, עובדה אשר ממצבת את הקבוצה כחשופה במיוחד להשלכות הווירוס.


מערכת החיסון החלשה של הפגים אינה מצליחה להילחם ביעילות בווירוס או בזיהומים משניים שעשויים להתפתח כתוצאה ממנו. בנוסף, מערכת נשימתם מתקשה להתמודד עם חדירת הנגיף אליה, בשל מספר נמוך יותר של שקיקים ראייתיים (המכונים אלביאולי).כתוצאה מכך מתרחשת ירידה בנפחי הריאה, בהיענותה וביכולת השיחלוף של הגזים בה. 


בנוסף, אוכלוסיית הפגים מתאפיינת בדרכי נשימה בעלות קוטר צר, ולכן כל זיהום המוביל להפרשת ריר, דלקת, מוגלה וכדומה, עלול לגרום בקלות ובמהירות לחסימה של דרכי הנשימה. 


משכך, בעוד שבאוכלוסיות בריאות יגרום הנגיף לדלקת קלה בעלת השלכות מעטות, הרי שבקרב פגים שנדבקו בנגיף, יתפתחו מחלות ארוכות וקשות המלוות בתסמינים נשימתיים חמורים מאוד. בטווח הקצר, עלול וירוס הRSV לגרום לכשל נשימתי חמור, והחולים יזדקקו להנשמה מכנית ביחידות לטיפול נמרץ. כמו כן, ייתכן  זיהום משני, חיידקי, הגורם להתפתחות מחלות, כגון דלקת ריאות, סינוסיטיס ודלקת אוזניים, המצריכות טיפול אנטיביוטי מתאים.


כמו כן, את ההידבקות בווירוס ה-RSV  מלוות גם השלכות ארוכות טווח, אשר יתאפיינו בסיבוכים בדרכי הנשימה התחתונות, לרבות אסטמה וצפצופים, שעשויים להמשך לכל אורך תקופת הילדות. מחקרים מראים, כי פגים שהחלימו ממחלות שנגרמו כתוצאה מההידבקות בנגיף, נטו להתאשפז הרבה יותר בהשוואה לבני גילם.





באילו מצבים עולה הסבירות להידבקות בווירוס ה- RSV?

בעבר, הייתה קיימת סברה הגורסת כי רק פגים אשר נולדו בשבועות מוקדמים מאוד (עד לשבוע 32) מצויים בסיכון. מאידך מחקרים עדכניים מצאו כי בקרב פעוטות שהגיחו בשבועות מתקדמים (33-35), קיימת הסתברות דומה ללקות בגרסה קשה של הזיהום ולסבול מסיבוכים ארוכי טווח.  לידה אשר תתרחש החל משבוע 36 תתאפיין בסיכון פחות משמעותית.


מחקרים תצפיתיים בפגים הוכיחו, כי שכיחות ההדבקה ב- RSV גבוהה יותר בפעוטות שהגיחו טרם הזמן המיועד, ולידתם או חייהם מתאפיינים באחת או יותר מהנסיבות הבאות: לידה במחצית הראשונה של עונה הווירוס ( מנובמבר ועד ינואר), תינוקות להם אחים בגילאי גן, זכרים, אלה שביתם מאכלס יותר מחמש נפשות או שחיים בו יותר משני מעשנים. 


מהן דרכי המניעה והטיפול לטיפול בנגיף?

הטיפול כנגד הנגיף הוא תמיכתי ועיקרו הינו נתינת חמצן. בנוסף, קיימים גם אלטרנטיבות להקלה על הנשימה והורדת הבצקת והדלקת, כגון טיפולים באינהלציות וסטרואידים, אך יעילותם שנויה במחלוקת. כמו כן, אינהלציות דרכן ניתנות תרופות שונות וטיפולים שמטרתם לחסל את הנגיף נמצאים בשלבי מחקר ופיתוח. 


כיום, טיפול שגרתי אנטי ויראלי ספציפי כנגד וירוס ה- RSV או חיסון יעיל היכול להגן מפניו למשך כל החיים (אקטיבי) לא נמצא בשימוש. מאידך, ישנו חיסון המספק נוגדנים כנגד הנגיף (פסיבי), במטרה למנוע הידבקות. בשל הסכנה הטמונה בחשיפה לווירוס זה בקרב אוכלוסיית הפגים, תרופת המנע ניתן להם במהלך חודשי החורף (נובמבר-מרץ) במטרה למנוע את המחלה וסיבוכיה.

לכתבות נוספות בסדרה:

זיהום בדרכי הנשימה: כיצד לנצח את המלחמה העונתית?

מבשרי החורף: אילו סימנים מבשרים על הידבקות בווירוס ה-RSV?

סתם שיעול או דלקת ריאות? כך תדעו



הכתבה בשיתוף ערוץ הרופאים ב-YouTube. הרופאים המתנדבים בערוץ הינם מומחים מובילים ממרכזים רפואיים בכל רחבי הארץ. 

עוד על המיזם:www.doctorschanneltube.org




פורום אף אוזן גרון

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • ניתוח לתיקון עור התוף וירידה השמיעה
  • דיויד
  • 21/05/2019 17:37
  • אני סובל מקרע בעיר התוף ובעקבות כך ירידה בשמיעה ,ניתוח זה הפתרון היחידי ,האם הניתוח יכול להתבצע לא ההרדמה מלאה ? כמה עולה ניתוח באופן פרטי היות ואני לא חבר בשום קופת חולים ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבי ראש כ 4 חודשים
  • יאיר
  • 21/05/2019 17:32
  • לפני כשלושה וחצי חודשים התחילו לי כאבי ראש באזור המצח,עיניים. לאחר שזה הפך להיות בלתי נסבל וממש כל יום במשך חודש שלחו אותי למיון. שם הסיטי יצא תקין, הייתי אצל רופא עיניים שאמר שהכל תקין. וגם הניורולג אמר שהוא לא רואה משהו בסיטי ויכול להיות שזה סתם כאב ראש שהיה ונגמר. מאז היו לי עוד כמה פעמים של כאבים אך לא אותו הדבר, בחודש האחרון הכאבים עברו אך בשבעה ימים האחרונים הכאבים חזרו. בבקרים אין לי כאב זה קורה כל יום באזור הצהריים וככה נמשך כל היום עד שאני הולך לישון וכך חוזר בכל יום.. אני כבר לא יודע מה לעשות תודה. הכאב בעוצמה של 4,5 מתוך 10 אזור הכאב:לרוב מצח לפעמים גם עיניים. כאב לא מעיר משינה. תוצאות הסיטי דרי המוח, החללים התת-עכבישיים והסולצים הודגמו שמורים. אין עדות לסימני לחץ, לממצא פרנכימטי מוקדי או אזורי האדרה פתולוגים לאחר הזרקת ח"נ. מבנה גרמי תקין של עצמות הגולגולת והפנים. עיבוי פוליפואידי מינימלי בסינוס המקסילרי משמאל. אוורור תקין של שאר חללי הפנים ותאי המסתואיד.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • דפיקות באוזן ימין
  • לייקה
  • 05/02/2016 13:22
  • שלום ד"ר, אני בת 29 ובריאה. בחמישה ימים האחרונים אני חשה בתיפופים, כמו קליקים באוזן אחת. זה דומה למצב שנוזלים זזים ומשתחררים במצב של גודש מהצטננות, אך במקרה זה אין גודש בכלל, אינני מצוננת, ומדי פעם אני מרגישה את הקליקים האלה. הם אינם מונוטוניים, זה לא דומה לדופק. חשוב לי לציין שאני סובלת כרגע מטיקים קלים באיזור הפנים (דבר שאצלי בא והולך, לא מטופל תרופתית). זה יכול להיות קשור? תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • דפיקות באוזן ימין
  • ד"ר אמנון שמושקוביץ
  • 10/02/2016 16:44
  • שלום רב.מצב של הימצאות נוזלים באוזן תיכונה יכולה לנבוע מתפקוד לקוי של חצוצרות השמע שלא מנקזות את המוזלים מהאוזן התיכונה ללוע האף על רקע היצטננות למשל אך יכולים לנבוע גם ממצבים אחרים של לחץ על החצוצרות מבחוץ על ידי גודש רקמתי, או דברים נוספים .רצוי שתפני לבדיקת רופא/ת אאג לבירור העיניין אם מדובר בדבר זמני או מתמשך הדורש הרחבת בירור. רפואה שלמה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פליז תסתכלי על זה
  • לירון
  • 21/05/2019 01:00
  • אני סובלת בדיוק מאותה בעיה מצאת לזה פתרון? הצליחו לגלות מה גרם לזה? אם כן בבקשה תצרי איתי קשר זה ממש פוגע לי באיכות החיים🙏🏻 תודה, לירון

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
ד"ר אברהם אברג'ל ד"ר אברהם אברג'ל
מומחה בניתוחי ראש-צוואר וניתוחי אף וסינוסים. רופא... קרא עוד
ד"ר אלימלך דויטש ד"ר אלימלך דויטש
מומחה א.א.ג, מנהל מחלקת אף אוזן גרון קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ