פיברומיאלגיה: מה גורם לתסמונת המסתורית?

היא נחשבת בעולם הרפואי כתסמונת ולא מחלה, פוגעת באלפי ישראלים, וגורמת לכאב מופשט בכל חלקי הגוף: מה גורם לפיברומיאלגיה והאם ניתן לטפל בה? כל המידע החיוני

כתבה פרסומית
מאת: מערכת אינפומד


פיברומיאלגיה, או דאבת שרירים היא תסמונת כרונית נפוצה הגורמת לכאב ברקמת החיבור ובשרירים. פיברומיאלגיה כוללת כאב כרוני מופשט, רגישות עזה בנקודות שונות בגוף בצירוף של עייפות ותשישות. פיברומיאלגיה היא מצב ראומטי, או במילים אחרות, מצב הגורם לכאב ברקמות הרכות או כאב מיופיסקי. תסמיני התסמונת יכולים להיות דומים לאלה המאפיינים דלקת מפרקים (ארתריטיס, arthritis ). עם זאת, שלא כמו דלקת פרקים, פיברומיאלגיה אינה גורמת לדלקת או לנזק לשרירים או למפרקים. התסמונת משליכה באופן ניכר על אורח החיים: החולים ממנה סובלים מפגיעה ניכרת בחיי העבודה, המשפחה והחברה. על פי המכון הלאומי לדלקת מפרקים, מחלות שרירים ושלד ומחלות עור (NIAMS), כ -5 מיליון מבוגרים בגילאי 18 ומעלה בארה"ב סובלים מפיברומיאלגיה, ו- 80-90% מחולי הפיברומיאלגיה הן נשים.


הגורם לפיברומיאלגיה אינו ידוע אך גורמי הסיכון להתפתחותה כוללים פציעה טראומטית, דלקת מפרקים שגרונית מחלות אוטו-אימוניות, כמו זאבת. בנוסף, קיים גם מרכיב גנטי המעלה את הסיכוי להתפתחות פיברומיאלגיה. למרות שמדובר בתסמונת חשוכת מרפא, תרופות מסוימות, טיפול התנהגותי וביצוע של תרגילים שונים עשויים להקל על הכאב. 



מה גורם לפיברומיאלגיה? 

הסיבה המדויקת להתפתחות של פיברומיאלגיה אינה ברורה. עם זאת, השערות עכשוויות בתחום הראומטולוגיה מציעות כי מקורה הוא בגירויים עצביים חוזרים המביאים לשינויים בפעילותם של הנוירוטרנסמיטרים במוח, שאמונים בין היתר על התרעה על כאב. למעשה, בקרב הסובלים מפיברומיאלגיה, קולטני הכאב הופכים לרגישים מדי ויוצרים תגובת יתר מתמשכת לסימני הופעת כאב. 


קיימים מגוון גורמי סיכון אפשריים להתפתחות התסמונת, בהם אירוע פיזי או נפשי טראומטי, כמו תאונת דרכים, פציעות חוזרות ונשנות, דלקת מפרקים שגרונית או מחלות אוטואימוניות, כמו זאבת, בעיות במערכת העצבים המרכזית ועוד. פיברומיאלגיה עשויה להיות גם מצב תורשתי ולמעשה נשים בעלות קרוב משפחה הסובל מהתסמונת מצויות בסיכון מוגבר ללקות בה בעצמן. כמו כן, אלה הסובלים ממחלות ראומטיות אחרות נמצאים גם הם בסיכון.



מהם התסמינים האופייניים לפיברומיאלגיה ?

התסמין המרכזי של פיברומיאלגיה הוא כאב כרוני ומופשט, המורגש בכל חלקי הגוף. הכאבים משפיעים על כל מערכת השרירים, המפרקים והשלד, ויורגשו במיוחד באזור הצוואר והגפיים. הסובלים מפיברומיאלגיה אינם חשים הקלה בכאב בזמן מנוחה, ולרוב הכאבים יחמירו בשעות הלילה ועם היקיצה. בנוסף, קיימת רגישות ללחיצות ב-18 נקודות שונות בגוף שהוגדרו וכוללות את העורף, האזור שבין השכמות, הכתפיים, הצד הקדמי של הצוואר, רום החזה, אחורי המרפקים, צידי המותניים והחלק הפנימי של הברכיים. 


פיברומיאלגיה גורמת פעמים רבות גם להפרעות שינה, בהן קשיי הרדמות ושינה שאינה איכותית ומלווה ביקיצות רבות במהלך הלילה. בנוסף הסובלים מהתסמונת יחושו תשישות ועייפות גם במהלך שעות היום. סימפטומים נוספים כוללים כאבי ראש, סחרחורות, חרדה או דיכאון וקשיי ריכוז. חלק מהחולים מתלוננים גם על בעיות שונות הקשורות למערכת העיכול, לרבות, כאבי בטן, שלשולים ועוד. 




התסמין העיקירי לפיברומיאלגיה הוא כאב מופשט וכרוני המורגש בכל חלקי הגוף 




איך ניתן לאבחן ?

אבחון פיברומיאלגיה עשוי להיות מתמשך, זאת עקב דמיון בין הסימפטומים המאפיינים את התסמונת ותסמינים השכיחים במצבים אחרים. על כן, לפני אבחון פיברומיאלגיה יש לשלול מצבים אחרים. סיבה נוספת שעשויה להביא לעיכוב באבחון כי לא קיימות בדיקות מעבדה לאישושה. 


אישור האבחנה של פיברומיאלגיה יתבצע בעיקר על סמן בדיקות פיזיות ותיאור הסימפטומים מהם סובל המטופל. כאב מופשט הנמשך מעל לשלושה חודשים ומורגש בכל הגוף, בעיקר ב-11 נקודות מתוך 18 הנקודות המוגדרות, יהווה אינדיקציה מרכזית לפיברומיאלגיה. בנוסף, עייפות קיצונית, תלונות על שינה לא מספקת ובעיות קוגניטיביות, הנמשכות יותר מ-3 חודשים עשויות להוות עדות לה. הרופא יבצע בדיקות דם שונות, כמו בדיקת תפקודי בלוטת התריס כדי לשלול מחלות אחרות שיכולות לגרום לסימפטומים דומים. 



מהן דרכי הטיפול בפיברומיאלגיה?

פיברומיאלגיה יכולה להיות קשה לניהול. בשל העובדה שמדובר בתסמונת, כל חולה יחווה סימפטומים שונים, ועל כן תכנית טיפול מותאמת אישית היא חיונית. הטיפול עשוי לכלול, בניית תכנית אימון גופני, דיקור, פסיכותרפיה, טיפול התנהגותי, טיפול כירופרקטי ועוד. בנוסף הטיפול יכול לכלול מינון נמוך של תרופות נוגדות דיכאון, למרות שאלה אינן מומלצות כקו הטיפול הראשוני. טשנים הסובלים מפיברומיאלגיה צריכים להיות בליווי צמוד של הרופא המטפל, כדי למצוא את האלטרנטיבות הטיפוליות לקבלת תוצאות מיטביות ולהקלה בסימפטומים השונים. 


טיפול תרופתי

תרופות שונות עשויות להיות מומלצת לטיפול בסימפטומים מסוימים. אלה עשויות לכלול משככי כאב ללא מרשם. למרות זאת, מסמך  על ידי ה-  (EULAR (uropean League Against Rheumatism  ב-2016, המפרט את הקווים המנחים לטיפול בפיברומיאלגיה, קבע כי מומלץ להימנע משימוש בתרופות נוגדות נדלקת לא סטרואידיות לטיפול בפיברומיאלגיה. מנגד, תרופות נוגדות דיכאון עשויות להקל על תחושת הכאב. עם זאת, צוין גם כי יש להימנע משימוש קבוע בתרופות אלה בשל השפעותיהן השליליות על הגוף. תרופות אלה ניתנות בהנחיית הרופא המטפל בלבד, ויש ליידעו על שימוש בתרופות אחרות כדיי למנוע תופעות לוואי כתוצאה מתגובות בין תרופתיות.


פעילות גופנית 

שילוב של אימונים אירוביים ואימוני סיבולת או כוח, נקשר לירידה בכאב, ברגישות, בנוקשות ושיפור השינה, בקרב מטופלים מסוימים הסובלים מפיברומיאלגיה. אם פעילות גופנית נמצאה כמסייעת בשיפור התסמינים, חשוב לשמור על שגרת אימון עקבית כדי לראות התקדמות בהקלה על הכאב. אימון עם מאמן אישי או עם חבר יכולים לסייע בהתמדה. 


דיקור

מחקר מסוים מצא כי שימוש בדיקור כקו הטיפול הראשון בחולים הסובלים מפיברומיאלגיה הוכח כיעיל בכל הנוגע להקלה בכאב, זאת בהשוואה לטיפול פלסבו. השיפור כתוצאה מהטיפול נמשך כשנה אחת. מספר המפגשים הנדרשים היה  תלוי בסימפטומים ובחומרתם.


מחקר נוסף מצא כי אחד מכל חמישה אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה, השתמש בדיקור תוך שנתיים ממועד האבחון. החוקרים הגיעו למסקנה כי טיפול זה עשוי להביא לשיפור ברמת הכאב. 


טיפול התנהגותי

שינוי התנהגותי הוא סוג של טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) שמטרתו להפחית התנהגויות שליליות, מתח או כאב, ולהגביר את ההתנהגויות החיוביות והמודעות. הוא כולל לימוד של מיומנויות התמודדות חדשות ותרגילי הרפיה.



פורום טיפול בכאב

מר גבעון פלד

מר גבעון פלד
גבעון פלד, מומחה בטיפולים להפגת כאב ושיקום, בעל ניסיון טיפולי של 10 שנים בהפגת ומניעת כאב, שיקום אורטופדי, הוראה של מקצועות העיסוי, וייעוץ עסקי להקמה, תפעול והשבחה של מרכזי טיפולים. מטפל בשיקום עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • כאב חזק בצלעות בצד ימין
  • דניאל
  • 20/10/2018 03:52
  • שלום רב, לפני כמה ימים התחיל לי כאב חזק בצלעות בצד ימין בצד זהו כאב באיזור מסויים , כואב גם במגע בנקודה וגם ללא מגע תלוי בתנועות גוף, יש לי תחושה שהכאב אפילו מחמיר בערב/לילה . לפני שבועיים הייתי קצת חולה צינון קל ושיעול שנמשך עד עכשיו לדעתי זה לא הגורם. אשמח לתשובתך. תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאב חזק בצלעות צד ימין
  • דניאל
  • 20/10/2018 21:27
  • שוב שלום , תודה על שחזרת עם תשובה מהר. תיקון קל :) אני בחורה ודבר שני יש ברקע סכרת נעורים. לא פעילה גופנית באופן קבוע בנשימה עמוקה אין החמרה לא קיבלתי מכה באיזור והשיעול היו ימים שהיו התקפות חזקות אבל לא מרגיש לי שזה מזה . מה שכן קרה באותו הלילה זה תקרית לא נעימה בעבודה שמישהי תקפה אותי בהאשמות לא מוצדקות מול אנשים. אני עניתי בצורה שקטה ורגועה אבל היה לי קשה להירדם בלילה והרגשתי בסיבובים במיטה שמשהו שם אי נוחות או סוג של נתפס ביום למחרת כמה שניסיתי לעבוד על עצמי שזו לא אשמתי והיא לא בסדר עדיין חוויתי תהליך של פגיעה ובכיתי וזה כן השפיע באיזה אופן ... לצערי אני עוד לא מצליחה לשים בצד ולהתעלם כשמדברים אלי מגעיל או צועקים. לא יודעת אם יש קשר או לא . מה שכן בתנועות מסויימות ממש כואב לי כמו זריקה של חפץ ביד ימין או ישיבה על מיטה יחסית רכה או סיבובים במיטה. סליחה על אורך ההודעה אבל אולי תמצא קשר ... תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תודה על המידע ועל התיקון במגדר. גופינו לא יודע אם יש איום עליו ממכה או מחיה טורפת או שיש לחץ כתוצאה למשל מהאשמות וצעקות. התגובה הגופנית היא זהה של התגוננות ובין היתר נעילת מערכות שריר, ליתר דיוק טריגרים. תאורך יכול להתאים לזאת במיוחד עם שילוב של סכרת העלולה להאריך את זמן ה"התאוששןת" של הגוף מהטראומה. המלצתי היא לגשת בכל מקרה לביקורת רפואית פיזית אך גם לגשת לאיבחון וטיפול מתחום הטריגר פוינט טראפי.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאב חזק בצלעות בצד ימין
  • דניאל
  • 21/10/2018 16:20
  • שלום לך אשמח לפתרון הבעיה
  • אסתר אור בן משה
  • 12/02/2014 10:48
  • לפני כמה ימים לא יודעת כנראה עשיתי תנוחה לא נכונה, התחיל לי כאבים בצלעות מתחת לשד מצד ימין וכשאני שוכבת במיטה זה כואב בכל תזוזה עם אני מסתובבת מצד ימין לצד שמאל, יכולה לישון בלילה אין בעיה אבל מרגיש כמו תפוס כזה וכאבים חדים וחזקים על כל תזוזה. רוצה לבפנות לרופא כללית, אבל יכול להיות שזה התקררות? אני בחורה בת 44 מקווה שזה לא משהוא חמור בצלעות או משהוא כזה אשמח להבהרהת הענין. אני גם הולכת לעשות ספורט הליכה מקווה שזה יעזור לי. זה כבר כמה ימים ממש תפוס שאני נוגעת בכיוון השד. רוצה לציין שעשיתי בדיקת שד והיה בסדר. יש לי בדיקת מעקב באולטרסנד על משהוא לא רצני שראו זה הכל אבל אין קשר. תודה..

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום אסתר מה שאת מתארת נשמע כמו נעילה של שריר או בין צלעי או אחר שנמצא בצד או אחורי הגוף. על מנת לנסות למקד אשמח על תשובתך למספר שאלות: 1. האם יש כאב בנשימה עמוקה? 2. האם בפעילות גופנית זה מחמיר או נרגע? האם בהרמת יד ימין חזק למעלה יש כאב והיכן? האם בסיבוב צוואר לצדדים יש כאב והיכן? האם בשכיבה על הגב יש כאב והיכן? אשמח למקד אותך. בכל מקרה אל תחששי לפנות לביקורת אצל רופא אך להערכתי לפי תאורך יש נעילה של שריר מסויים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום לך!!
  • אסתר אור בן משה
  • 12/02/2014 15:12
  • ותודה על התשובה המהירה אז ככה: בזמן נשימה ארוכה יש כאב אבל לא תמיד כמו נתפס עכשיו אני נושמת אחרי הליכה זה בסדר. בפעילות גופנית אין כאב.שאני מרימה את יד ימין אין כאב רק תחושה של מעט מתחת לשד בצד ימין כלומר בצלע. כשאני מסובבת את הצוור אין כאב. בשכיבה יש כאב בצד ימין של הגב אבל כל הכאב מתרכז בצלע מתחת לשד בפינה ליד הסרעפת. האם אני צרכה לחשוש לפנות דחוף לרופא או אני יכולה לקבוע יום שישי שהיא עובדת ואז לראות אם עד אז זה אולי משתפר. כי בזמן שאני מסתובבת לצד לצד אני מרגישה את הכאב החד כמו תפוס. למשל עם יד ימין תכופפתי לרצפה לנקות לשפשפ משהוא והרגשתי את הכאב הקושי. זה קרה לי לקרת סוף שבוע שעבר. תודה רבה לך.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ממה שענית אני יכול להניח כי יש כיווץ בשריר שנקרא רחב גבי. בעבודה של טריגר פוינט או שיקום אורטופדי ניתן להוריד לך את הכאב. אינני רואה דחיפות אך כמו בכל דבר יש להמשיך לשים לב. להערכתי כפי שציינתי מדובר על כטונוס שריר גבוה בשריר הרחב גבי. מצרף לך לינק לשריר והקרנות הכאב שלו http://www.triggerpoints.net/triggerpoints/latissimus-dorsi.htm

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ערב טוב לך! מר גבעון פלד
  • אסתר אור בן משה
  • 12/02/2014 18:06
  • שוב תודה.. עכשיו שאני אחרי מנוחה אז בנשימה ארוכה אני מרגישה את הכאב. או במאמץ של תנועה קבעתי לי תור לרופא לסופ"ש. מקווה שזה יעבור בקרוב ואני לא אצתרך לגשת. כי זה לא נעים. וקצת האמת!נלחצתי.ותודה רבה לך! על הלינק ששלחתה לי. אשמח לדעת אם אפשר איך זה קורה וממה? לידע כללי אם אפשר? המון תודה לך על ההתיחסות.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • למערכת השרירים של גופנו שני כובעים: תנועה והגנה. בכובע ההגנה היא נעזרת בנקודות הנקראות טריגרים המהוות מרכזים עצביים של השרירים ויש כאלה בכל שריר מספר נקודות. חלק ממטרתן היא נעילה פיזית של השריר כהגנה על אזור או איבר, ממש כמו שכשאת נוסעת ברכב ומישהו חותך אותך בפראות כל הגוף ננעל מהפחד. בחלק מהמקרים הנקודות נשארות מכוווצות ויוצרות כאבים מקומיים או מוקרנים. תאור הכאב שלך דומה להקרנות הכאב של השריר שציינתי כמו גם לכיווץ של המהלך התנועתי שהוא עלול לייצר. זה הבסיס למה שנקרא טריגר פוינט טראפי. באבחון וטיפול מקצועי ניתן לנטרל את נקודות הטריגר, להוריד את הכאב ואף למצוא את הבסיס לנעילה, מה גרם לגוף לנעול את השריר ובכך לתת לך את הכלים למנוע כאב כזה בעתיד.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לילה טוב לך מר גבעון פלד.
  • אסתר אור בן משה
  • 12/02/2014 23:03
  • וואי ממש מענין ומדהים.. אם הבנתי נכון כלומר ברגע שהגוף נועל את השריר זה מונע ממנו לגרום פגיעה או טרוומה במצב מסויים. אבל: מצד אחד זה אולי טוב ומצד שני זה גורם לכאבים ממושכים. אני חושבת שאולי ספורט יכול לעזור ולשפר את ההרגשה ולשחרר שריר תפוס או נעול, או עיסוי כשאני אומרת זה ברמה למציאת פרטרונות מהירים ולא מקצועית כגוון כדורים, וגם לא וולטרן יעזור במקרה הזה ממש. בכל מקרה המון תודה לך על המידע שנתתה עבורי בצורה ענינית. תודה לך..

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • נעילת השריר עליה דיברתי שונה במהות משריר תפוס. הנעילה היא פיזיולוגית ברקמת השריר ומונעת ממנו לבצע פעילות תקינה. הטריגרים לא נרפים על ידי מתיחה, פעילות, עיסוי או מנוחה ולרוב גם לא על ידי תרופות אלא רק על ידי ביצוע לחץ איסכמי, לחץ נקודתי לא מאוד חזק ולא מאוד כואב היוצר שני דברים: הזרמת דם והורדת העומס מהטריגר והשריר ולימוד של מערכת העצבים האוטונומית שאחראית על הנעילה לשחרר את האזור. לרוב זה לוקח מספר טיפולים בודדים. הטיפול מתבצע על ידי מטפלים מתחום הטריגר פוינט טראפי או השיקום האורטופדי.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום לך מר גבעון!
  • אסתר אור בן משה
  • 14/02/2014 16:12
  • תודה רבה על המידע. היום הייתי אצל הרופא כללית שלי, והיא אמרה לי שנתפס לי השריר ואין הרבה מה לעשות, לקחת אופטלגין אם אני רוצה או לא לקחת דבר, האמת שיש לי ממש עכשיו כאבים חזקים וזה תפוס נורא, וכנראה זה יקח זמן. יש לי עוד שאלה ברשותך?, האם אפשר למרוח וולתרן על המקום הרגיש, על מנת שירגיע לי את האזור קצת, או לקחת כדור. או בכלל לא לתת שזה יעבור לבד אבל זה יכול לקחת הרבה זמן. המון תודה לך שוב..ושבת שלום!!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כפי שציינתי בתשובתי הקודמת הטריגר שגורם לכאב לא נרפה על ידי עיסוי, מתיחה, פעילות גופנית, מנוחה או תרופות. הללו יכולים רק להקל. טיפול מתחום הטריגר פוינט טראפי או שיקום אורטופדי יכול לעזור. לגבי וולטרן את יכולה להקל אך את צריכה למרוח את האזור לפחות ארבע-חמש פעמים ביום.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ערב טוב לך..
  • אסתר אור בן משה
  • 14/02/2014 18:56
  • תודה רבה לך על התשובה המהירה, הכאבים מתחזקים גם לא רק שזה תפוס, אני המרח כמו שציינתה 4 פעמים וולטרן, אם לא יעזור השבוע או לא היה הקלה אני הלך לאורטופד ואבקש את הטיפול שציינתה, מקווה לטוב. המון תודה לך על השומת לב.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ערב טוב. הטיפול אינו חלק ממערך הבריאות ונחשב בארץ עדיין רפואה משלימה. אם תצטרכי להמשיך לטיפול אחרי נסיון הוולטרן תאלצי לפנות באופן פרטי.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שבוע טוב לך גבעון פלד!
  • אסתר אור בן משה
  • 15/02/2014 20:22
  • לא הבנתי מדוע אצתרך באופן פרטי? דרך קופת חולים ישנם רופאים שיכולים לעזור נראה לי. הוולטרן מעט עזר עדיין יש לי כאבים חדים באזור. ולא נרפה. האם אני צרכה לעשות צילום וללכת לאורטופד? למרות שהרופא כללית שלי אמרה לי שזה שריר תפוס ולא צריך לקחת כלום? האם שריר שנתפס או לחלופין נעילת שריר לוקח לו הרבה זמן להירפה? זה שאלות שאני שואלת את עצמי ואותך, כי אני עובדת עצות ולא יודעת מה לעשות אם לתת לזה לעבור או ללכת לעוד חוות דעת לבדוק.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רפואת שלד שריר עדיין לא קיימת במערך הבריאות למרות הרפואה המצויינת בארץ. זאת הסיבה שציינתי את העובדה שאם תרצי טיפול בטריגרים כפי שהסברתי בתשובותי הקודמות תאלצי לגשת באופן פרטי. מעבר לכך אם הכאב מציק את יכולה להמשיך לאורטופד.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום לך..
  • אסתר אור בן משה
  • 15/02/2014 20:49
  • שריר ניתפס
  • דנה
  • 28/01/2018 05:02
  • כאבים בצלעות בצד ימין
  • יפית
  • 28/06/2018 18:44
  • היי , רציתי לשתף אותך בכאבים שהחלו לפני שבוע בצלעות בצד ימין ליד החזה. אחרי החלקה על הגב , כל נשימה כל תזוזה כל קפיצה יש לי כאבים חריפים בצד בצלעות ואיני יודעת איך לטפל בבעיה זו. אשמח אם תוכל לענות ולעזור לי בנושא זה, תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ראשית תמיד רצוי וחשוב לבצע בדיקות רפואיות לאורך השנים על מנת לשלול דברים חמורים יותר ולאחר שאמרתי זאת.... לרוב מדובר בכאבים מהסוג שאת מתארת בטריגרים בשריר הרחב גבי המייצרים הקרנות כאב לצד, לצלעות ואף לחזה. מטפל מתחום השיקום האורטופדי יוכל לעזור בפתרון כאבים אלו.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבים בצלעות
  • איילה
  • 01/05/2018 11:39
  • שלום רב, גם אני חווה כאב בצלע מתחת לשד ימין בתנועות מסויימות ורציתי לדעת כיצד ניתן להגיע למטפל בטריגר פוינט בירושלים? האם ישנה רשימה כלשהי של מטפלים בתחום?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום,
  • הדר
  • 31/05/2018 14:35
  • צהריים טובים, רציתי לשאול האם כאבים מסוג הכאב שמוזכר כאן יכול להיות משני הצדדים? כלומר, האם יכול להיות שיש נעיל שריר/ים שגורמת לתחושת הכאב הזו משני צידי הגוף בו זמנית? כבר מעל לחודשיים שאני סובלת מכאב דומה למה שמתואר כאן, עשיתי בדיקות US בטן לא נמצא דבר ב"ה. סבלתי גם מכאבי גב במקביל שחלפו והכאב מתחת לצלעות עדיין נשאר. יש לציין שהכאב הוא לא חזק כל כך אלא יותר כמו לפיתה פנימית (כמו הרגשה של שריר פנימי שתפוס) באזור מתחת לצלעות וכאמור, משני הצדדים. האם התופעה מוכרת לך? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבים שהם תולדה של טריגרים נעולים יכולים לייצר גם הקרנות דו צדדיות זהות. מעבר לכך תחושת הכאב עלולה להיות הכאב חד, דקירות, נימולים, חוסר תחושה, היפר תחושה, קור חום, תפיסות ועוד. התחושה היא פירוש במוח של מה שמועבר מהגוף במספר מערכות שונות. בהתאם גם מה שקשור לשאלתך.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • טריגר פוינט
  • נעה
  • 16/10/2018 11:52
  • כאבים ולחץ בחזה וברום הבטן
  • אסף
  • 11/10/2018 13:39
  • שלום, בן 41. פעיל ספורטיבית. במהלך החודשים האחרונים יש לי כאבים ולחץ בחזה. הכאב מתמקד במרכז החזה וברום הבטן. הכאב מופיע ומתגבר בזמן פעילות גופנית. לפעמים מופיע עם פעילות גופנית ונעלם רק אחרי כמה ימים. לפני כחודש ביצעתי אקו לב במנוחה ובמאמץ. צוין כי אני בכושר טוב ולא נמצאה בעיה ביצעתי אף צילום חזה שיצא תקין. אודה לעצתך...

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • התגברות הכאב בעת מאמץ מצריך בדיקות. אומנם עשית אך הייתי מבקש מהרופא שלך בדיקות נוספות בהתאמה לבריאותך. מעבר לכך אתה יכול במקביל לגשת לאיבחון וטיפול בשיקום אורטופדי. קיימים טריגרים שריריים העלולים לייצר כאבים מעין אלו שאתה מתאר. האם עברת נפילות, תאונות או שברים במהלך החיים, גם אם מזמן?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבים ולחץ בחזה
  • אסף
  • 14/10/2018 18:46
  • לא נפצעתי בעבר. עשיתי בחודשיים האחרונים 2 בדיקות אקג, בדיקת אקו במנוחה, בדיקת מאמץ ובדיקת אקו במאמץ. כמו כן ביצעתי צילום חזה. בנוסף יש לי מיחושים ביד שמאל וכאבים קלים בצוואר. 1. האם יש קשר? 2. האם בבדיקה אחת בטריגר פוינט אפשר לזהות את מקור הבעיה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מטרתי בהמלצה לבדיקות זה לאפשר לשלול בעיות שונות שמצריכות התערבות רפואית. ממליץ בחום על בדיקות כלליות ומקיפות בכל מקרה. לגבי הטיפול שהמלצתי התשובה היא כן. ישנם כמה שרירים צוואריים,חזה עליון ואחרים העלולים להיות מעורבים בכאבי חזה כולל הקרנות ליד וכאבי צוואר וביניהם שריר המעלות, שריר החזה הקטן והרחב הגבי. בטיפול הטריגר פוינטס ניתן לאבחן ולטפל בטריגרים פעילים בשרירים אלו

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבים ולחץ בחזה
  • אסף
  • 15/10/2018 16:41
רופאים בתחום
פרופ' חנן גוזנר-גור פרופ' חנן גוזנר-גור
מומחה בראומטולוגיה וברפואה פנימית קרא עוד
ד"ר יונתן וולמן ד"ר יונתן וולמן
רופא בכיר במחלקה פנימית ובמכון הראומטולוגי בבית... קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל