שמן קנאביס עשיר ב- CBD: האם הוא יעיל בטיפול באפילפסיה?

אפילפסיה הינה מחלה נוירולוגית המתבטאת בפרכוסים מסוגים שונים. כשליש מחולי האפילפסיה סובלים מאפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי. חולים אלה, ממשיכים לסבול מפרכוסים לאחר כישלון טיפולי של 2-3 תרופות נוגדות פרכוסים. אחד הטיפולים המוצעים כיום לחולים אלו הינו הטיפול בשמן קנאביס עשיר ב CBD העשוי לסייע בעצירת ההתקפים ואף טומן בחובו השפעות חיוביות נוספות על המטופלים: כל המידע בכתבה הבאה

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:


תאריך עדכון: 29/01/2019
הכתבה בהשתתפות מימונית של גורם חיצוני
בשיתוף עם דר' מיכל צדוק
רופאה בכירה ביחידה לנוירולוגיית ילדים בבית החולים תל השומר
הצג טלפון מספר מקשר
i


אפילפסיה היא מחלה נוירולוגית המתבטאת בפרכוסים חוזרים הנגרמים מפעילות חשמלית לא תקינה במוח. הפרכוסים עשויים לנבוע מגורמים שונים, לרבות אוטמים, גידולים, דימומים, זיהומים, מחלות מטבוליות, מחלות גנטיות, טראומה ועוד. קיימים סוגים שונים של פרכוסים הנבדלים באופיים, משכם, עוצמתם ותדירותם בין חולה לחולה.



מהו הטיפול באפילפסיה?

הדרך המקובלת ביותר לטיפול באפילפסיה היא באמצעות תרופות נוגדות פרכוסים. לאחר אבחנה וקביעת סוג המחלה האפילפטית מותאם הטיפול התרופתי. בכשני שליש מהחולים הטיפול התרופתי הראשוני או השני שמוצע לחולה יפסיק את הפרכוסים ויאזן את המחלה.



אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי

חולים שסובלים מ"אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי" אלו חולים שניסו 2-3 תרופות נוגדות פרכוסים , ולמרות זאת עדיין סובלים מפרכוסים. שליש מחולי האפילפסיה בעולם סובלים מ"אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי", נתון המצביע על כך שלא מדובר בתופעה נדירה. חולים כאלה סובלים מאפילפסיה משמעותית שהטיפול בה מורכב יותר ומחייב התערבות של מומחים שונים, לרבות נוירולוג מומחה לאפילפסיה, עובדת סוציאלית, נוירופסיכולוג, דיאטנית ואף מומחים נוספים. לחולים אלו מוצעים טיפולים תרופתיים שונים, טיפולים ניתוחיים, ואף טיפולים בקוצבים וגאליים ובדיאטות מיוחדות. בחמש שנים האחרונות התחלנו להציע לחולים אלו גם טיפול באמצעות שמן קנאביס עשיר ב CBD. הקריטריון לקבלת הרשיון ממשרד בריאות לטיפול הוא עמידות לארבע תרופות נוגדות פרכוסים. 



קראו עוד: אפילפסיה בילדים: מה גורם לה ואיזה טיפולים יעזרו?



מהו הטיפול בשמן קנאביס עשיר ב CBD?

קנבינואידים הם קבוצה של תרכובות כימיות המצויות בצמח הקנאביס, והם האחראים לקשת ההשפעות הרחבה של הצמח על הצורכים אותו.  מתוך עשרות קנבינואידים ידועים, הקנאבידיול (CBD) הוכח כבעל תפקיד במערכת העצבים המרכזית ונמצא יעיל לטיפול באפילפסיה. שמן הקאנביס הניתן לטיפול באפילפסיה מכיל אחוזים גבוהים של CBD . השמן ניתן בטיפות שלוש פעמים ביום. 


הטיפול באמצעות שמן קנאביס מסייע בהפחתת מספר הפרכוסים, משכם, עוצמתם ובמקרים מסוימים אפילו מוביל לעצירה מוחלטת שלהם. עם זאת נסיוננו במרפאה מראה שיעילותו של השמן אינה שונה בהרבה מטיפולים תרופתיים אחרים נוגדי פרכוסים וככל תרופה אחרת, ל CBD  תהיה השפעה חיובית על חלק מהחולים ובחלקם לא תהיה השפעה כלל. ישנם מיקרים מועטים של החמרה בתדירות הפרכוסים בעקבות נטילת השמן.


חשוב לציין כי קיימת תופעה של הסתגלות לשמן וירידה בהשפעתו על החולה, ירידה זו יכולה להיות הדרגתית אך יכולה גם להופיע באופן פתאומי. בשל כך חשוב להדגיש שהשמן אינו ניתן כטיפול יחיד, אלא בשילוב עם תרופות אחרות לאפילפסיה. הטיפול המשולב מגדיל את הסיכוי למניעת החמרה של המחלה ועל כן חשוב להתמיד גם בנטילת הטיפול התרופתי במקביל לשימוש בשמן הקנאביס. 




הטיפול בשמן קנאביס מסייע בהפחתת מספר הפרכוסים, משכם, עוצמתם ובמקרים מסוימים אפילו מוביל לעצירה מוחלטת שלהם




האם שמן קנאביס עלול לגרום לתופעות פסיכו-אקטיביות?

CBD  אינו פסיכו-אקטיבי ועל כן אינו מוביל לתופעות לוואי המתפתחות כתוצאה מצריכת מרכיב זה. המוצר הראשון בעולם שקיבל את אישור ה-FDA  לטיפול באפילפסיה הוא שמן המכיל CBD בלבד ונקרא EPIDIOLEX  המיוצר ע"י חברת GW PHARMACEUTICALS. תכשיר זה ניתן לייבא לארץ בהזמנה מיוחדת מארה"ב אך עלותו גבוהה מאוד.


בארץ קיימים  שמנים מקומיים שמכילים שילוב כזה או אחר של CBD  עם THC , אך כמותו של האחרון בתכשירים היא קטנה ובדר"כ אינה גורמת לתופעות פסיכו-אקטיביות. עם זאת, לא מומלץ לתת את השמן המקומי לחולים עם רקע פסיכיאטרי. 



לא רק הקלה בפרכוסים: תופעות חיוביות בשימוש בשמן קנאביס

הטיפול ב CBD  אינו כרוך כמעט בתופעות לוואי (למעט אותם מיקרים בהם נצפתה החמרה בתדירות הפרכוסים). השילוב של THC בשמן יכול לגרום לשינוי בהרגלי השינה והתיאבון. במתן ממושך של התרופה יש לבצע ספירת דם, בדיקת תפקודי כבד ובדיקת רמות תרופות נוגדות פרכוסים אותן נוטל החולה.


מעבר לשינוי בתדירות הפרכוסים, במשכם או בעוצמתם, מטופלים רבים מדווחים גם על תופעות חיוביות נוספות הנלוות לשימוש בשמן הקנאביס העשיר ב CBD, בהן ערנות ותקשורתיות מוגברת. 


חשוב לציין כי הטיפול ניתן רק לאחר החלטת נוירולוג ילדים מומחה לאפילפסיה מנוסה בטיפול ב CBD לאפילפסיה ותחת מעקבו. אין לקבל המלצות לשינוי בסוג השמן ובאופן הטיפול מגורמים לא מקצועיים. 



נכתב על-ידי ד"ר מיכל צדוק מנהלת את מרפאת האפילפסיה העמידה לטיפול ביחידה לנוירולוגית ילדים בתל השומר. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם דר' מיכל צדוק השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום כאבי ראש ומיגרנה

ד"ר שלומית יוסט-כץ

ד"ר שלומית יוסט-כץ
ד"ר שלומית יוסט-כץ הינה נוירולוגית בכירה. בוגרת ביה"ס לרפואה תל אביב. מומחית בנוירולוגיה ובנוירואונקולוגיה. התמקצעות בכאבי ראש. פירסמה מאמרים רבים בעיתונות מקצועית. מקבלת מטופלים בגבעת שמואל.ד"ר עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • כאב ראש
  • נועה
  • 14/05/2019 00:47
  • שלום רב סובלת מכאב או יותר נכון לחץ קל מאוד בקרקפת כבר מס' חודשים פעם יותר פעם פחות לא כל כך מובן גם כשאני משתעלת מרגישה לחץ קל לא כל שיעול זה קרה אחרי שפעת היתה גם סינוסיטיס שכנראה עברה כי בסיטי ארובות עיניים לא ראו ממצא חריג רק עיבוי פוליפואידי בסינוסים מקסילרי ימין ושמאל בהתחלה קישרתי את הלחץ לזה האם זה משהו מסוכן ? יכול להיות גידול כלשהו ? זה כבר ארבעה חודשים באותו מצב סטטי לחוצה ....

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הי נועה. העובדה שהמצב סטטי 4 חודשים ולא מתקדם מרגיעה כי אם חס וחלילה היה משהו מדאיג הייתי מצפה לראות החמרה במצב. יחד עם זאת ממליצה לך לפנות לבדיקת נוירולוג.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאב ראש
  • נועה
  • 20/05/2019 14:20
  • שוב שלום דר' יש לי תור לנוירולוג רק חודש הבא מה שמלחיץ אותי זה הלחץ קל בקרקפת בזמן שיעול שוב לא כל שיעול זה קורה יש לי גם הקלה בזמן מנוחה מה זה יכול להיות הלחץ בראש ? אפשר להירגע או שזו תופעה למשהו כמו גידול או בעיה בזרימת אוויר או דם לא רגועה עד שאגיע לנוירולוג

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאב ראש
  • נועה
  • 22/05/2019 11:15
  • הי נועה. היות והתופעה כבר מספר חודשים זה מרגיע, שכן אם היה משהו חמור חס וחלילה המצב היה מחמיר. לכאב ראש בזמן שעול יכולות להיות סיבות רבות. בכל מקרה ממליצה להבדק. במדה והתלונות מחמירות פני לרופא המטפל.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאב ראש עם כאב עיניים ואוזניים
  • גלית
  • 21/05/2019 15:32
  • שלום רב כאב ראש עמום תקופה של כמה חודשים לעיתים מתלווה כאב חד בעין ימין ופעם שמאל ולעיתים יש כאב חד באוזניים שממש נעלמים אחרי כמה שניות גם בעיניים מה זה יכול להיות ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבי ראש ארבעה חודשים
  • יאיר
  • 21/05/2019 17:25
  • שלום אני יאיר חייל בן 21 . לפני כשלושה וחצי חודשים התחילו לי כאבי ראש באזור המצח,עיניים. לאחר שזה הפך להיות בלתי נסבל וממש כל יום במשך חודש שלחו אותי למיון. שם הסיטי יצא תקין, הייתי אצל רופא עיניים שאמר שהכל תקין. וגם הניורולג אמר שהוא לא רואה משהו בסיטי ויכול להיות שזה סתם כאב ראש שהיה ונגמר. מאז היו לי עוד כמה פעמים של כאבים אך לא אותו הדבר, בחודש האחרון הכאבים עברו אך בשבעה ימים האחרונים הכאבים חזרו. בבקרים אין לי כאב זה קורה כל יום באזור הצהריים וככה נמשך כל היום עד שאני הולך לישון וכך חוזר בכל יום.. אני כבר לא יודע מה לעשות תודה. הכאב בעוצמה של 4,5 מתוך 10 אזור הכאב:לרוב מצח לפעמים גם עיניים. כאב לא מעיר משינה. לא כואב שנוגעים לי שם/בכיפוף הראש כך שפחות סביר שזה סנוסיטיס.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • יאיר שלום, אני שמחה לשמוע שההדמיה והבדיקה הנוירולוגית תקינות. מציעה לחזור לנוירולג לשיחה ובדיקה חוזרת ודיון על טיפול. איני יכולה לתת המלצה טיפולית ללא שיחה מקיפה ובדיקה. תרגיש טוב.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
דר' דוד אוריון דר' דוד אוריון
מנהל מרכז השבץ ביה"ח שיבא, תל השומר. קרא עוד
ד"ר ראובן אייכנבאום ד"ר ראובן אייכנבאום
רופא מומחה בנוירולוגיה ושיקום קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ