שמן קנאביס עשיר ב- CBD: האם הוא יעיל בטיפול באפילפסיה?

אפילפסיה הינה מחלה נוירולוגית המתבטאת בפרכוסים מסוגים שונים. כשליש מחולי האפילפסיה סובלים מאפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי. חולים אלה, ממשיכים לסבול מפרכוסים לאחר כישלון טיפולי של 2-3 תרופות נוגדות פרכוסים. אחד הטיפולים המוצעים כיום לחולים אלו הינו הטיפול בשמן קנאביס עשיר ב CBD העשוי לסייע בעצירת ההתקפים ואף טומן בחובו השפעות חיוביות נוספות על המטופלים: כל המידע בכתבה הבאה
כתבה פרסומית כתבת חסות



אפילפסיה היא מחלה נוירולוגית המתבטאת בפרכוסים חוזרים הנגרמים מפעילות חשמלית לא תקינה במוח. הפרכוסים עשויים לנבוע מגורמים שונים, לרבות אוטמים, גידולים, דימומים, זיהומים, מחלות מטבוליות, מחלות גנטיות, טראומה ועוד. קיימים סוגים שונים של פרכוסים הנבדלים באופיים, משכם, עוצמתם ותדירותם בין חולה לחולה.



מהו הטיפול באפילפסיה?

הדרך המקובלת ביותר לטיפול באפילפסיה היא באמצעות תרופות נוגדות פרכוסים. לאחר אבחנה וקביעת סוג המחלה האפילפטית מותאם הטיפול התרופתי. בכשני שליש מהחולים הטיפול התרופתי הראשוני או השני שמוצע לחולה יפסיק את הפרכוסים ויאזן את המחלה.



אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי

חולים שסובלים מ"אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי" אלו חולים שניסו 2-3 תרופות נוגדות פרכוסים , ולמרות זאת עדיין סובלים מפרכוסים. שליש מחולי האפילפסיה בעולם סובלים מ"אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי", נתון המצביע על כך שלא מדובר בתופעה נדירה. חולים כאלה סובלים מאפילפסיה משמעותית שהטיפול בה מורכב יותר ומחייב התערבות של מומחים שונים, לרבות נוירולוג מומחה לאפילפסיה, עובדת סוציאלית, נוירופסיכולוג, דיאטנית ואף מומחים נוספים. לחולים אלו מוצעים טיפולים תרופתיים שונים, טיפולים ניתוחיים, ואף טיפולים בקוצבים וגאליים ובדיאטות מיוחדות. בחמש שנים האחרונות התחלנו להציע לחולים אלו גם טיפול באמצעות שמן קנאביס עשיר ב CBD. הקריטריון לקבלת הרשיון ממשרד בריאות לטיפול הוא עמידות לארבע תרופות נוגדות פרכוסים. 



קראו עוד: אפילפסיה בילדים: מה גורם לה ואיזה טיפולים יעזרו?



מהו הטיפול בשמן קנאביס עשיר ב CBD?

קנבינואידים הם קבוצה של תרכובות כימיות המצויות בצמח הקנאביס, והם האחראים לקשת ההשפעות הרחבה של הצמח על הצורכים אותו.  מתוך עשרות קנבינואידים ידועים, הקנאבידיול (CBD) הוכח כבעל תפקיד במערכת העצבים המרכזית ונמצא יעיל לטיפול באפילפסיה. שמן הקאנביס הניתן לטיפול באפילפסיה מכיל אחוזים גבוהים של CBD . השמן ניתן בטיפות שלוש פעמים ביום. 


הטיפול באמצעות שמן קנאביס מסייע בהפחתת מספר הפרכוסים, משכם, עוצמתם ובמקרים מסוימים אפילו מוביל לעצירה מוחלטת שלהם. עם זאת נסיוננו במרפאה מראה שיעילותו של השמן אינה שונה בהרבה מטיפולים תרופתיים אחרים נוגדי פרכוסים וככל תרופה אחרת, ל CBD  תהיה השפעה חיובית על חלק מהחולים ובחלקם לא תהיה השפעה כלל. ישנם מיקרים מועטים של החמרה בתדירות הפרכוסים בעקבות נטילת השמן.


חשוב לציין כי קיימת תופעה של הסתגלות לשמן וירידה בהשפעתו על החולה, ירידה זו יכולה להיות הדרגתית אך יכולה גם להופיע באופן פתאומי. בשל כך חשוב להדגיש שהשמן אינו ניתן כטיפול יחיד, אלא בשילוב עם תרופות אחרות לאפילפסיה. הטיפול המשולב מגדיל את הסיכוי למניעת החמרה של המחלה ועל כן חשוב להתמיד גם בנטילת הטיפול התרופתי במקביל לשימוש בשמן הקנאביס. 




הטיפול בשמן קנאביס מסייע בהפחתת מספר הפרכוסים, משכם, עוצמתם ובמקרים מסוימים אפילו מוביל לעצירה מוחלטת שלהם




האם שמן קנאביס עלול לגרום לתופעות פסיכו-אקטיביות?

CBD  אינו פסיכו-אקטיבי ועל כן אינו מוביל לתופעות לוואי המתפתחות כתוצאה מצריכת מרכיב זה. המוצר הראשון בעולם שקיבל את אישור ה-FDA  לטיפול באפילפסיה הוא שמן המכיל CBD בלבד ונקרא EPIDIOLEX  המיוצר ע"י חברת GW PHARMACEUTICALS. תכשיר זה ניתן לייבא לארץ בהזמנה מיוחדת מארה"ב אך עלותו גבוהה מאוד.


בארץ קיימים  שמנים מקומיים שמכילים שילוב כזה או אחר של CBD  עם THC , אך כמותו של האחרון בתכשירים היא קטנה ובדר"כ אינה גורמת לתופעות פסיכו-אקטיביות. עם זאת, לא מומלץ לתת את השמן המקומי לחולים עם רקע פסיכיאטרי. 



לא רק הקלה בפרכוסים: תופעות חיוביות בשימוש בשמן קנאביס

הטיפול ב CBD  אינו כרוך כמעט בתופעות לוואי (למעט אותם מיקרים בהם נצפתה החמרה בתדירות הפרכוסים). השילוב של THC בשמן יכול לגרום לשינוי בהרגלי השינה והתיאבון. במתן ממושך של התרופה יש לבצע ספירת דם, בדיקת תפקודי כבד ובדיקת רמות תרופות נוגדות פרכוסים אותן נוטל החולה.


מעבר לשינוי בתדירות הפרכוסים, במשכם או בעוצמתם, מטופלים רבים מדווחים גם על תופעות חיוביות נוספות הנלוות לשימוש בשמן הקנאביס העשיר ב CBD, בהן ערנות ותקשורתיות מוגברת. 


חשוב לציין כי הטיפול ניתן רק לאחר החלטת נוירולוג ילדים מומחה לאפילפסיה מנוסה בטיפול ב CBD לאפילפסיה ותחת מעקבו. אין לקבל המלצות לשינוי בסוג השמן ובאופן הטיפול מגורמים לא מקצועיים. 



נכתב על-ידי ד"ר מיכל צדוק מנהלת את מרפאת האפילפסיה העמידה לטיפול ביחידה לנוירולוגית ילדים בתל השומר. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר מיכל צדוק השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >




פורומים MRI

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
עזרה בפיענוח MRI גיורא 01/06/2020 18:09
  • שלום ד"ר, לאחר תקופה ממושכת של כאבי כתף ומשלא נראו ממצאים בבדיקת US, רנטגן וCT ביצעתי בדיקת MRI אודה לעזרתך בהבנת הממצאים והמלצה . ממצאים: מודגמת בצקת לשדית דיפוזית בשני צדדיים של המפרק האקרומיוקליווקולרי בליווי אי סדירות של המשטחים הפירקים ואותות חריגים ברקמות הרכות מסביב, אך ללא הרחבה של המרווח המפרקי וללא הדגמת קרע בקופסית המפרק וברצועות הקורקו-קלביקולרית והקורקו-אקרומיאלית. לא הודגם קרע בגידים המסובבים ובגיד הביצפס. מודגמת אי סדירות בלברום הקדמי בליווי שינויים ציסטיים סובכונדרלים בגלנואיד הקדמי וצבר ציסטות גנגליוניות/פרי -לברליות בצמוד לגלנואיד ברוחב צדדי 8.3 ס"מ, גובה עד 5.2 ס"מ וקוטר קדמי-אחורי/עובי עד 8.0 ס"מ. מרקם ונפח של השרירים תקינים. מוקדים ציסטיים תוך גרמיים קטנים בגבשושית הגדולה בצמוד לאחיזת הגידים המסובבים, ללא הדגמת נזק על שם היל-זקס, בצקת או אוסטאונקרוזיס. נוזל תוך מפרקי בכמות פיזיולוגית. בסיכום: 1 .נזק די משמעותי במפרק האקרומיוקליווקולרי אשר נראה יותר כנזק ניווני/תגובתי לפעילות גופנית מאומצת מאשר נזק חבלתי. 2 .ללא הדגמת קרע בגידים המסובבים או בגיד הביצפס. 3 .נזק/קרע לברלי עם שינויים כרוניים סובכונדרליים בגלנואיד הצמוד בליווי צבר גדול של הציסטות הפרי-לברליות כמתואר.

  • + הוסף תגובה
עזרה בפענוח MRI 360 מעלות שיא שירותי רפואה 02/06/2020 14:30
  • שלום רב, השאלה הופנתה ונענתה על ידי ד״ר עדו דרוקמן , מומחה לרדיולוגיה . ——————————————————————— יש נזק במפרק אקרומיוקלביקולרי שנובע מפעילות יתר בדר״כ ופגיעה בלברום שהטיפול בה תלוי בגיל וברמת הפעילות של הנבדק. יש צורך לראות אורטופד כתף להחלטה על הטיפול המתאים . במידה ומעוניינים לבצע את המשך הבירור נשמח לעזור ולסייע כמו תמיד. בברכת בריאות 360 מעלות שיא , שירותי רפואה ובדיקות אבחנתיות מתקדמות בפריסה ארצית. 03-695-7777

  • + הוסף תגובה
ריסוק כדור,לבליעה נוחה יותר ראובן 27/05/2020 16:06
  • מדובר בכדור בשם nexium האם מותר לרסק אותו סוג של כדור לפני בליעתו? בתודה ! ראובן

  • + הוסף תגובה
MRI 360 מעלות שיא שירותי רפואה 30/05/2020 16:53
  • שלום רב, אינני רופא. זהו פורום MRI יש לפנות לרופא בהקדם לקבלת טיפול רפואי בברכת בריאות 360 מעלות שירותי רפואה

  • + הוסף תגובה
MRI 360 מעלות שיא שירותי רפואה 30/05/2020 16:54
  • שלום רב, אינני רופא. זהו פורום MRI יש לפנות לרופא בהקדם לקבלת טיפול רפואי בברכת בריאות 360 מעלות שירותי רפואה

  • + הוסף תגובה
פרקינסון דיאודופה יהודית 30/05/2020 07:16
  • מה האקויולנט של הג'ל ביחס לגלולות של סינימנט CR. מה צריך להיות המינון היומי במכשיר לחולה שלוקח ביום 5 גלולות של סינימנט CR

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!