מחקר מצא: הליכה עשויה למתן את ההחמרה של אי ספיקת לב

כולנו יודעים שהליכה היא אימון קרדיולוגי מוצלח ופופולארי במיוחד. מחקר חדש חושף יתרון מפתיע בשיטת הכושר הנפוצה וקובע כי הליכה עשויה למתן את ההחמרה של אי ספיקת לב. לכבוד יום ההליכה הבינלאומי אספנו עבורכם את כל הפרטים על התגלית המשמעותית

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 25/11/2018


כ- 160 אלף ישראלים סובלים מאי ספיקת לב. המשמעות של אי ספיקת לב אינה כי הלב מפסיק לפעול לחלוטין, אלא מדובר במצב בו הלב אינו מסוגל לפלוט דם ביעילות מספקת.


אי ספיקת לב מתרחשת בשתי דרכים מרכזיות: הראשונה היא החלשות של שריר הלב והשנייה נוקשות ואובדן הגמישות של השריר. שתי אלה מביאות לאותה התוצאה – ירידה ביכולת הלב לבצע את תפקידו ולפלוט את הדם אל הגוף. 


למרות שאי ספיקת לב עלולה להופיע באנשים בכל הגילאים, היא שכיחה יותר בקרב מבוגרים מעל לגיל 60.  ארגון הלב האמריקאי (ה-AHA), ממליץ לאנשים המצויים בסיכון לאי ספיקת לב להימנע מעישון, לבצע יותר פעילות גופנית ולהתמיד בתזונה בריאה. מחקר חדש צולל עמוק יותר בבחינת אסטרטגיות מניעה אלה: חוקרים מאוניברסיטת באפלו שבניו-יורק בחנו את ההשפעה של הליכה על שני תתי סוגים של אי ספיקת לב.





המחקר בחן את השפעת ההליכה על חולים הסובלים מאי ספיקת לב 




כיצד הליכה משפיעה על אי ספיקת לב בנשים?

אי ספיקת לב בעקבות מקטע פליטה מופחת  ( Reduced ejection fraction heart failure ) הוא מצב שבו הצד השמאלי של הלב פולט פחות דם לגוף בהשוואה למצב הנורמלי. מקטע פליטה נורמלי, אשר מודד את שיעור הדם אשר הנפלט מהחדר השמאלי אל הגוף בפעימה אחת הוא מעל ל-55%. במצב של כשל לבבי בעקבות מקטע פליטה מופחת, כמות הדם הנשאבת עומדת על כ-40% ואף פחות. 


במצב של אי ספיקת לב עם תפקוד שמור של חדר שמאל (preserved ejection fraction heart failure), שיעור פליטת הדם אמנם עשוי להיות נורמלי ולעמוד על מעל ל-50%, אך עם זאת שרירי הלב נוקשים ועל כן החדר השמאלי אינו מצליח להתמלא כמו שצריך. בשני המצבים הגוף אינו מקבל מספיק כמות דם.


על פי החוקרים, הצורה השנייה של אי ספיקת הלב נפוצה יותר בנשים, בייחוד אלה השייכות למיעוטים אתניים שונים. החוקרים בחנו את הקשר שבין רמת הפעילות הגופנית, כפי שדווחה על ידי 137,303 משתתפי המחקר. לאחר מכן, החוקרים התמקדו בתת קבוצה של 35,272 נשים אשר סבלו מאחד משני תתי הסוגים של אי ספיקת לב. 



קראו עוד: אחת ולתמיד האם אימון ריצה אכן יותר יעיל מהליכה?



הסיכון להחמרה של אי ספיקת הלב הופחת ב-9% ככלל, בכל תוספת של 30-45 דקות של פעילות גופנית ליום, בייחוד של הליכה. באופן ספציפי, שיעור הסיכון פחת ב-8% בקרב נשים אשר סבלו מאי ספיקת לב עם תפקוד שמור של חדר שמאל, וב-10% בקרב הנשים שסבלו מאי ספיקת לב בעקבות מקטע פליטה מופחת. המחקר מצא כי קיימת קורלציה הפוכה בין מספר הפעמים בהן המשתתפות ביצעו פעילות גופנית לבין הסיכון לאי ספיקת לב. עם זאת, באופן מפתיע עצימות הפעילות הספורטיבית שבוצעה לא השפיעה כלל. 


המחקר הראה כי להליכה יש "אפקט מגן" מפני התקדמות של אי ספיקת הלב משני תתי הסוגים. ממצא זה חשוב במיוחד, היות והליכה מהווה את אחת מהפעילויות הספורטיביות הנפוצות ביותר בקרב מבוגרים. 


בשל העובדה שאי ספיקת לב נפוצה יותר בקרב מבוגרים ובהתייחס לכך שהטיפול במצב זה עשוי להיות מאתגר ולגרור עלות כספית גבוהה מאוד, האפשרות למניעת התפתחות המחלה על ידי הגדלת כמות הפעילות הגופנית המבוצעת, עשויה להיות בעלת אפקט חיוני בכל הנוגע למהלך הטיפול במחלה. 



פורומים, הפרעות קצב לב

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
פענוח הולטר לב משה 17/11/2019 13:44
  • אני נער בן 15.5 עם כאבים בזמן מאמץ שחלפו אחרי 48 שעות. בצעתי הולטר ,אבקש פענוח. משך הבדיקה: 24 סיבת אירוע: כאבים / לחצים בחזה (עם הקרנה / מופיע במאמץ אבחנות פעילות: CHEST PAIN הערות: הקצב הבסיסי: מהירות מינימלית: 46 מהירות מקסימאילית: 123 מהירות ממוצעת: 75 הפרעות קצב חדריות VPC’S: נצפו סה"כ 4 VPB'S במשך הבדיקה.ממוקד אחד.( עמ' 5,6 ) הפרעות קצב על חדריות APC‘S: נצפו סה"כ 2 APC'S במשך הבדיקה.( עמ' 6 ) הפרעות הולכה: נצפו NODAL ESCAPE BEATS ולעיתים מרווח P-R ארוך לאחר סינוס אריתמיה .( עמ' 4,5 ) פעילות קוצב: שינויים משמעותיים בקטע st: לא נצפו. תלונות הנבדק: לא נצפו. הממצאים בהתאם לתלונות: הערות/סיכום: בשעות הלילה נצפו קטעי SINUS BRADYCARDIA וקטעי SINUS ARRHYTHMIA במהירות מינימלית 37 פעימות לדקה , מרווחי R-R עד 1.53 שניות .( עמ' 4,5 ) קצב סינוס. מהירות מינימלית – 46 פעימות לדקה, מהירות מקסימלית – 123 פעימות לדקה, מהירות ממוצעת – 75 פעימות לדקה. APC's ו- VPB's בודדים

  • + הוסף תגובה
לחץ דם גבוה נירה 11/11/2019 22:50
  • מדדתי עכשיו לחץ דם ויש לי 220/90. אני מאוזנת על יד כדור לוסרדקס 12.5 מ"ג. מה כדאי לי לעשות?

  • + הוסף תגובה
כאב ונשימה לא יציבה רונן 08/11/2019 14:23
  • היי אני חולה לב עברתי מעקפים לפני15 שנים ועברתי אבלציה לפני שנה וחצי מזה חודש ויותר אני מתעורר משינה מתנשף עם כאב בטן חד ברום הבטן.זה בא בגלים. הדרדר לזה שכל מאמץ הכי קטן יש לחץ בבטן ואני מתעייף במה גבוהה. זה קורה בלילה בשכיבה. זה מעיר אותי. עשיתי בדיקת נשיפה וu.sבטן והכל תקין. אולי בגלל הכאב החד בבטן שנמשך 10 שניות וחוזר אחרי 2 דק שוב קשור כל הענין לאי ספיקת לב ממנה אני סובל?ושוב יש שעות רבות שהכאב הזה גם בשיבה אני לא ישן כבר שבועות. מה ההמלצה?

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!