פריצת דיסק: באילו מצבים יש צורך בניתוח?

מהי פריצת דיסק, אילו תסמינים עלולים להעיד על פריצת דיסק, כיצד מתבצע האבחון ומתי יהיה צורך בניתוח? כל המידע בכתבה הבאה

מאת: ד"ר אלישע אופירם
ד"ר אלישע אופירם
מומחה לכירורגיה אורתופדית ועמוד שדרה
הצג טלפון מספר מקשר


כאבי גב מהווים את אחת מהתלונות השכיחות בעולם המובילות לפנייה לייעוץ רפואי. פריצת דיסק היא מבין הגורמים הנפוצים ביותר לכאבי גב. 


פריצת דיסק כוללת פגיעה בשלמות המבנה של הדיסק. הדיסק הוא רקמת חיבור הנמצאת בין כל שתי חוליות לאורך עמוד השדרה. לדיסק שני חלקים: חלק חיצוני קשיח וחלק פנימי רך. פגיעה בכל אחד מחלקי הדיסק – בין אם פגיעה בחלק החיצוני או יציאה של החלק הפנימי אל מחוץ לשטח הדיסק, המערבת מגע בין הדיסק לעצבים באזור ומובילה ללחץ המופעל על העצבים, מוגדרת כפריצת דיסק.



   





מהם התסמינים שיעידו על פריצת דיסק?

הסימפטום השכיח ביותר לפריצת דיסק הוא כאב. הכאבים עלולים להיות מורגשים בגב, או שהם יכולים להקרין לאזור הגפיים התחתונות. תסמינים נוספים כוללים חולשה של קבוצת שרירים המתאימה לאותו עצב, ירידה בתחושה, חולשה הנובעת מלחץ קשה המופעל על אחד העצבים ועוד. 




פריצת דיסק מתאפיינת בכאבים, ירידה בתחושה או חולשה בשרירים המתאימים לאותו עצב 




איך ניתן לאבחן פריצת דיסק?

האבחנה מושתתת על 3 יסודות:

1. אנמנזה: התיאור המקרה על ידי המטופל: פירוט על אירוע שלאחריו הופיעו התסמינים, אופי התסמינים, אילו כאבים מורגשים ובאיזה אזור, זמן הימשכות התסמינים ועוד. 


2. בדיקה פיזיקלית: הבדיקה הפיזיקלית נועדה כדי לברר האם מדובר במצב אובייקטיבי ולא רק בתלונה סובייקטיבית של החולה על אודות הכאב המורגש. הבדיקה הפיזיקלית כוללת גם בדיקה נוירוולוגית ומסייעת בהערכת מיקום פריצת הדיסק לאורך חוליות עמוד השדרה. 


3. בדיקות דימות שונות, לרבות צילום, בדיקת CT, בדיקת MRI ועוד.


חשוב לציין כי רק ביצוע של שלושת הבדיקות ושילוב בניהן, מספק את התמונה המלאה על אודות מצבו הפיזי של המטופל וכיוצא בכך גם את האבחנה המדויקת ואת דרך הטיפול המומלצת.





באילו מצבים יהיה צורך בניתוח?

ניתוח מומלץ על פי הסטנדרטים הקפדניים ביותר. בדרך כלל בפריצות דיסק האינדיקציה הראשונה לניתוח היא חולשה ניכרת.  בנוסף קיימות אינדיקציות שונות לניתוח, כמו כאב במשך שנים רבות, ירידה באיכות החיים וחוסר הצלחה של הטיפולים השמרניים. 


הצלחת הניתוח מושתת על שני יסודות: ניסיונו של המנתח בניתוחים לטיפול פריצת דיסק ובחירת מנותח נכון. רוצה לומר, הצלחת הניתוח תלויה בביצוע ההליך בשיטה הנכונה ובאינדיקציות הנכונות. ניתוחי פריצת דיסק המתבצעים תוך עמידה בפרמטרים אלה נוחלים הצלחה רבה ולמעשה כ-90% מהמטופלים חווים שיפור ניכר במצבם ובאיכות החיים לאחר ביצוע הניתוח.



הכתבה בשיתוף עם ד"ר אלישע אופירם, מנהל מרפאה לעמוד שדרה (בית החולים אסותא רמת החייל תל אביב) ומנתח עמוד שדרה בכיר בבית החולים אסותא. מומחה למחלות עמוד השדרה מזה כ- 12 שנים. ביצע כאלף ניתוחים מכל מגוון הניתוחים של עמוד שדרה. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד. 





עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר אלישע אופירם השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום פריצת דיסק

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • טיפול מעולה בכאבי הגב
  • ד"ר שדה
  • 26/12/2018 11:06
  • לאחר 4 שנים בהן טיפלתי במאות מטופלים, הגעתי למסקנה שהטיפול היעיל ביותר בכאבי גב מסיבות פריצת דיסק, בלט דיסק, היצרות בתעלה, שינויים ספונדילוטים,בקע דיסק ועוד כאבי גב בלתי מוסברים, בגב תחתון ובעמוד שדרה צווארי, נעשה ביעילות מוכחת על ידי מתיחות יומיות לעמוד השדרה. בקלות, בנוחות בעזרת מכשיר: גב BACK ep-960 ראו שיטת ההיפוך – בגוגל

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פריצת דיסק
  • אלי
  • 24/12/2018 13:51
  • שלום רב , בחודשים האחרונים אני סובל מכאבים וחוסר תחושה ברגל ימין יש לציין כי הכאבים מופעים רק בעמידה או בהליכה עד כדי חוסר יכולת להמשיך ומדובר כבר אחרי מטרים ספורים . בישיבה או שכיבה אני לא מרגיש כלום שום כאב או נימול . בצעתי CT והממצאים הם , הודגמו שינויים ניווניים בדיסקים בין חולייתי ים ברוב הגבהים , עם איבוד גובה 1-2-3-L בגובה L4,L3 בקע דיסקי לטרלי ופורמינלי מצד ימין עם הצרות של פורמינה אינטר וורטברלית שינויים ניווניים במפרקים הפצטליים . בגובה L5,L4 בלט דיסק מרכזי מנימלי , מעט יותר משמאל , עם הצרות של פורמינה אינטר וורטברלית משמאל .בקע דיסקי מרכזי בגובה S1-L5 עם לחץ על השק באקלי .שינויים ניווניים במפרקים הפצטליים . לא הודגם Spinal Stenosis . מפרקים הסקרו איליאלים תקינים .

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ארכוקסיה
  • איציק
  • 22/12/2018 19:00

רופאים בתחום
פרופ' דן עטר פרופ' דן עטר
מנהל מחלקה אורתופדית סורוקה קרא עוד
ד"ר נועם רשף ד"ר נועם רשף
מומחה בכירורגיה אורתופדית, המתמחה בפגיעות ספורט... קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל