נמשים: האם הם סיבה לדאגה?

נמשים הם נקודות קטנות ובלתי מזיקות המופיעות על גבי העור. נטייה גנטית וחשיפה לשמש הם מבין הגורמים שעשויים להביא לנמשים: מדוע אנשים מסוימים הם בעלי נטייה גבוהה יותר להתפתחותם והאם נמשים עלולים להיות מזיקים? כל המידע

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 22/11/2018


נמשים מעטרים את פניהם של רבים מאתנו, אך האם תהיתם פעם מה גורם לנקודות הקטנות לצוץ? נמשים הם תוצר של נטייה גנטית וחשיפה לשמש. הם נפוצים יותר בילדים ויכולים להעלם או להפוך פחות בולטים עם ההתבגרות. מה גורם להופעת הסימנים העגלגלים על גבי הפנים, איך ניתן להבחין בניהם לבין נקודות אחרות, האם יש דרכים להעלים אותם ומתי יש לפנות לרופא עור? כל המידע.



מה גורם לנמשים?

נמשים מופיעים כאשר מלנין, הפיגמנט שנותן לעור את צבעו, מצטבר בנקודה מסוימת מתחת לעור. נמשים עשויים להופיע בצבעי חום או אדום. חשיפה לשמש וגנטיקה הם מבין הגורמים שמעלים את הסבירות להתפתחותם. 



חשיפה לשמש

כאשר נחשפים לשמש, תאי העור מייצרים כמות גדולה יותר של מלנין כדי להגן על העור. זו הסיבה שנמשים נוטים להופיע בקרב אלה המרבים להיחשף לשמש. הנמשים יכולים להופיע על פני אזורים נרחבים בעור ואף עלולים להתכהות בחודשי הקיץ. פעמים רבות, הנמשים מטשטשים ואף נעלמים בחודשי החורף, כאשר תאי העור מתחלפים. לרוב, נמשים יופיעו באזורי גוף החשופים, כמו פנים, ידיים, צוואר, גב וחזה. 



גנטיקה

גם הגנטיקה משחקת תפקיד מרכזי בכל הנוגע לאלו הנמצאים בסבירות גבוה יותר להופעת נמשים, זאת בהתבסס על סוג המלנין המיוצר על ידי הגוף. הגוף שלנו יכול לייצר שני סוגים של מלנין: אומלנין (eumelanin), שצבעו שחור-חום, ופאומלנין (pheomelanin), שצבעו צהוב-אדום.


אומלנין מגן על העור מפני קרני UV, בעוד שפאומלנין אינו מספק הגנה לעור. סוג המלנין המיוצר תלוי בגן הנקרא  MC1. אנשים בעלי עיניים ושיער כהה לרוב מייצרים יותר אומלנין וכתוצאה מכך הם בעלי סבירות נמוכה יותר לנמשים. מנגד, אנשים בעלי שיער אדמוני, בלונדיני או חום בהיר ואלה בעלי צבע עור ועיניים בהיר לרוב ייצרו בעיקר פאומלנין ובשל כך יהיו בעלי נטייה לנמשים. 





נמשים מופיעים כאשר מלנין מצטבר בנקודה מסוימת מתחת לעור





האם נמשים מסוכנים?

נמשים אינם מהווים כל סכנה. למרות זאת אנשים עם נמשים הם לרוב בעלי עור רגיש יותר לשמש, ובשל כך הם צריכים לנקוט אמצעי הגנה שונים להגנה עליו מפני הקרינה.


מחקר שנערך בשנת 2012 הראה כי מוצרים המכילים חומצה טריכלורואצטית ופנול יעילים בהורדת נמשים. קיים מגוון של קרמים המכילים את תרכובות אלה. תרכובות אחרות שעשויות לסייע בהעלמת  נמשים כוללים:חומצות אלפא הידרוקסיות, חומצה אזליתית, ציסטאמין, ורטינואידים.



קראו עוד: 5 סימנים שיעזרו לכם לזהות שומות חשודות 




מתי כדאי לגשת לרופא?

כאמור, נמשים אינם צריכים להוות כל סיבה לדאגה, אך לעיתים הם עלולים להידמות לגידולים מסוימים האופייניים לסרטן העור. במצבים בהם אתם מבחינים בשינוי בעור מומלץ לפנות לרופא לביצוע בדיקה של העור ואיתור של ממצאים חריגים. אנשים בעלי עור בהיר מאוד או אלה אשר סובלים מכוויות בעור עקב חשיפה לשמש הם בעלי סיכון גבוה יותר להתפתחות סרטן העור. בשל כך, בקרב אלה, יש לנקוט בזהירות יתירה כאשר נחשפים לשמש. 


במצבים בהם השומה, הנמש או כתם השמש מגרד, מדמם, גדל, משנה צורה, נראה אחרת מסימני העור המצויים סביבו, חשוב לפנות לרופא לבדיקה.



ניתן בנוסף להשתמש בשיטת ABCDE לזיהוי נגעי עור חשודים

Asymmetry– אסימטריה נגע שחציו האחד אינו דומה לחציו השני מצריך בדיקה.

Borders– גבולות אם גבולות השומה אינם מוגדרים ואחידים חשוב לפנות לבדיקה 

Color– הופעת מספר גוונים בשומה לרבות גוונים שונים של חום, שחור או אפור, או צבע כחלחל או שחור כהה, מצריכים פניה לרופא עור לרופא העור.

Diameter– קוטר כל נגע בקוטר שמעל 0.5 ס”מ מחייב בדיקה.

Evolving– התפתחות שינוי בשומות מצריך לגשת לרופא העור בהקדם.



פורום מלנומה והסרת שומות

פרופ' אסתר עזיזי - ספוט קליניק מומחים לרפואת עור

פרופ' אסתר עזיזי - ספוט קליניק מומחים לרפואת עור מומחית לרפואת עור ומין
פרופ' אסתר עזיזי מומחית לרפואת עור ומין, מייסדת עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • נקודת חח שהוצאה
  • צבי
  • 21/04/2019 11:49
  • שלום. לפני כ-25 שנה בערך,עקב מצב גופני ירוד (כתוצאה ממתח נפשי רב מתמשך)החלה לכאוב (כאב בצורה של דקירה) נקודת חן בגב. הוצאתי אותה בניתוח.במשך השנים,לפעמים הרגשתי בכאב של דקירה במקום שבו הייתה הנקודה.בחודשים האחרונים עלתה בהרבה התכיפות בה אני מרגיש כאב של דקירה באותו המקום.פניתי לרופא עור והוא אמר(לאחר הסתכלות של מספר שניות במקום) שמדובר בעצבים ושאין לי מה לדאוג. אבל הדקירות ממשיכות ואין לי שקט. האם עלי לדאוג? בתודה מראש. צבי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב, אם אין ממצא בבדיקת העור באיזור ממנו הוסרה השומה בעבר ניתן להניח שמקור הדקירה הוא ככל הנראה בצלקת שנותרה במקום. בכל מקרה כדאי לברר מה הראה הדוח הפתולוגי של השומה שהוסרה בזמנו. בברכה, פרופ' אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הסרת נקודת חן גדולה
  • נקודה
  • 16/04/2019 20:09
  • שלום רב. הסירו לי נקודת חן גדולה מהצואר. התברר שהיא נגועה. קיבלתי המלצה לעשות הרחבה. האם יש פרק זמן מקסימלי מומלץ בין שתי הפרוצדורות? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב, אם מדובר בנקודה סרטנית מומלץ לבצע הרחבת שולים כירורגית בהקדם האפשרי, כדי למנוע התפשטות השאריות הגלויות או הסמויות שנותרו בסמוך לגידול שהוסר אל בלוטות הלימפה ואיברים מרוחקים. בברכה, פרופ' אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הורדת שומה - קרטוזיס
  • ירון
  • 14/04/2019 09:28
  • שלום, 1. הייתה לי בעבר מלנומה In-situ (שהוצאה בהצלחה) ונקודות דיספלסטיות וגם BCC. 2. הורדתי נקודה בצוואר וזו התשובה הפתולוגית: Skin, upper chest, excision. Lichen planus-like keratosis. Comment: Skin showing a lichenoid lymphocytic infiltrate, scattered necrotic. Keratinocytes and elongated, hyperpigmented rete ridges. שאלותיי: 1. האם התשובה תקינה? 2. מה משמעות ההערה שנרשמה??? 3. האם צריך הרחבה? 4. מה ההמשך טיפול? בתודה מראש.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב, מדובר בנגע שפיר לכן אין צורך בהרחבה כירורגית.ההערה מתארת את המאפיינים ההיסטולוגים הטיפוסיים לאבחנה שנקבעה. כדאי בכל מקרה לדון עם הרופא שהפנה להסרת הנגע האם האבחנה הפתולוגית מתאימה לדעתו לאבחנה הקלינית הקדם-ניתוחית של הנגע שהוסר. בהתחשב בהיסטוריה הרפואית מומלץ להמשיך במעקב מסודר לאבחון מוקדם של נגעים חשודים לסרטן עור. בברכה פרופ אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
ד"ר ניר נתנזון ד"ר ניר נתנזון
מיפוי שומות- גילוי מוקדם של סרטן העור קרא עוד
ד"ר קרן בן ארי- מעוז ד"ר קרן בן ארי- מעוז
מומחית ברפואת עור קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ