האם ספורט יכול להחליף טיפול תרופתי להורדת לחץ הדם?

מחקר חדש בחן את היעילות של תרופות להורדת לחץ דם בהשוואה לפעילות גופנית. אז מה עדיף? שניהם, ובאותה המידה. כל הפרטים בכתבה

כתבה פרסומית
מאת: מערכת אינפומד


מיליוני אנשים חיים עם יתר לחץ דם שעלול לסכן אותם בפיתוח מחלות קרדיווסקולריות. בשל כך, רופאים בדרך כלל ממליצים לחולים אלו על שימוש בתרופות להורדת לחץ דם, אבל אולי בכלל פעילות גופנית יכולה לעזור באותה המידה?


לפי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) כ-75 מבוגרים בארה"ב מתמודדים עם יתר לחץ דם, שהוא למעלה מ-140/90 ממ"כ. מצב זה עלול לגרום להתפתחותה של מחלת לב או לשבץ, שניהם גורמי תמותה מובילים בארה"ב.



אין מחקרים שהשוו תרופות ללחץ דם עם פעילות גופנית

הטיפול באנשים עם יתר לחץ דם בדרך כלל כרוך בתרופות להורדת לחץ הדם. בנוסף, פעמים רבות אנשי מקצוע ממליצים גם על שינוי באורחות החיים כדי לעזור בשינוי לחץ הדם. אחד השינויים כרוך בפעילות גופנית קבועה המותאמת למצב המטופל. 


עם זאת, מחקרים עדיין לא השוו את היעילות של פעילות גופנית בהורדת לחץ דם עם תרופות נוגדות יתר לחץ דם. כעת, מחקר חדש שפורסם בכתב העת BMJ, החליט לטפל בפער הזה בספרות הרפואית.


מאחר שאין מחקרים שהשוו באופן ישיר בין תרופות ללחץ דם עם פעילות גופנית סדירה, המחקר ניתח מסד נתונים של מגוון פרויקטים שהתמקדו באחת או יותר מהגישות הללו. החוקרים מסבירים שפעילות גופנית סדירה מסייעת בהורדת לחץ דם סיסטולי, אשר מודד את לחץ הדם בכלי הדם כאשר הלב פועם.




המחקר החדש בדק אם פעילות גופנית מסייעת בהורדת לחץ הדם




תרופות ופעילות גופנית: אותן ההשפעות

במחקר הנוכחי בדקו מידע מ-194 ניסויים רפואיים שהתמקדו בתרופות להורדת לחץ דם והשפעתן על לחץ הדם הסיסטולי, ועוד 197 ניסויים רפואיים שבדקו את האפקט של פעילות גופנית סדירה על מדידות לחץ הדם. בסך הכל, ניסויים אלו כללו מידע על 39,742 משתתפים.


בשלב ראשון השוו החוקרים את ההשפעות של כל סוגי התרופות להורדת לחץ דם עם מגוון סוגים של פעילות גופנית. לאחר מכן הם השוו בין סוגים מסוימים של תרופות לסוגים מסוימים של פעילות גופנית. לבסוף, הם השוו את ההשפעה על עצימות מסוימת של פעילות גופנית עם מינון מסוים של תרופות שונות.


תחילה החוקרים ערכו אנליזות אלו באמצעות שימוש נתונים על משתתפים בריאים עם לחץ דם נורמלי. לאחר מכן הם חזרו עליהן עם נתונים על משתתפים עם יתר לחץ דם.


החוקרים מצאו כי תרופות להורדת לחץ דם היו יעילות יותר בהורדת לחץ מאשר פעילות גופנית סדירה, במקרה של האוכלוסייה הכללית. עם זאת, כאשר הם בחנו באופן ספציפי אנשים עם יתר לחץ דם, הם ראו כי הפעילות הגופנית הייתה יעילה כמו רוב התרופות להורדת לחץ דם. יתרה מזאת, החוקרים אף טוענים כי ישנן ראיות משכנעות ששילוב של אימון דינמי ואימון סיבולת היה יעיל בהפחתת לחץ דם סיסטולי.


החוקרים מצאו כי בקרב נבדקים שסובלים מלחץ דם גבוה, הפעילות הגופנית היוותה טיפול יעיל כמו הטיפול התרופתי




לעשות פעילות גופנית שאפשר להתמיד בה

צוות החוקרים מזהיר כי הם ביססו את האנליזות שלהם על הרבה ניסויים קטנים וכי יש לבדוק את הדברים גם על ניסויים מקיפים יותר. ושלא כמו שאולי משתמע מממצאי מחקר זה, החוקרים מדגישים כי הם בהחלט לא ממליצים על הפסקה והחלפה של תרופות ליתר לחץ דם בפעילות גופנית. 


עם זאת, הם מקווים שממצאים אלו יעודדו רופאים לשוחח עם המטופלים שלהם על פעילות גופנית התואמת את מצב המטופל. אבל כדי באמת להפיק תועלת מפעילות גופנית, על הרופאים גם להמליץ על פעילות גופנית שתגרום למטופל להתמיד ולדבוק בה. 



//

פורום מחלות לב נשים

ד"ר אביטל פורטר

ד"ר אביטל פורטר
ד"ר אביטל פורטר, מומחית לרפואה פנימית וקרדיולוגיה, מתמחה במחלות לב מורכבות, בבעיות מסטמים, מחלות לב בנשים (הריון מסובך, גיל המעבר {מנופאוזה } מחלת לב כללית נשית), מטפלת בחולי לב לאחר אוטם שריר הלב, אי עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • אקו דופלר לב
  • דנה
  • 07/02/2019 14:41
  • כנראה לפני גילוי מחלת ריאות נשלחתי לאקו דופלר שורש האאורטה והאאורטה תקינים חדר שמאל בגודל תקין התכווצות טובה LEVf מוערך 60 % דפנות לא מעובות עליה שמאלית בגודל תקין. מסתם מיטרלי מעובה .כיפוף עלה קדמי עם דלף קל אקצנטרי אחורי אי ספיקה טריקוספידלית מינימלית לחץ ריאתי 20 ממכ + ראפ חללים ימניים תקינים בגודל.התכוצות חדר ימין תקין IVC בגוגל תקין עובר תמט נשימתי מלא האם התשובות טובות?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אקו
  • טלי פורטר
  • 08/02/2019 06:13
  • המשך אקו דופלר
  • דנה
  • 08/02/2019 07:30
  • לחץ דם גבוה, האם קשור לנטילת התרופה
  • דן
  • 04/02/2019 23:08
  • שלום בן 45. בדר"כ לחץ דם תקין/גבולי (לא מטופל בתרופות) מטופל מזה כשבוע וחצי בפרדינזון עקב ליקוי שמיעה פתאומי. המינון התחיל מכמה ימים של 60 מ"ג ליום, לאחר מכן ירידה של כמה ימים על 40 מ"ג, וכעת אני בשלב של ה- 20 מ"ג ליום. אני סובל משלל תופעות, ואיני יודע אם ומה קשור לתרופה, ואם יש צורך בבירור/בדיקה. בעיות בשינה (העברתי גם לילות ללא שינה כמעט) בלילה וביום. תחושה של חוסר אוויר, לחץ בראש, מתח. וכן במדידות לחץ דם, ראיתי שלחצי הדם שלי גבוהים, מדדתי במספר הזדמנויות, ערכים של הסיסטולי נעים בין 135-165 , ושל הדיאסטולי 93-100. האם לחצי הדם הללו מסוכנים? (אני מודה שזה תורם לי לעוד לחץ וחשש מאירוע חלילה) האם זה קשור לתרופה? היא יכולה להעלות לחצי דם לרמות כאלו? והאם זה צפוי להסתדר מיד לאחר סיום הטיפול בפרדניזון (אני מסיים בעוד 5 ימים) אם לא, האם ממתח זה יכול לקרות או שיש משהו אחר? הלחץ בראש (לפעמים גם כאב ראש) קשורים ללחץ דם הגבוה? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • סטרואידים
  • טלי פורטר
  • 05/02/2019 05:56
  • HDL נמוך וסיכון להתקף לב
  • יעלה
  • 28/01/2019 02:21
  • שלום, אני בת 38, עודף משקל, לא מעשנת. לאבא שלי יש היסטוריה של בעיות בלב (אנגינה פקטוריס, עבר צינתור), וכן LDL גבוה וHDL נמוך גנטי שהעביר אליי. בבדיקות דם יצא שיש התחלה של כבד שומני. האם זה מצדיק התחלת טיפול בתרופות כמו רוזובסטטין? (כרגע מאוזנת על אלטרוקסין, לוקחת גלולות, הטרוזיגוטית לפקטור2) תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מידע נוסף:
  • יעלה
  • 28/01/2019 02:23
  • יעוץ
  • טלי פורטר
  • 28/01/2019 05:49
  • תודה על התשובה וגם:
  • יעלה
  • 28/01/2019 23:49
  • הוא אומר (רופא משפחה) שבגלל שזה גנטי ותמיד היה לי HDL נמוך וLDL גבוה גם כשהייתי יותר רזה וגם כשהתעמלתי, שינוי הרגלי אכילה לא יעזור ולכן ייעץ לי כדורים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאמור
  • Portert@013.net
  • 29/01/2019 05:52
רופאים בתחום
פרופ' יורם אגמון פרופ' יורם אגמון
מנהל היחידה לאקוקרדיוגרפיה (אקו לב) והמרפאה... קרא עוד
פרופ' יהודה אדלר פרופ' יהודה אדלר
פרופ' לקרדיולוגיה במרכז רפואי תל השומר קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ