מיפוי שומות: הכירו את הבדיקה השנתית שאתם חייבים לעבור

יותר מ-10 אלפים ישראלים חולים מדי שנה בסרטן העור. בניגוד לסברה הרווחת הסיבה המרכזית ביותר להתפתחות המחלה הממאירה היא אינה חשיפה לשמש אלא ריבוי שומות. בדיקת מיפוי שומות מסייעת באיתור המחלה בשלביה הראשונים ומעלה באופן דרסטי את סיכויי ההחלמה: כל הפרטים
כתבה פרסומית כתבת חסות



סרטן העור, מלנומה, היא המחלה הממאירה השכיחה ביותר בישראל שטופת השמש, והיא מתאפיינת בגידולים שונים בתאי העור אותם ניתן לאפיין בקלות יחסית. למרות הסברה הרווחת שחשיפה מוגברת לשמש היא הגורם המרכזי שמעלה את הסיכוי לתחלואה, גורם הסיכון החשוב ביותר הוא ריבוי שומות, אשר מעלה את הסיכון להתפתחות סרטן העור בכמעט פי 10 בהשוואה לאנשים שאין להם נקודות חן רבות. מהי הבדיקה השנתית שחשוב לעשות כדי לאתר את המחלה, כיצד ניתן לאבחן מלנומה ואיך מטפלים בגידול הממאיר בשלביו הראשונים? צפו בד"ר ניר נתנזון מסביר.




מהי בדיקת מיפוי שומות?

בדיקת מיפוי שומות משלבת בין שתי טכניקות עיקריות: בדיקה פרטנית של כל השומות על ידי מכשיר הגדלה שנקרא דרמוסקופ וצילום מלא של הגוף מזוויות שונות באיכות גבוהה. לביצוע מיפוי השומות שתי מטרות מרכזיות, הראשונה היא להגדיל משמעותית את אבחון המלנומה בשלביה הראשוניים ושנית, להפחית את מספר הביופסיות שיתבצעו לצורך פענוח הרכב השומות. 




בדיקת מיפוי שומות מגדילה משמעותית את אבחון המלנומה בשלביה הראשוניים



כיצד מבדילים בין סתם נקודת חן לשומה שאינה תקינה?

הסימן החשוב ביותר שמבדיל בין שומה תקינה ושאינה תקינה הוא השינוי בה, לרבות שינוי בגודלה, בצבעה, בצורתה, או לחלופין הופעת נגע חדש לחלוטין אשר גדל ומשנה צורתה במהירות יחסית.


במצבים בהם התגלתה שומה הנראית כחשודה יש לבצע פעולה כירורגית (ביופסיה) לצורך איסוף דגימה ממנה, אותה מעבירים לפתולוג הבוחן את תקינות התאים המרכיבים אותה. במידה והשומה אותרה כחשודה, מבצעים ניתוח נוסף להסרה מלאה שלה. 


ככלל, המלצות איגודי רופאי העור ברחבי העולם, היא ביצוע בדיקה שנתית לאבחון השומות. גילוי מלנומה בשלביה הראשוניים על ידי רופא עור מומחה, מעלה את סיכויי ההחלמה לכמעט 100%, והופך את הטיפול במחלה לפשוט הרבה יותר. כאשר המחלה הממאירה מתגלה בשלבים מאוחרים, במצבים בהם נשלחו גרורות לאיברים אחרים בגוף, סיכויי ההחלמה יורדים בצורה דרסטית ועשויים אף לרדת לכ-20%. משכך החשיבות למעקב סדיר וגילוי מוקדם גדולה מאין שיעור וביצוע בדיקות שגרתיות אף עשוי להציל חיים. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר ניר נתנזון השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >




פורומים מלנומה והסרת שומות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
הסרת שומות רבות- מניעה חביב 23/09/2020 10:27
  • יש יתרון בהסרת שומות לא חשודות כדי שלא יתפתחו לממאירות? יש לי רבות ואני במעקב כל חצי שנה. מכניס למתחים.. אפשר להסיר כדי למנוע? מה דעתך?

  • + הוסף תגובה
איך משיגים את ד"ר שלווה מרדי? דוד 07/03/2017 09:38
  • שלום, לפני מספר שנים הייתי אצל ד"ר שלווה מרדי לצורך הסרת נקודות חן. אני רוצה לחזור אליו לביקור נוסף אך מספר הטלפון שלו מנותק כבר תקופה ממושכת. מישהו יודע כיצד ניתן ליצור איתו קשר? תודה.

  • + הוסף תגובה
גם אני מעוניינת להגיע לד"ר שלווה מרדי. עדי 26/07/2017 23:58
  • אני מעוניינת להגיע לד"ר שלווה מרדי. אשמח לקבל פרטים לכתובת אי-מייל: edist63@gmail.com תודה רבה עדי

  • + הוסף תגובה
ד"ר שלווה מרדי פרופ' אסתר עזיזי 27/07/2017 08:03
  • שלום רב, אין לי מידע על הגישה לדר' שלווה מרדי. בכל מקרה, למיטב ידיעתי דר' דוד צמח רופא עור בכיר באיזור המרכז מיישם את הטיפול בתכשיר של דר' מרדי במרפאתו. חשוב לציין בהקשר זה שיש לשקול לפני השימוש בתכשיר האם זו אכן הדרך המומלצת להסרת הנגע בעור או שמא עדיף להסירו בשיטה כירורגית על מנת לשלוח לבדיקה פתולוגית ולוודא שהנגע שהוסר היה שפיר. בברכה פרופ' אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
פרופ מרדי אור 03/08/2020 12:52
  • וכל את- איך משיגים את פרופ' מרדי? לא יתכן שהוא נעלם לגמרי. ומעדיפים אותו

  • + הוסף תגובה
היי מיכאל 20/09/2020 22:17
דר' שלווה מרדי פרופ' אסתר עזיזי 27/07/2017 08:01
  • שלום רב, אין לי מידע על הגישה לדר' שלווה מרדי. בכל מקרה, למיטב ידיעתי דר' דוד צמח רופא עור בכיר באיזור המרכז מיישם את הטיפול בתכשיר של דר' מרדי במרפאתו. חשוב לציין בהקשר זה שיש לשקול לפני השימוש בתכשיר האם זו אכן הדרך המומלצת להסרת הנגע בעור או שמא עדיף להסירו בשיטה כירורגית על מנת לשלוח לבדיקה פתולוגית ולוודא שהנגע שהוסר היה שפיר. בברכה

  • + הוסף תגובה
איך משיגים את דר' שלווה מרדי? פרופ' אסתר עזיזי 05/08/2020 12:22
  • שלום רב, אין לי מידע על הגישה לדר' שלווה מרדי. בכל מקרה, למיטב ידיעתי דר' דוד צמח רופא עור בכיר באיזור המרכז מיישם את הטיפול בתכשיר של דר' מרדי במרפאתו. חשוב לציין בהקשר זה שיש לשקול לפני השימוש בתכשיר האם זו אכן הדרך המומלצת להסרת הנגע בעור או שמא עדיף להסירו בשיטה כירורגית על מנת לשלוח לבדיקה פתולוגית ולוודא שהנגע שהוסר היה שפיר. בברכה פרופ' אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
שומה דיספלסטית נועם 03/09/2020 00:16
  • שלום, הוסרו אצלי לאחרונה שלוש שומות. שתיים מהן אובחנו כשפירות - intradermal nevus ו compound nevus והן הוצאו בשלמותן. אחת מהן אובחנה כ compound dysplastic Nevus (moderate dysplasia) - one side margine involved. בעקבות זאת ביצעו ניתוח הרחבה והיא נשלחה שוב לביופסיה. אני מאוד חוששת, האם הביופסיה הנוספת עלולה פתאום למצוא משהו חמור יותר משום שהנגע לא הוסר בשלמותו? בנוסף, אשמח להבין מה המשמעות של moderate dysplasia? האם העובדה שנמצאה אצלי שומה דיספלסטית מעלה משמעותית את הסיכוי למלנומה? אציין שאין היסטוריה משפחתית למלנומה ולא אובחנו אצלי בעבר שומות דיספלסטית. תודה רבה

  • + הוסף תגובה
שומה דיספלסטית פרופ' אסתר עזיזי 04/09/2020 13:41
  • . שלום רב, סביר להניח שהממצאים הפתולוגים בדגימה שהוסרה בניתוח ההרחבה יהיו זהים לאלה שנמצאו בהסרה הראשונית . הסיבה העיקרית להרחבה היא לסלק שאריות שומה שנותרו במקום כדי שלא ימשיכו לגדול ולשגשג. ניתן להניח שהשומה לא הוסרה בשלמותה מלכתחילה כי הכירורג העדיף ביופסית גילוח shave biopsy על excisional biopsy.אם היה נוקט באקציסיה סביר מאד להניח שלא היו נותרים שאריות שומה וניתן היה לחסוך את ההתערבות הנוספת. בעקרון שומה דיספלסטית נחשבת נגע קדם סרטני . כשלעצמה היא שומה שפירה ואינה מלנומה. הסיבה להסרת שומה כזו היא לרוב מניעתית, כדי שלא תהפוך במרוצת החיים למלנומה. עם זאת ניתן להמנע מהסרה מניעתית (לרוב מיותרת) של שומה דיספלסטית כזו או אחרת ולהעדיף מעקב אחר שינויים חשודים בשומות באמצעות צילום דיגיטלי של כלל השומות בגוף - מיפוי שומות כלל גופי ו/או צילום דרמוסוקפי של המאפיינים הפנימייים של שומה כזו או אחרת. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
סוג הכריתה נועם 06/09/2020 17:28
  • תודה רבה. בניתוח הראשון הנקודה הוסרה על ידי exicision ולא על ידי גילוח (כך אני מניחה משום שנעשו תפרים). האם גם במצב כזה עלול הנגע לא להיות מוצא בשלמותו? האם מומלץ לבקש חוות דעת פתולוגית נוספת במקרה כזה בו הנגע הוא דיספלסטי ונקבע שלא הוצא בשלמותו? תודה

  • + הוסף תגובה
סוג הכריתה פרופ' אסתר עזיזי 07/09/2020 18:14
  • שלום רב, אכן , שאריות שומה בשוליים או בעומק החתך הכירורגי הם תופעה מוכרת גם לאחר אקציסיה. מוטב להמתין לדוח הפתולוגי של הרקמה שוהסרה בניתוח ההרחבה. בכל מקרה אין מניעה מלבקש חוות דעת פתולוגית כבקרה נוספת. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!