האם פיזיותרפיה עשויה לשים סוף לכאבי הגב הכרוניים?

כאבי גב הם תופעה נפוצה. למרות זאת, כשהכאבים באזור הופכים לכרוניים מדובר בבעיה משמעותית שגורמת לכאבים עזים ומתמשכים ואף עלולה להוביל להגבלה ניכרת בפעילות. הטיפול הפיזיותרפי מטפל בבעיה בקלות וביעילות ועשוי לדחות ואף לייתר את הצורך בניתוח

מאת: איתי מנחם
איתי מנחם
פזיותרפיסט, מומחה באבחון וטיפול בתחומים רבים, בהם בעיות אורתופדיות ונוירולוגיות, שיקום אחרי ניתוח ובעיות עמוד שדרה
הצג טלפון מספר מקשר


כאבי גב הם ללא ספק נושא מורכב. כאב גב הוא תופעה נפוצה מאוד, וככל הנראה כל אדם צפוי לסבול מכאב גב לפחות פעם אחת בחייו. כאב גב כרוני שכיח ונפוץ בעולם המערבי ועלול במצבים מסוימים להשפיע על אורח החיים והתפקוד היומיומי.


במקרים מסוימים כאב גב יכול להעיד על נזק לרקמות הגוף, כגון: רקמת שריר, רקמת עצב ורקמות נוספות, ולהשפיע על תפקוד הגפיים התחתונות ואף על מערכת השתן.על כן, ביצוע של בירור מקיף חיוני ביותר לשם שלילת הנזק לרקמות אלו. 


כאב גב כרוני מוגדר ככאב גב שנמשך מעל למספר חודשים, (לרוב מעל לשלושה חודשים). הוא יכול להתפתח באופן ספונטני בהדרגה, או להתחיל עקב אירוע אקוטי, ולהימשך זמן רב מהצפוי. כאבים מתמשכים אלה מושפעים ממספר רב של גורמים כמו : כמו אורח החיים  למשל: אנשים שיושבים או עומדים באופן ממושך, מחסור בפעילות גופנית, מחסור בשעות שינה, היעדר תזונה נכונה, לחץ וביצוע פעולות חוזרניות לאורך מספר רב של פעמים במהלך היום כדוגמת: כיפוף והרמת משקל מספר רב של פעמים ביום.  כל אלו עלולים להוביל לעומס על הרקמות ללחץ גבוה על חלקים מסוימים במערכת השריר שלד בכלל, ובגב בפרט וכתוצאה מכך להתפתחות של לכאבים. 


כאב גב שמתפתח לאורך זמן עלול ליצור מגבלה בעבודה ובתפקוד ולהשפיע באופן ניכר על איכות החיים. כמו כן, לכאב הגב יש השפעה רגשית על המטופל והוא עלול להוביל לתחושת תסכול ואף להימנעות מביצוע פעולות שונות. 





כאב גב כרוני מוגדר ככזה אם הוא נמשך מעל למספר חודשים (לרוב מעל לשלושה חודשים)



כיצד מאבחנים כאבי גב כרוניים?

בשלב הראשון מתבצעת אנמנזה (תשאול המטופל), כדי להבין מהם הגורמים הראשיים והמשניים שמובילים לכאב. 


בנוסף, יש לשלול נזק לרקמות נוספות בגוף, כמו: הרקמה העצבית, באמצעות ביצוע של בדיקות קליניות שונות ו/או במקרים מסוימים הפנייה לאורתופד מומחה לשם ביצוע של בדיקות מתאימות. 


מטרותיהן של בדיקות אלו לבודד את הגורמים המרכזיים שהביאו להתפתחות כאבי הגב, כדי להבין לאילו מאפיינים יש להתייחס במהלך הטיפול, ולשלול כאב על רקע משני.


פיזיותרפיה ככלי טיפולי בכאב גב כרוני

פיזיותרפיה היא מקצוע פרא-רפואי עם נגיעה רבה והשפעה על מערכת הבריאות. קיימות פתולוגיות רבות אשר יכולות לגרום לכאב, ולמעשה כל אחד מהמבנים האנטומיים הנמצאים במערכת השלד ובחלל הבטן יכול להוות גורם משפיע. תדירות הכאב ועוצמתו משתנות ממקרה למקרה. הכאב יכול להופיע למשך זמן קצר או להשפיע לטווח הארוך ולהסתמן ככאב כרוני. כאב יכול להיות מושפע מיציבה לקויה, חוסר איזון שרירי, לחץ עצבי ועוד. 


הטיפול הפזיותרפי מסייע בהפחתת הכאב, בשיפור התנועתיות ובחיזוק והגמשת מערכת השריר שלד. גישות רבות ומגוונות מוצעות במסגרת הטיפול הפיזיותרפי, חלקן כוללות עבודה על רקמות מסוימות שאותרו במהלך תהליך האבחון, בעזרת טכניקות מנואליות, ו/או באמצעות תרגול אקטיבי במהלך הטיפול ומתן הדרכה לתרגול עצמי בבית. מטרתן של הטכניקות השונות להוריד עומס מהרקמות במערכת השריר שלד ולאפשר הליך ריפוי טבעי בתנאים אידאלים. בנוסף, ניתנת הדרכה לשינוי תבניות התנועה ועידוד ה "עבודה איכותית יותר" תוך גיוס שרירים שונים, כמו: מייצבי האגן ושרירי הבטן, כל אלו כדי להפחית את העומס המופעל על הגב. 


הטיפול בגישתי אורך כשעה, ולרוב מדובר בסדרת טיפולים. במהלך המפגש הראשון יתבצע עיקר האבחון תוך תשאול המטופל, בדיקה פיזית וטיפול ראשוני. על פי ממצאי האבחון תתוכנן אסטרטגיית הטיפול ויקבעו המטרות טיפוליות בשיתוף עם המטופל. ממוצע הטיפולים הנדרש משתנה ממצב למצב, ותלוי במידת בריאותו הכללית של המטופל ובחומרת הבעיה איתה הגיע. ככלל, סדרת טיפולים ממוצעת נמשכת בין ארבעה לשמונה טיפולים.חשוב לציין, כי הטיפול מותאם למטופל, לאורח חייו, לבעיות הפיזיות מהן הוא סובל, ולמאפיינים הפיזיים והאישיים שלו.




הטיפול הפזיותרפי מסייע הפחתת הכאב, בשיפור התנועתיות ובהגמשה וחיזוק של מערכת השריר שלד




האם טיפול זה עשוי למנוע או לדחות ניתוח?

במקרים מסוימים הטיפול בפזיותרפיה עשוי למנוע ואף לדחות ניתוח. קביעה היא אינה מוחלטת ותלויה ביכולת של הגוף להתגבר על המצב הפיזי בו הוא נמצא. מטרת הפיזיותרפיה היא לייצר פוטנציאל שיאפשר לגוף להתאושש מכאבי הגב ועל כן היא מהווה גם כלי יעיל כהכנה לניתוח. ביצוע פזיותרפיה לפני ניתוח מקל על ההתאוששות לאחר הפעולה הכירורגית וכן גם לתוצאות טובות של זו. 




מה חשוב לדעת לפני הטיפול?

פיזיותרפיה אינה טיפול "קסם" והצלחת הפעולה תלויה במאפיינים רבים. טיפול איכותי שמתמקד הבגורמים העיקריים שמביאים לכאב ומטפל בהם ביעילות, תוך קבלת משוב מתמיד מהמטופל על אודות השיפור במצב במהלך הטיפול עשוי להביא להקלה ניכרת בתסמינים של כאבי הגב. במקביל קבלת דרכים להתנהלות נכונה יותר יכולה למנוע החמרה בהמשך.



הכתבה נכתבה על ידי איתי מנחם בוגר תואר שני בפיזיותרפיה, בעל ניסיון במערכת הציבורית בעיקר בתחום האורטופדי , כיום בעל קליניקה פרטית. למידע נוסף ניתן לפנות לאתר prepthealth.com. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד.




עדיין מתלבטים? להתייעצות עם איתי מנחם השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >
//



פורום ניתוחי עמוד שדרה ובעיות גב

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • ct ע"ש מותני
  • אני
  • 17/02/2019 21:46
  • ct לאחר תאונת דרכים.. גובה של גופי החוליות שמור. הודגמה היצרות קלה של מרווחים בינחולייתיים בע"ש גבי תחתון. אי גרמי בגוף חוליה D12. אין עדות לסטנוזיס ספינלית. נקבים נאורלים ללא הצרויות. מפרקים פצטליים הודגמו שמורים. מפרקים סקרו-איליאקליים הודגמו שמורים. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי עם לחץ קל על השק התקאלי בגובה L5-L4. בקע דיסקלי מרכזי עם סימני לחץ בינוני על השק התקאלי בגובה S1-L5.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • עמוד שדרה - מיפוי עצמות
  • לינוי
  • 15/02/2019 14:05
  • שלום, אשמח לדעת מה זה אומר? ועל מה יכול להעיד תוצאות מיפוי העצמות: "הודגמה קליטה מעט לא אחידה לאורך עמוד השדרה ללא מוקדים פוקליים חשודים וללא שינוי מהותי. הודגמה קליטה מעט מוגברת באזור הטיביוטלארי בקרסות ימין - מאמץ ? טראומה ? מוקד קליטה מוגברת בעקב מימין נסוג פרט לכך לא הודגמה קליטה פתולוגית בשאר הסריקה וללא שינוי מהותי." אני סובלת מפיברומיאלגיה ויש לי בכאבים ובעיה בכף היד כבר 7 חודשים שלא עוברת (לכן ביצעתי את הבדיקה).

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
גב' ענת פרידמן גב' ענת פרידמן
פיזיותרפיסטית לרצפת האגן קרא עוד
איתי מנחם איתי מנחם
מומחה באבחון וטיפול בתחומים רבים לרבות, האורתופדי... קרא עוד

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ