ליקוי שמיעה פתאומי: כל הגורמים, האבחון והטיפול בתופעה המבהילה

הוא מופיע ללא כל התרעה מוקדמת, עשוי להביא לתחושת טנטון, לסחרחורות ואף לבחילות ובעיקר מעורר בהלה: הגורמים להופעת ליקוי שמיעה פתאומי שונים ובלתי צפויים והוא מחייב פניה דחופה לרופא אף אוזן גרון: אילו תסמינים יעוררו חשד ומה עשויות להיות הסיבות לתופעה ? כל המידע החיוני בכתבה הבאה
כתבה פרסומית כתבת חסות



הוא מופיע כרעם ביום בהיר, נגרם עקב אוסף של גורמים בלתי צפויים, ולמרבה הפלא עשוי לקרות לכל אחד מאתנו. ליקוי שמיעה פתאומי מוגדר כאובדן שמיעה, בדרך כלל באוזן אחת, המתפתח במהירות. לעיתים הנפגע לא חש בליקוי שמיעה אלא בתחושת אטימות וחסימה באוזן, תסמין המביא לפנייה לרופא אף אוזן גרון. 



מהם הגורמים לליקוי שמיעה פתאומי?

הגורמים להופעת ליקוי שמיעה פתאומי מתחלקים לשלוש קבוצות: 

מחלה ויראלית שתוקפת את תאי השיער שבשבלול המצוי באזור האוזן הפנימית

ליקוי שמיעה פתאומי שסיבתו וירלית, שכיח יותר בקרב צעירים. ברוב המקרים הנפגע ידווח על מחלת שפעת או נזלת שהופיעה קודם לליקוי השמיעתי. במקרים אלה, הליקוי השמיעתי שמקורו בשבלול יופיע ברוב הגדול של המקרים בבוקר עם ההתעוררות. 



חסימה בכלי הדם הזעירים שמספקים דם לאוזן הפנימית

במקרים אלה ליקוי השמיעה נובע כתוצאה מחסימה בכלי הדם באוזן הפנימית, וחדל מלתפקד. פגיעה זו שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים, חולי סוכרת או אלה הסובלים ממחלות שונות של כלי הדם. 



קראו עוד: לא צריך להמנע ממים: הכירו את ניתוח המסטואיד החדשני



חבלת לחץ המביאה לקרעים זעירים באוזן הפנימית 

ליקוי שמיעה הנובע מחבלת לחץ יופיע מיד לאחר מצב בו נוצרת עליה בלחץ המופעל על עור התוף, כמו בזמן נחיתת מטוס, צלילה, או במקרים בהם עולה הלחץ הפנימי של הגוף (וולזלבה) לדוגמה בזמן הרמת משקולות. במקרים אלו  הסיכון לפגיעה באוזן הפנימית עולה כאשר נפגעת יכולת השוואת הלחצים באוזן.  השוואת הלחצים מתבצעת דרך "חצוצרת האוזן", הנקראת גם צינורית אויסטכיוס, צנורית דקה המחברת את חלל האוזן התיכונה אל אחורי האף.  כאשר פעילות חצוצרת האוזן פגועה יכולת השוואת הלחצים באוזן נפגעת בהתאמה, והעליה בלחץ החיצוני עשויה להביא לנזק בעור התוף ולאוזן הפנימית. 



מה הם התסמינים של אובדן שמיעה פתאומי?

התסמין העיקרי שמעיד על אובדן שמיעה פתאומי הוא תחושת אטימות ומעין גודש באזור האוזן. במרבית המקרים של ליקוי שמיעה פתאומי מתלווה לפגיעה גם תחושת טנטון – רעש דק באוזן. כמו כן, עשויה להתרחש גם פגיעה בשיווי המשקל וכתוצאה מכך סחרחורות וקושי ביציבה. הסחרחורות עלולות לגרום גם לתחושת בחילה ואף להקאות. 




ליקוי שמיעה פתאומי מוגדר כאובדן השמיעה, לרוב באוזן אחת, המביא לתחושת אטימות וחסימה באוזן 



מה חשוב לעשות במקרה של ליקוי שמיעה פתאומי?

כאשר מופיעה תחושת ליקוי בשמיעה תחושת אטימות או סתימה באוזן אחת חייבים לפנות מידית לרופא אף אוזן גרון ומיד לביצוע בדיקת שמיעה.  על פי הבדיקה ניתן להעריך אם אכן מדובר בליקוי שמיעה פתאומי. למרות שבכל המקרים, תחושת הנפגע תהיה זהה, סיפור המחלה הוא זה שישלים את האבחנה ויאפשר לזהות את הסיבה לליקוי השמיעה הפתאומי. 



קראו עוד: דלקות וירידה בשמיעה: כל הסיבות - והפתרונות לנקבים בעור התוף 



כיצד ניתן לטפל?

הטיפול במחלת ליקוי שמיעה פתאומי בכל המקרים הוא מתן סטרואידים. מרב הסיכוי להצלחה הוא כאשר הטיפול ניתן קרוב לתחילת הליקוי (תוך שבוע ימים).  אם עברו למעלה מעשרה ימים מתחילת הליקוי ועד התחלת הטיפול יכולת התאוששות האוזן נפגעת והליקוי הופך להיות בלתי הפיך.  בחלק מהמקרים,מומלץ לבצע הזרקה ישירה של סטרואידים ישירות לתוך האוזן דרך נקב קטן בעור התוף.  בחלק מהמקרים תחושת הטנטון חולפת עם ההטבה בשמיעה אך בחלק היא נשארת גם לאחר שהשמיעה הוטבה. 


כדיי למנוע ליקוי שמיעה פתאומי כתוצאה מהפרשי לחץ בתוך האוזן הפנימית, מומלץ שלא לטוס כאשר האף סתום. במקרים אלה חצוצרת האוזן איננה מתפקדת כראוי ויכולת השוואת הלחצים באוזן נפגעת.  כאמור, גם עלית הלחץ על עור התוף בנחיתה יכולה לגרום להופעת קרעים באוזן הפנימית ולפגיעה בשמיעה.  כדי למנוע נזק, ברגע שחשים שהאוזן נסתמת יש להתחיל בביצוע פעילות "פמפום" על ידי חסימת האף והכנסת  אוויר בלחץ דרך חצוצרת האוזן לתוך חלל האוזן התיכונה. 



חשוב לזכור שמחלת ליקוי שמיעה פתאומי מהווה סיבה דחופה ומידית לפנייה לרופא אף אוזן גרון לצורך ביצוע בדיקת שמיעה והתחלת טיפול בסטרואידים.  עם החמצת הטיפול הראשוני הליקוי בשמיעה הופך להיות בלתי הפיך.



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם פרופ' יונה קרוננברג השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >




פורומים טינטון, צפצופים באוזניים

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
טינטון לאחר דלקת באוזן התיכונה נדב 02/06/2018 20:36
  • שלום רב , אני בן 43 בדר״כ בריא לפני חודש היתה לי דלקת באוזן התיכונה , כבר טופלתי ב אוגמנטין , כבר ביום השני הופיע טינטון חזק באוזן שמאל ואטימות בשמיעה , בוצעה בדיקת שמיעה לאחר שבוע ואכן היתה ירידה בשמיעה באוזן. טופלתי ב5 ימים בסטרואידים דבר שגרם ל שיפור משמועתי וציצפוף ואטימות, לאחר מס ימים חזר הציפצוף , ובבדיקת שמיעה שניה אכן היה שיפור בשמיעה, רופא א.א.ג שחזרתי אליו בפעם השלישית אמר לי כי אאלץ לחיות עם זה כל חיי. ניגשתי לרופאת משפחה שנתנה לי שוב טיפול בסטרואידים ששיפרו שוב את עוממת הציפצוף לרמה מאוד נמוכה כמעט לא מורגשת, לאחר שבוע שוב חזרה העוצמה החזקה. אני מאוד מתוסכל ומרגיש כי אפשר לטפל בטיפול תרופתי לפני שמרימים ידיים ועוברים לטיפול תומך. תודה רבה

  • + הוסף תגובה
טיפול בטנטון עומר- משקם שמיעה 07/06/2018 10:48
  • שלום נדב- שמי עומר ואני משקם שמיעה מומחה ומטפל בטיניטוס בשיטת הTRT, מנסיוני הרב אצל מטופלים רבים שמגיעים עקב ירידה פתאומית ומקבלים סטרואידים כטיפול ראשוני ומשני מתפרץ טנטון. הגישה הרווחת בקרב רופאי א.א.ג היא כי אין טיפול חד משמעי קבוע אשר הוכח כי פותר את הבעיה באופן חד משמעי. ישנם טיפולים נלווים בעל אחוזי הצלחה גבוהים להחלשת עד הפסקת הטנטון. הטנטון נובע מירידת השמיעה ב 95% מהמקרים וב 5% מפוסט טראומה, שבץ , גידול על העצב ועוד... בנוסף הטנטון חבר קרוב של סטרס{לחץ} ומושפע על ידי מצב הנפשי ולחץ רגעי. מוזמן ליצור קשר לפגישת ייעוץ וניסיון בטיפול. OMER@GAL-EAR.CO.IL

  • + הוסף תגובה
טיפול בטנטון עומר- משקם שמיעה 07/06/2018 10:49
  • שלום נדב- שמי עומר ואני משקם שמיעה מומחה ומטפל בטיניטוס בשיטת הTRT, מנסיוני הרב אצל מטופלים רבים שמגיעים עקב ירידה פתאומית ומקבלים סטרואידים כטיפול ראשוני ומשני מתפרץ טנטון. הגישה הרווחת בקרב רופאי א.א.ג היא כי אין טיפול חד משמעי קבוע אשר הוכח כי פותר את הבעיה באופן חד משמעי. ישנם טיפולים נלווים בעל אחוזי הצלחה גבוהים להחלשת עד הפסקת הטנטון. הטנטון נובע מירידת השמיעה ב 95% מהמקרים וב 5% מפוסט טראומה, שבץ , גידול על העצב ועוד... בנוסף הטנטון חבר קרוב של סטרס{לחץ} ומושפע על ידי מצב הנפשי ולחץ רגעי. מוזמן ליצור קשר לפגישת ייעוץ וניסיון בטיפול. OMER@GAL-EAR.CO.IL

  • + הוסף תגובה
טיפול בטנטון עומר- משקם שמיעה 07/06/2018 10:49
  • שלום נדב- שמי עומר ואני משקם שמיעה מומחה ומטפל בטיניטוס בשיטת הTRT, מנסיוני הרב אצל מטופלים רבים שמגיעים עקב ירידה פתאומית ומקבלים סטרואידים כטיפול ראשוני ומשני מתפרץ טנטון. הגישה הרווחת בקרב רופאי א.א.ג היא כי אין טיפול חד משמעי קבוע אשר הוכח כי פותר את הבעיה באופן חד משמעי. ישנם טיפולים נלווים בעל אחוזי הצלחה גבוהים להחלשת עד הפסקת הטנטון. הטנטון נובע מירידת השמיעה ב 95% מהמקרים וב 5% מפוסט טראומה, שבץ , גידול על העצב ועוד... בנוסף הטנטון חבר קרוב של סטרס{לחץ} ומושפע על ידי מצב הנפשי ולחץ רגעי. מוזמן ליצור קשר לפגישת ייעוץ וניסיון בטיפול. OMER@GAL-EAR.CO.IL

  • + הוסף תגובה
טינטון אדל 09/07/2020 20:58
טנטון אסף 17/12/2018 21:47
  • שלום שמי אסף ולפי מה שאתה מספר יש לנן בערך את אותו בעיה אחרי דלקת לפי הרופא שלי הטנטון נובע מנוזלים באוזן בתעלת השמע הדלקת מפררישה נוזלים לאוזן שחלקם יוצאים החוצה וחלקם יכולים להישאר בפנים אחרי שעור התוף נסגר ואז זה עושה רעשים עשיתי בדיקת שמיעה ויצא שיש לי ליקוי מזערי בשמיעה זאת אומרת שזה לא מהעצב לכן רוב הסיכויים שאם טיפול נכון זה יעבור והשלב האחרון זה ניתוח כפתורים שעושה ניקוז למים מהאוזן אבל תראה את זה כל זה שמקרה פרטי לא יודע מה היה לך בבדיקת שמיעה והאם זה מהעצב או לא תהיה אופטימי ורק בריאות

  • + הוסף תגובה
עדכון להמשך טיפול גיא 22/12/2019 14:59
טנטון.(זמזום) אליס 28/08/2020 12:03
חירשות פתאומית ותחושת "אטימות" (רעש קונכיה) דניש 13/02/2016 20:30
  • שלום, לפני כחודש וחצי חשתי בפתאומיות אטימות באוזן אחת, אי שמיעה, ומין רעש רקע כמו קונכיה באוזן. ניגשתי לרופא א.א.ג וזה נתן לי לשאוף בנחיריים תרסיס כי לדעתו יש אטימות בצינור הפנימי בין האף לאוזן. ובנוסף לאחר מספר ימים אמר לי רופא המשפחה כי התופיות כעורות וזו דלקת וניתן לי אנטיביוטיקה. סיימתי את התרופות וללא כל שיפור. האם צריך לחכות או שייתכן בכלל פגיעה עצבית?

  • + הוסף תגובה
כדאי בדיקת שמיעה ובדיקת רופא אא"ג ד"ר טליה מרק - מכון אופקים 15/02/2016 17:13
המשך טיפול דניש 20/02/2016 16:36
  • ביצעתי הבדיקות ומסתבר כי יש לי SHL עתה לוקח קורטיזון. לא נראה שיש שיפור. הבנתי שיש פרוצדורה נוספת של הזרקת קורטיזון ישר לאוזן - האם יעיל? מעבר לזה האם יש טיפול נוסף שמומלץ לבדוק ולבחון? דיקור סיני? טיפולים חדשניים? האם יש מקום לברר מה הסיבה בבדיקת MRI? האם יתן משהו? איך ניתן להעלים את רעש "הקונכיה"/אטימות כשזה לא ממש צליל כמו בטינטון זה כמו רעש של רוח? ראיתי שזה אחד התחומים שאת עוסקת בהם - האם לזה יש מענה? אודה מראש להתייחסותך.

  • + הוסף תגובה
ליקוי שמיעה פתאומי ד"ר טליה מרק - מכון אופקים 20/02/2016 20:05
  • שלום רב. בעצם זה לא פתאומי אלא לפני חודש וחצי כפי שכתבת לי כך שהסיכוי שהקורטיזון יעזור כעת ממש קטן. ההזרקות באות בחשבון. אין טיפולים יעילים אחרים ובכל מקרה יהיה MRI בהמשך בתור חלק מהברור ׁ(עושים אבל לא מוצאים כלום ברוב המקרים כך שאין סיבה לדאגה). הרעש של הרוח גם שייך למשפחת הטנטון (ואכן זה העיסוק שלי) ולרוב הוא נרגע עם הזמן ולא נשארת תחושת המיטרד, כך שבינתיים מה שחשוב הוא להגיע בהקדם להזרקות, לקוות לטוב ולעשות MRI. בהצלחה !

  • + הוסף תגובה
הי דניש גלי 10/08/2020 21:29
  • נתקלתי בפניה שלך בפורום לגבי ירידת שמיעה, אני סובלת כרגע בדיוק מאותה בעיה כולל אטימות וטנטון, רציתי לשאול האם המצב השתפר מאז....

  • + הוסף תגובה
SHL וטינטון דניש 11/08/2020 07:21
  • טינטון נרגע או שמתרגלים לזה ירידה בשמיעה ובהבנה ללא שיפור ואולי אף ממשיך להחמיר אם טיפול קורטיזון לא עזר מייד עם קרות המקרה אז צריך ללמוד לחיות עם זה

  • + הוסף תגובה
ירידה פתאומית בשמיעה רונית 05/02/2017 17:42
  • מזה 6 ימים עם ירידה פתאומית בשמיה לחץ נוראי אטימות באוזן ןטנטון. בדיקת שמיעה במיון פגיעה הולכתית ועצבית בינונית קשה. מקבלת סטרואידים 6 ימים. עש סיכוי חשינוי?ואם נותרת הירידה בשמיעה הלחץ והאטימות עוברים?

  • + הוסף תגובה
ירידה בשמיעה גלי 09/08/2020 07:34
  • שלום רונית, רציתי לשאול מה מצבך היום והאם השמיעה השתפרה/חזרה? אני באותו המצב עכשיו... תודה

  • + הוסף תגובה
ירידה בשמיעה רונית 09/08/2020 09:50
  • הי גלי כן השמיעה השתפרה מאוד לאחר שהזריקו לי סטרואידים לאוזן. אני במעקב עדין מידי פעם לחץ באוזניים וטנטון קבוע שלמדתי לחיות איתו

  • + הוסף תגובה
ירידה בשמיעה גלי 09/08/2020 10:00
  • תודה על המענה, שמחה לשמוע! כמה זמן לקח לשמיעה להשתפר לאחר ההזרקות? אודה לך מאוד אם תוכלי להתקשר אליי בזמנך הפנוי 052-2937496

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!