האם ספורט יכול להחליף טיפול תרופתי להורדת לחץ הדם?

מחקר חדש בחן את היעילות של תרופות להורדת לחץ דם בהשוואה לפעילות גופנית. אז מה עדיף? שניהם, ובאותה המידה. כל הפרטים בכתבה

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 04/02/2019


מיליוני אנשים חיים עם יתר לחץ דם שעלול לסכן אותם בפיתוח מחלות קרדיווסקולריות. בשל כך, רופאים בדרך כלל ממליצים לחולים אלו על שימוש בתרופות להורדת לחץ דם, אבל אולי בכלל פעילות גופנית יכולה לעזור באותה המידה?


לפי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) כ-75 מבוגרים בארה"ב מתמודדים עם יתר לחץ דם, שהוא למעלה מ-140/90 ממ"כ. מצב זה עלול לגרום להתפתחותה של מחלת לב או לשבץ, שניהם גורמי תמותה מובילים בארה"ב.



אין מחקרים שהשוו תרופות ללחץ דם עם פעילות גופנית

הטיפול באנשים עם יתר לחץ דם בדרך כלל כרוך בתרופות להורדת לחץ הדם. בנוסף, פעמים רבות אנשי מקצוע ממליצים גם על שינוי באורחות החיים כדי לעזור בשינוי לחץ הדם. אחד השינויים כרוך בפעילות גופנית קבועה המותאמת למצב המטופל. 


עם זאת, מחקרים עדיין לא השוו את היעילות של פעילות גופנית בהורדת לחץ דם עם תרופות נוגדות יתר לחץ דם. כעת, מחקר חדש שפורסם בכתב העת BMJ, החליט לטפל בפער הזה בספרות הרפואית.


מאחר שאין מחקרים שהשוו באופן ישיר בין תרופות ללחץ דם עם פעילות גופנית סדירה, המחקר ניתח מסד נתונים של מגוון פרויקטים שהתמקדו באחת או יותר מהגישות הללו. החוקרים מסבירים שפעילות גופנית סדירה מסייעת בהורדת לחץ דם סיסטולי, אשר מודד את לחץ הדם בכלי הדם כאשר הלב פועם.




המחקר החדש בדק אם פעילות גופנית מסייעת בהורדת לחץ הדם




תרופות ופעילות גופנית: אותן ההשפעות

במחקר הנוכחי בדקו מידע מ-194 ניסויים רפואיים שהתמקדו בתרופות להורדת לחץ דם והשפעתן על לחץ הדם הסיסטולי, ועוד 197 ניסויים רפואיים שבדקו את האפקט של פעילות גופנית סדירה על מדידות לחץ הדם. בסך הכל, ניסויים אלו כללו מידע על 39,742 משתתפים.


בשלב ראשון השוו החוקרים את ההשפעות של כל סוגי התרופות להורדת לחץ דם עם מגוון סוגים של פעילות גופנית. לאחר מכן הם השוו בין סוגים מסוימים של תרופות לסוגים מסוימים של פעילות גופנית. לבסוף, הם השוו את ההשפעה על עצימות מסוימת של פעילות גופנית עם מינון מסוים של תרופות שונות.


תחילה החוקרים ערכו אנליזות אלו באמצעות שימוש נתונים על משתתפים בריאים עם לחץ דם נורמלי. לאחר מכן הם חזרו עליהן עם נתונים על משתתפים עם יתר לחץ דם.


החוקרים מצאו כי תרופות להורדת לחץ דם היו יעילות יותר בהורדת לחץ מאשר פעילות גופנית סדירה, במקרה של האוכלוסייה הכללית. עם זאת, כאשר הם בחנו באופן ספציפי אנשים עם יתר לחץ דם, הם ראו כי הפעילות הגופנית הייתה יעילה כמו רוב התרופות להורדת לחץ דם. יתרה מזאת, החוקרים אף טוענים כי ישנן ראיות משכנעות ששילוב של אימון דינמי ואימון סיבולת היה יעיל בהפחתת לחץ דם סיסטולי.


החוקרים מצאו כי בקרב נבדקים שסובלים מלחץ דם גבוה, הפעילות הגופנית היוותה טיפול יעיל כמו הטיפול התרופתי




לעשות פעילות גופנית שאפשר להתמיד בה

צוות החוקרים מזהיר כי הם ביססו את האנליזות שלהם על הרבה ניסויים קטנים וכי יש לבדוק את הדברים גם על ניסויים מקיפים יותר. ושלא כמו שאולי משתמע מממצאי מחקר זה, החוקרים מדגישים כי הם בהחלט לא ממליצים על הפסקה והחלפה של תרופות ליתר לחץ דם בפעילות גופנית. 


עם זאת, הם מקווים שממצאים אלו יעודדו רופאים לשוחח עם המטופלים שלהם על פעילות גופנית התואמת את מצב המטופל. אבל כדי באמת להפיק תועלת מפעילות גופנית, על הרופאים גם להמליץ על פעילות גופנית שתגרום למטופל להתמיד ולדבוק בה. 



פורומים, מחלות לב נשים

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
אקו לב ורד 12/11/2019 15:26
  • שלום רב, בבדיקת אקו לב שביצעתי נרשמו הערכים הבאים: אי ספיקה מיטרלית מינימלית אי ספיקה טריקוספידלית מינימלית הלחץ הסיסטולי בעורק הריאה תקין מוערך בכ 25 ממ"כ נמצא תפליט פריקרדיאלי בכמות מזערית. מה הבדיקה אומרת,האם יש סיבה לדאגה?

  • + הוסף תגובה
כאבים בחזה ופעימות מקדימות כל היום ל 18/10/2019 10:05
  • שלום,בשנה האחרונה סובלת מפעימות מקדימות שנמצאו בבדיקת הולטר לפני כמה חודשים (1429 ביממה), בחודש האחרון זה מאוד החמיר, אני מרגישה את זה כל יום הרבה מהיום. ואני מרגישה גם כאב נקודתי בחזה שלא עובר. אני בת 32, רגועה מטבעי ולא נמצאת בתקופת לחץ, לא עצבנית, עושה פעילות גופנית באופן סביר. נתנו לי בדיקת אקו לב וארגומטריה ושתיהן יצאו תקינות חוץ מקפיצה של הלב ל160 אחרי 3 דקות שהפתיעה אותי מאוד כי לא עשיתי שום מאמץ ואני רגילה ללכת כל יום הרבה ומהר. איזה עוד בדיקות אני יכולה לעשות? אני מרגישה שמשהו לא תקין וכל מה שהקרדיולוגית אמרה לי זה שהיא יכולה לתת לי תרופה לדכא את זה, ולא התייחסה לטענה שלי על החמרה וכאבים.אני לא מעוניינת להשתיק סימפטומים, הסימפטום הוא לא מה שמטריד. לאן עוד אפשר לגשת?

  • + הוסף תגובה
דפיקות לב טלי 18/10/2019 14:08
  • התלונה שכיחה העובדה שעברת בירור והוא תקין מרגיעה ממליצה שתנהגי כעצת הרופא/ה המטפל

  • + הוסף תגובה
דופק מהיר הפרשים לירון 04/10/2019 16:47
  • בת 30 בריאה. בימים האחרונים מרגישה את הדופק מהיר. במדידות ביתיות. בשכיבה 80 בערך בישיבה עד 90 פעימות. בעמידה בסביבות 110. למה בעמידה זה עולה עוד? אציין שאני גם מתעוררת בבוקר פותחת את העיניים עוד לא יורדת מהמיטה והדופק מהיר. יש עליי עייפות מצטברת ועומס נפשי. ניגשתי לרופא משפחה שבדק לחץ דם היה תקין בדק את הלב עם סטטוסקופ והכל היה תקין. אמר לנסות לקחת ולריאן. מה דעתך המקצועית תודה

  • + הוסף תגובה
דופק טלי 04/10/2019 19:36
  • איני רואה ממצא מסכן חיים בתאור שנתת - ניתן לערוך בירור אצל רופא המשפחה לרבות בדיקה גופנית : בדיקות דם ואקג

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!