מחקר מצא: הליכה עשויה למתן את ההחמרה של אי ספיקת לב

כולנו יודעים שהליכה היא אימון קרדיולוגי מוצלח ופופולארי במיוחד. מחקר חדש חושף יתרון מפתיע בשיטת הכושר הנפוצה וקובע כי הליכה עשויה למתן את ההחמרה של אי ספיקת לב. לכבוד יום ההליכה הבינלאומי אספנו עבורכם את כל הפרטים על התגלית המשמעותית

כתבה פרסומית
מאת: מערכת אינפומד


כ- 160 אלף ישראלים סובלים מאי ספיקת לב. המשמעות של אי ספיקת לב אינה כי הלב מפסיק לפעול לחלוטין, אלא מדובר במצב בו הלב אינו מסוגל לפלוט דם ביעילות מספקת.


אי ספיקת לב מתרחשת בשתי דרכים מרכזיות: הראשונה היא החלשות של שריר הלב והשנייה נוקשות ואובדן הגמישות של השריר. שתי אלה מביאות לאותה התוצאה – ירידה ביכולת הלב לבצע את תפקידו ולפלוט את הדם אל הגוף. 


למרות שאי ספיקת לב עלולה להופיע באנשים בכל הגילאים, היא שכיחה יותר בקרב מבוגרים מעל לגיל 60.  ארגון הלב האמריקאי (ה-AHA), ממליץ לאנשים המצויים בסיכון לאי ספיקת לב להימנע מעישון, לבצע יותר פעילות גופנית ולהתמיד בתזונה בריאה. מחקר חדש צולל עמוק יותר בבחינת אסטרטגיות מניעה אלה: חוקרים מאוניברסיטת באפלו שבניו-יורק בחנו את ההשפעה של הליכה על שני תתי סוגים של אי ספיקת לב.





המחקר בחן את השפעת ההליכה על חולים הסובלים מאי ספיקת לב 




כיצד הליכה משפיעה על אי ספיקת לב בנשים?

אי ספיקת לב בעקבות מקטע פליטה מופחת  ( Reduced ejection fraction heart failure ) הוא מצב שבו הצד השמאלי של הלב פולט פחות דם לגוף בהשוואה למצב הנורמלי. מקטע פליטה נורמלי, אשר מודד את שיעור הדם אשר הנפלט מהחדר השמאלי אל הגוף בפעימה אחת הוא מעל ל-55%. במצב של כשל לבבי בעקבות מקטע פליטה מופחת, כמות הדם הנשאבת עומדת על כ-40% ואף פחות. 


במצב של אי ספיקת לב עם תפקוד שמור של חדר שמאל (preserved ejection fraction heart failure), שיעור פליטת הדם אמנם עשוי להיות נורמלי ולעמוד על מעל ל-50%, אך עם זאת שרירי הלב נוקשים ועל כן החדר השמאלי אינו מצליח להתמלא כמו שצריך. בשני המצבים הגוף אינו מקבל מספיק כמות דם.


על פי החוקרים, הצורה השנייה של אי ספיקת הלב נפוצה יותר בנשים, בייחוד אלה השייכות למיעוטים אתניים שונים. החוקרים בחנו את הקשר שבין רמת הפעילות הגופנית, כפי שדווחה על ידי 137,303 משתתפי המחקר. לאחר מכן, החוקרים התמקדו בתת קבוצה של 35,272 נשים אשר סבלו מאחד משני תתי הסוגים של אי ספיקת לב. 



קראו עוד: אחת ולתמיד האם אימון ריצה אכן יותר יעיל מהליכה?



הסיכון להחמרה של אי ספיקת הלב הופחת ב-9% ככלל, בכל תוספת של 30-45 דקות של פעילות גופנית ליום, בייחוד של הליכה. באופן ספציפי, שיעור הסיכון פחת ב-8% בקרב נשים אשר סבלו מאי ספיקת לב עם תפקוד שמור של חדר שמאל, וב-10% בקרב הנשים שסבלו מאי ספיקת לב בעקבות מקטע פליטה מופחת. המחקר מצא כי קיימת קורלציה הפוכה בין מספר הפעמים בהן המשתתפות ביצעו פעילות גופנית לבין הסיכון לאי ספיקת לב. עם זאת, באופן מפתיע עצימות הפעילות הספורטיבית שבוצעה לא השפיעה כלל. 


המחקר הראה כי להליכה יש "אפקט מגן" מפני התקדמות של אי ספיקת הלב משני תתי הסוגים. ממצא זה חשוב במיוחד, היות והליכה מהווה את אחת מהפעילויות הספורטיביות הנפוצות ביותר בקרב מבוגרים. 


בשל העובדה שאי ספיקת לב נפוצה יותר בקרב מבוגרים ובהתייחס לכך שהטיפול במצב זה עשוי להיות מאתגר ולגרור עלות כספית גבוהה מאוד, האפשרות למניעת התפתחות המחלה על ידי הגדלת כמות הפעילות הגופנית המבוצעת, עשויה להיות בעלת אפקט חיוני בכל הנוגע למהלך הטיפול במחלה. 



פורום אי ספיקת לב והפרעות קצב

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • קברנומה ואנדוקרדיטיס
  • שי אל
  • 18/01/2019 19:42
  • שלום, יש לי קברנומה דינמית בגזע המוח. בעקבות אנדוקרדיטיס אני סובלת מאי ספיקה מיטראלית קשה המצריכה ניתוח תיקון או החלפה של המסתם. אני לא יכוחה לקבל מדללי דם בגלל הקברנומה. שאלתי האם משהו מכיר טיפול ללא מדללים.(אפילו ניסיוני). תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שאלה על הולטר והתקפי חדרה
  • מירית
  • 12/01/2019 21:17
  • שלום רב, בת 32. בחודשים האחרונים פתאום יש לי דופק מהיר לכמה דקות. יש לי לפעמים חרדות ואני לא יודעת אם הדופק המהיר הוא כתוצאה מהחרדה או משהו אחר. הייתי אצל קרדיולוג והוא המליץ על בדיקת אקו לב והולטר ל24 שעות. השאלה שלי היא- אם במהלך ההולטר יש לי דופק מהיר פתאום כתוצאה מהתקף חרדה, ההולטר יכול לזהות שזוהי לא בעיה לבבית אלא תוצאה מהתקף חרדה? אני פשוט חוששת שלא יוכלו "לזהות" אם זה בעיה או חרדה. ולכן חוששת לעשות את בדיקת ההולטר. אשמח לתשובה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • האם קוצב לב יכול לשפר מצב אי ספיקה קשה?
  • מיטל
  • 09/01/2019 14:31
רופאים בתחום
ד"ר טוביה בן גל ד"ר טוביה בן גל
מנהל היחידה לאי ספיקת לב, מרכז רפואי רבין קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל