ניתוח פריצת דיסק: מתי מתבצע ומה חשוב לדעת לפני?

מהי פריצת דיסק, אילו תסמינים עלולים להעיד על פריצת דיסק, כיצד מתבצע האבחון ומתי יהיה צורך בניתוח? כל המידע בכתבה הבאה

מאת: ד"ר אלישע אופירם
ד"ר אלישע אופירם
מומחה לכירורגיה אורתופדית ועמוד שדרה
הצג טלפון מספר מקשר


כאבי גב מהווים את אחת מהתלונות השכיחות בעולם המובילות לפנייה לייעוץ רפואי. פריצת דיסק היא מבין הגורמים הנפוצים ביותר לכאבי גב. 


פריצת דיסק כוללת פגיעה בשלמות המבנה של הדיסק. הדיסק הוא רקמת חיבור הנמצאת בין כל שתי חוליות לאורך עמוד השדרה. לדיסק שני חלקים: חלק חיצוני קשיח וחלק פנימי רך. פגיעה בכל אחד מחלקי הדיסק – בין אם פגיעה בחלק החיצוני או יציאה של החלק הפנימי אל מחוץ לשטח הדיסק, המערבת מגע בין הדיסק לעצבים באזור ומובילה ללחץ המופעל על העצבים, מוגדרת כפריצת דיסק.



   





מהם התסמינים שיעידו על פריצת דיסק?

הסימפטום השכיח ביותר לפריצת דיסק הוא כאב. הכאבים עלולים להיות מורגשים בגב, או שהם יכולים להקרין לאזור הגפיים התחתונות. תסמינים נוספים כוללים חולשה של קבוצת שרירים המתאימה לאותו עצב, ירידה בתחושה, חולשה הנובעת מלחץ קשה המופעל על אחד העצבים ועוד. 




פריצת דיסק מתאפיינת בכאבים, ירידה בתחושה או חולשה בשרירים המתאימים לאותו עצב 




איך ניתן לאבחן פריצת דיסק?

האבחנה מושתתת על 3 יסודות:

1. אנמנזה: התיאור המקרה על ידי המטופל: פירוט על אירוע שלאחריו הופיעו התסמינים, אופי התסמינים, אילו כאבים מורגשים ובאיזה אזור, זמן הימשכות התסמינים ועוד. 


2. בדיקה פיזיקלית: הבדיקה הפיזיקלית נועדה כדי לברר האם מדובר במצב אובייקטיבי ולא רק בתלונה סובייקטיבית של החולה על אודות הכאב המורגש. הבדיקה הפיזיקלית כוללת גם בדיקה נוירוולוגית ומסייעת בהערכת מיקום פריצת הדיסק לאורך חוליות עמוד השדרה. 


3. בדיקות דימות שונות, לרבות צילום, בדיקת CT, בדיקת MRI ועוד.


חשוב לציין כי רק ביצוע של שלושת הבדיקות ושילוב בניהן, מספק את התמונה המלאה על אודות מצבו הפיזי של המטופל וכיוצא בכך גם את האבחנה המדויקת ואת דרך הטיפול המומלצת.





באילו מצבים יהיה צורך בניתוח?

ניתוח מומלץ על פי הסטנדרטים הקפדניים ביותר. בדרך כלל בפריצות דיסק האינדיקציה הראשונה לניתוח היא חולשה ניכרת.  בנוסף קיימות אינדיקציות שונות לניתוח, כמו כאב במשך שנים רבות, ירידה באיכות החיים וחוסר הצלחה של הטיפולים השמרניים. 


הצלחת הניתוח מושתת על שני יסודות: ניסיונו של המנתח בניתוחים לטיפול פריצת דיסק ובחירת מנותח נכון. רוצה לומר, הצלחת הניתוח תלויה בביצוע ההליך בשיטה הנכונה ובאינדיקציות הנכונות. ניתוחי פריצת דיסק המתבצעים תוך עמידה בפרמטרים אלה נוחלים הצלחה רבה ולמעשה כ-90% מהמטופלים חווים שיפור ניכר במצבם ובאיכות החיים לאחר ביצוע הניתוח.



הכתבה בשיתוף עם ד"ר אלישע אופירם, מנהל מרפאה לעמוד שדרה (בית החולים אסותא רמת החייל תל אביב) ומנתח עמוד שדרה בכיר בבית החולים אסותא. מומחה למחלות עמוד השדרה מזה כ- 12 שנים. ביצע כאלף ניתוחים מכל מגוון הניתוחים של עמוד שדרה. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד. 





עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר אלישע אופירם השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום פריצת דיסק

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • כאבים באיזור מותניים - ישבן
  • גיא
  • 03/03/2019 19:18
  • שלום, כבר שכמעט שנה אני סובל מכאבים באיזור המותניים -ישבן. לאחרונה אני מרגיש יותר פעמים כאבים בזמן קימה מישיבה לעמידה (כאב מקרין במותניים - מרכז גב תחתון וישבן). בתנועות חדות (למשל אם אני כמעט "נתקע" בענף עץ) אני מרגיש תחושת דקירה. אני גם מרגיש כאבים בשעת עיטוש ושיעול. לאחר קריאת חומר אני מבין שלתסמינים שאני מתאר יש אולי קשר לפריצת דיסק פוטנציאלית. הייתי לפני חצי שנה אצל אורטופד ששלח אותי לבידקת CT, אבל מפאת כמות הקרינה הפוטנציאלית פחדתי לעשות. אני בעיקרון מנסה לטפל בעצמי באמצעות שחייה (שמועילה לי בעיקר בכאבי שכמות שאני גם סובל מהן - יש לי דיסקופטיה C6-7 שאובחנה לפני 12 שנה) מחמם את האיזור, עושה מתיחות ושימוש בגליל זיזים. כמו-כן אני עושה טיפולי דיקור שלרוב מורידים את הכאב (למרות שמאיזור הגב התחתון פחות עוזר). לשאלתי: מה מומלץ שאעשה? האם באמת יש חשש שיש לי פריצת דיסק? ואם כן, מה יכול להיות טיפול לא פולשני שיכול לעזור? אשמח אפילו להמלצה לפנייה למומחה בנושא שאוכל להתייעץ איתו באופן פרטי. לשאלתי:

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פענוח סיטי עמוד שדרה
  • לירון
  • 15/02/2019 15:19
  • שלום רב עברתי לאחרונה סיטי עמוד שידרה ובפענוח נרשם כי יש לי בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק התקאלי . למה הכוונה ? האם מדו ר על פריצת דיסק ? ומה הטיפול ? אשמח למענה . תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פיענוח בדיקת סי טי גב תחתון
  • מרים
  • 11/02/2019 22:19
  • בעקבות כאבי גב עם הקרנה לרגליים עברתי בדיקת סי טי. ממצאי הבדיקה: L -5S-1 שינויים ניוונים קשים במפרקים הפצטלים עם היפרטרופיה של המפרקים. שינויים דיסקוגניים עם הסתיידות גסה של הסחוס הדיסקי.והצרות מרווח בין חוליות. בלט כללי של הסחוס הדיסקי. אשמח להסבר למה שעלה בבדיקה.. תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר רונן דבי ד"ר רונן דבי
מומחה להחלפות מפרק ושחיקת סחוס קרא עוד
ד"ר אדם ארנרייך ד"ר אדם ארנרייך
מומחה בניתוחי ברכיים ופגיעות ספורט קרא עוד

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ