מה הסימנים לבעיות פוריות בנשים ובגברים?

אנשים רבים סובלים מבעיות פוריות ואינם מודעים לכך. מאחר שבעיות אלו לא תמיד מלוות בתסמינים ברורים, כשכבר מנסים להרות ולא מצליחים, הדבר עלול לייצר מתח. לפניכם כמה סימנים בגבר ובאישה שעלולים לרמוז על בעיות עתידיות
כתבה פרסומית כתבת חסות



אי פוריות היא בעיה המשפיעה הן על גברים והן על נשים. לפי המשרד הממשלתי לבריאות נשים בארה"ב (Office on Women's Health), כשליש מבעיות הפוריות נובעות מהגבר, כשליש נוסף מהאישה, ושליש אחרון נובע משילוב של שני בני הזוג, מסיבות אחרות או מסיבות לא ידועות.


בכתבה זו נחשוף בפניכם כמה מהסימנים לבעיות פוריות באישה ובגבר. אין בכתבה זו המלצה רפואית כלשהי, ובכל מקרה בו יש חשד לבעיות פוריות יש לפנות לרופא.




נסיונות כושלים להרות עלולים להוביל למתח בין בני הזוג 




סימנים לבעיות פוריות באישה


1. כאב במהלך קיום יחסי מין 

כאבים במהלך קיום יחסי מין, תופעה המכונה דיספראוניה, עלולה לרמוז על בעיות בריאותיות שאינן גלויות לעין, כגון זיהומים, שרירנים (גידולים שפירים ברחם) ואנדומטריוזיס (צמיחה של רירית הרחם לאזורים שמחוץ לרחם). בעיות אלו עלולות להשפיע על פוריות האישה.



2. וסת כבדה, ארוכה או וכואבת

וסת עם דימום מאסיבי, שנמשכת זמן רב או שגורמת לכאבים, עלולה להיות סימן לאנדומטריוזיס, מצב בו רקמות רירית הרחם צומחות מחוץ לרחם. אנדומטריוזיס היא גורם סיכון לבעיות פוריות ולעיתים היא מלווה בתסמינים נוספים, בהם כאב אגן כרוני (לא רק בווסת), כאב במהלך קיום יחסי מין, כאבי גב, עייפות, בחילה, מחזור לא סדיר, בעיות במעי.



3. דימום וסתי חלש או כהה 

במידה והדימום בזמן הווסת הוא בדרך-כלל חיוור, ייתכן כי ישנה בעיה כלשהי. דימום הווסת אמור להיות אדום בתחילתו וכהה יותר בסיום. גם דימום מאוד כהה בתחילת הווסת עלול להיות סימן לאנדומטריוזיס. כשאחת מתופעות אלו מופיע בליווי תסמינים נוספים, יש לפנות לרופא המטפל.



4. מחזור לא סדיר

פרק זמן המחזור משתנה מאישה לאישה, כמו גם לאורך השנים. עם זאת, ישנן נשים שחוות מחזור לא סדיר, משמע שפרק הזמן בין וסת אחת לשנייה משתנה. מחזור לא סדיר, כולל היעדר בווסת, יכול להעיד על בעיות בביוץ. הסיבות לבעיות ביוץ הן רבות ויש צורך לפנות לרופא לצורך אבחון.




מחזור לא סדיר עלול להעיד על בעיות בביוץ ולקושי להכנס להריון 




5. שינויים הורמונליים

הסימנים לשינויים הורמונליים אינם בהכרח קלים לזיהוי, ולכן לא תמיד מבחינים בהם או בבעיה כלשהי הגלויה לעין. בדיקה אצל הרופא יכולה לאשש או להפריך זאת, אך סימנים מסוימים יכולים להוות אינדיקטור לשינויים ברמות ההורמונליות כגון עליה לא מוסברת במשקל, אקנה חמור, רגליים ורגליים קרות, ירידה בחשק המיני, הפרשות מהפטמה, שיעור פנים, דילול שיער הראש.



6. מצבים רפואיים מסוימים

אם סבלת או שאת סובלת ממצב בריאותי מסוים, יש לוודא שהוא אינו מהווה גורם סיכון לבעיות פוריות בקרב נשים, כגון נזק בחצוצרות או בשחלות, מנופאוזה מוקדמת, תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS), אנדומטריוזיס, סרטן או טיפול בסרטן.



7. השמנת יתר

ממחקר משנת 2018 שפורסם בכתב העת Reproductive Biology and Endocrinology עולה כי להשמנה יש השפעה שלילית על הפוריות – היא מקטינה את הסיכוי להתעברות ומעלה את הסיכון לבעיות בזמן היריון, בהשוואה לנשים שאינן סובלות מהשמנת יתר.



8. אי יכולת להתעבר

זה אולי נשמע ברור מאליו, אך סימן מובהק שעלול להעיד על בעיות פוריות הוא אי התעברות לאחר ניסיונות כושלים רבים. אי הצלחה של כשנה רצופה עלולה להעיד על בעיית פוריות מכל סיבה שהיא, אותה יש לאבחן אצל הרופא המטפל. נשים מעל גיל 35 שניסו למעלה מ-6 חודשים, גם הן במקרים רבים יוגדרו כבעלות בעיות פוריות.




סימנים לבעיות פוריות בגבר


1. חוסר איזון הורמונלי

טסטוסטרון הוא הורמון חשוב לפוריות הגבר, ולכן חוסר איזון בהורמון זה עלול לגרום לבעיות פוריות. ישנם שני הורמונים המסמנים לאשכים לייצר זרע וטסטוסטרון, ואלה מיוצרים בבלטות יותרת המוח, כך שבעיה בבלוטה זו עלולה ליצור בעיות בפוריות. חלק מהסימנים לבעיות הורמונליות יכולים להתבטא בעלייה לא מוסברת במשקל, הזעה מוגברת, בעיות שינה, רגישות לחום וקור, יובש וגרד בעור, שינויים במצב הרוח ועוד.



2. בעיות זקפה

שינויים הורמונליים, גורמים פסיכולוגים ובעיות גופניות, עלולים להוביל לבעיות זקפה. אם תופעה זו חוזרת על עצמה לעיתים קרובות, ייתכן כי מאחוריה עומדת בעיה שאינה גלויה לעין ועל כן יש לפנות לייעוץ אצל רופא.




חוסר איזון בהורמון הטסטוסטרון המופרש עלול להוביל לבעיות פוריות 




3. בעיות בפליטת זרע

בעיות ביכולת להגיע לשפיכת זרע או שבפליטה עצמה חלו שינויים כלשהם (כגון ירידה בכמות הזרע), עלולות להעיד על בעיית פוריות.



4. שינויים באשכים

אשכים הם איבר חיוני לפוריות הגבר. אשכים קטנים או אשכים נוקשים, עלולים להיות סימן לבעיות הורמונליות. לצד זאת, אשכים נפוחים, כואבים או רכים מדי, יכולים גם עם להוות סימן לזיהום, שיכול גם הוא להשפיע על פוריות הגבר.



5. השמנת יתר

במחקר משנת 2015 שפורסם בכתב העת Central European Journal of Urology עולה כי נמצא קשר בין השמנת יתר ובעיות פוריות בגברים. השמנת יתר עלולה להעלות את הסיכון למצבים בריאותיים אחרים שיכולים להשפיע למשל על איכות הזרע, התפקוד המיני ועוד.





פורומים טיפולי פוריות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
בדיקת פאפ שני 26/02/2020 13:20
  • שלום פרופ' רציתי לדעת אם יש איזושהי בעיה לעשות בדיקת פאפ יום ראשון כאשר יום רביעי יש החזרת עובר קפוא? בתודה מראש

  • + הוסף תגובה
אוביטרל והנקה מירית מורה 26/02/2020 13:09
  • הזרקתי 250 מג אוביטרל היום ב 12:00. יש לי תינוקת בת שנה ו 8 ועדיין יונקת ( בעיקר בלילה וקצת אחהצ) האם מותר להניק? תודה

  • + הוסף תגובה
אוביטרל ללא הזרעה דנה 25/02/2020 13:34
  • היי פרופ׳, יש לי שאלה לגבי אוביטרל. אני כבר 11 חודשים מנסה להיכנס להריון. היה ניסיון של חודש אחד עם לטרוזול לא הלך, חודש אחרי זה רק עם קרינון אחרי הביוץ (בגלל דימום טרום וסתי) שזה עזר לדימומים אך לא להריון. החודש הרופא הציע לעבור להזרעה. התהליך הזה קשה לי נפשית יותר מפיזית ותהיתי אם יש כזה דבר לקחת את זריקת האוביטרל ולקיים יחסים טבעי (מאחר ואין בעיות זרע) האם זה משהו שאפשרי לעשות וזה יכול לעזור ל״תהליך הטבעי״? או שברגע שלוקחים אוביטרל כדאי ורצוי לשלב את זה עם הזרעה. תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
כל האופציות פתוחות,יחד עם זאת תיזמון הביוץ באמצעות האוביטרל והזרעה עשוי להניב תוצאה טובה יותר,ועוד יותר אם היית מקבלת טיפול להשריית הביוץ פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 25/02/2020 22:07
תגובה דנה 25/02/2020 22:25
  • כן האמת שרציתי אך מכיוון שנצפה כבר זקיק בגודל 14 ממ ביום החמישי (יש לי ביוץ מוקדם) הרופא החליט שאפשר לוותר על הלטרוזול. תודה רבה על התשובה 🙏

  • + הוסף תגובה
בהצלחה פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 26/02/2020 11:26

הצטרפו לאינדקס הרופאים!