הגורמים ודרכי הטיפול בשחיקת סחוס

מהי שחיקת סחוס, מה גורם לה, מהן השלכותיה של שחיקת סחוס ואיזו שיטת טיפול יכולה לסייע לטיפול בבעיה בקלות וביעילות ואף עשויה לייתר את הצורך בניתוח להחלפת מפרק? כל התשובות בכתבה

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:


תאריך עדכון: 28/04/2019
הכתבה בהשתתפות מימונית של גורם חיצוני
בשיתוף עם ד"ר שמואל יצחק - מרפאת מדטק
מומחה באורתופדיה וברפואת ספורט
הצג טלפון מספר מקשר
i



שחיקת סחוס היא תהליך ניווני של הסחוסים במפרקי הגוף. ברוב המקרים, מדובר בתהליך טבעי הנובע מהזדקנות הרקמה ומגורמים גנטיים או משפחתיים. במסגרת אורח החיים היושבני, בשל פעילות גופנית מועטה, הגוף והמפרקים נשחקים מוקדם יותר. פגיעה בתאי הסחוס מביאה לירידה הדרגתית בכמות הקולגן ובנפח הסחוס. כתוצאה מכך הסחוס הופך לדק יותר והוא אינו יכול למלא את תפקידו כבולם זעזועים במפרק. הפגיעה בסחוס גורמת להפרעה בתפקוד המפרק ובתנועתיות שלו ולכאבים הגוברים עם השנים. 



מהם הגורמים לשחיקת סחוס?

על פי מחקרים שונים, כ– 80% מהאנשים מעל גיל 65 סובלים משחיקה ניוונית של הסחוס כחלק מתהליך ההזדקנות הטבעי. אנשים בגילאים צעירים יותר סובלים משחיקה ניוונית בסחוס בעיקר בשל תאונות, חבלות, פציעות ספורט ולעתים בשל עודף משקל הגורם לשחיקה מוקדמת של הסחוסים במפרקי הירך ובברכיים. 



מהן השלכותיה של שחיקת סחוס?

הרס הסחוס במפרק גורם לכאבים, לקושי בתפקוד המפרק, לירידה בטווחי התנועה ולפגיעה באיכות החיים, בין אם מדובר בקושי בהליכה, בהגבלה בפעילות ספורט או באחיזה של חפצים עם הידיים.




הרס הסחוס גורם לכאבים עזים לקשיי תפקוד המפרק ולפגיעה בטווח התנועה שלו




כיצד ניתן לאבחן שחיקת סחוס?

הכלי הראשוני לאבחון שחיקת סחוס הוא צילום רנטגן פשוט. לעיתים נדרשים אמצעים מתקדמים יותר לאבחון הבעיה, כמו הדמיית MRI. 



מהו הטיפול המסורתי בשחיקת סחוס?

קיימות מספר דרכי טיפול בשחיקת סחוס:


נטילת תוספי מזון

תוספי מזון מסוג גלוקוז-אמין וכונדרואיטין, המהווים את אבני הבניין של הסחוסים, משמשים כטיפול שמרני בשחיקת סחוס. למרות זאת, תוצאות המחקרים השונים בנוגע ליעילותם של תוספי מזון אלה ואחרים אינן חד משמעיות. 



טיפול תרופתי 

הטיפול התרופתי בשחיקת סחוס כולל נטילת משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת. למרות שטיפול זה מספק הקלה בכאב, הוא אינו מסייע בפתרון שחיקת הסחוס עצמה.



זריקות

קיימות זריקות שונות לטיפול בשחיקת סחוס:

• זריקות סטרואידים 
המשמשות להקלה בכאב והפגת הדלקת.


• זריקות חומצה היאלורונית 
התורמות לסיכוך המפרק, הזנת המפרק והורדת הדלקת, עם או בלי תוספת של קולגן.


• זריקות של רכז דם (PRP, אורטוקין)
שימוש בחומרים המצויים באופן טבעי בגוף האדם בריכוז גבוה מאוד לשם האצת תהליך הריפוי האזורי. 


• הזרקה של תאי גזע מזנכימליים
תאי הגזע המזנכימליים מסייעים בתמיכה ובנייה מחדש של הסחוס. כדי להפיקם, יש צורך בשאיבה של רקמת שומן מהגוף, בידוד תאי הגזע ממנה והזרקתם למפרק לצורך תמיכה בסחוס. 



פיזיותרפיה

מסייעת בהקלה בכאב ובשיפור התנועתיות.


למרות שהטיפולים שהוזכרו לעיל עשויים להקל על הסימפטומים השונים המתפתחים עקב השחיקה, תועלתם היא זמנית והם אינם פותרים את הבעיה מיסודה. כאשר הכאבים וההפרעה בתפקוד מתגברים למרות כל הטיפולים, יתבצע ניתוח להחלפה חלקית או שלמה של המפרק.




למרות שהטיפולים השונים עשויים להקל על הסימפטומים הנובעים מהשחיקה, הם אינם פותרים את הבעיה מיסודה




טיפול בתהודה מגנטית MBST

טכנולוגיה המבוססת על תהודה מגנטית (דומה ל MRI – שדה מגנטי ב- 3 מישורים), מעבירה אנרגיה לתאי הסחוס באמצעות אותות ותדר מסוים. הטיפול בתהודה מגנטית "מעורר" ומשפעל את תאי הסחוס וכך מסייע בהפקת  סיבי קולגן, המיוצרים בתאי הסחוס במפרק. הסיבים מעבים את תשתית הסחוס הקיים ושומרים על תאי הסחוס. אם מתבצע מוקדם, טיפול זה עשוי לשפר משמעותית את מצב השחיקה ואף לסייע למטופל לחזור לתפקוד שגרתי לטווח ארוך. 




קראו עוד: כאב גב שלא חולף? אולי מדובר בבעיה במערכת הפאסיה 




מהו מהלך הטיפול ?

• ייעוץ ראשוני מקיף 
במהלכו מתבצעת הערכת מצב המפרק והכוונה על ידי אורתופד מומחה.


• מילוי שאלון  VAS
שאלון המשמש להערכת התפקוד ומידת הכאב.


• סדרת טיפולים בטכנולוגיית תהודה מגנטית
הסדרה כוללת תשעה טיפולים יומיים האורכים כשעה, במשך שבועיים.



• פגישת ייעוץ והדרכה על ידי פיזיותרפיסט/ית
לשיפור תנועתיות המפרק ולקבלת הדרכה לתנועה נכונה.


• הדרכה לפעילות ואיזון המפרק/האיבר והשרירים 


• בדיקת מעקב להערכת מצב המפרק 
מתבצעת על ידי אורתופד מומחה, כ- 3 חודשים ולאחר כשנה מתום הטיפול.




מהם היתרונות בטיפול זה?

מדובר בטיפול שאינו פולשני ולרוב אינו כרוך בכאבים או תופעות לוואי. טיפול זה עשוי לסייע בהחזרת התנועתיות והפעילות במפרק לקדמותם לאחר תקופה קצרה יחסית של 3-6 חודשים.



לאילו מטופלים הוא מתאים?

הטיפול מתאים לכל גבר או אישה הסובלים משחיקה בסחוסים במפרקים השונים ובפרט ספורטאים לאחר חבלות או נזק לרצועות או לאחר ניתוחי ארתרוסקופיה הסובלים מנזק סחוסי, נפיחות, שברים תוך מפרקיים ועוד. יש לציין כי ביצוע הטיפול מותנה בקיום של רקמת סחוס מספקת. 


נשים בהריון, אלה הסובלים מזיהום פעיל בעור או ברקמות, אלה הסובלים מגידולים ממאירים או מקרים בהם קיימת קרבה של קוצב לב לאיבר המטופל, אינם מתאימים לטיפול באמצעות טכנולוגיה זו. 



מה חשוב לדעת לפני הטיפול?

המצאות של רקמת סחוס מספקת היא תנאי הכרחי לטיפול יעיל. על כן, חשוב לאבחן את שחיקת סחוס בשלבים המוקדמים, כשקיימת מספיק רקמת סחוס המאפשרת טיפול אפקטיבי. טיפול מוקדם תורם לחזרה טובה יותר לתפקוד מלא והוא עשוי אף למנוע את הצורך בניתוח להחלפת מפרק. 


כדי להעלות את הסיכוי להצלחת הטיפול יש להשלים את סדרת הטיפולים במהלך שבועיים. בזמן הטיפול וכשבועיים אחריו, יש לבצע פעילות מתונה כדי להימנע מעומס על המפרק המטופל. בנוסף, חשוב להקפיד על שתייה מספקת של מים ולהימנע מקפה ותכשירים נוספים.




הכתבה בשיתוף עם ד"ר שמוליק יצחק, מומחה באורתופדיה וברפואת ספורט. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד.

עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר שמואל יצחק - מרפאת מדטק השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום כירורגיה אורתופדית ושברים מורכבים

ד"ר איל יעקבי

ד"ר איל יעקבי
מומחה בכירורגיה אורתופדית, בדגש על טראומה אורתופדית, שברים מורכבים ופגיעות תוך מפרקיות.משמש כרופא בכיר במערך האורתופדי בביה״ח מאיר, כפר סבא,ובנוסף מנהל את מרפאת שברי צוואר ירך ושברים באוכלוסייה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שבר בכנף הכסל שמואל
  • גדעון ישראל 0509355034
  • 15/04/2019 07:22
  • החלקתי ויש לי שבר בכנף הכסל שמואל אני מעוניין לדעת מה הדרך שלי להתרפא אני בן 75 סכרתי עוד עובד אני היפר ראה אותי רופא הוא המליץ לי 3 ביום קרח זה נהדר שלל את הקיוליזר שעזר לי ללכת והוריד לי את רמת הכאבים האזור עם שטף דם מאוד חזק אני שאול כי אני רוצה שהשבר יתאחה בלי לעשות נזק חג שמח גדעון ישראל גבעת ברנר.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • גדעון שלום על מנת לתת לך תשובה לשאלה זו יש צורך לראות צילומים על מנת לאפיין את השבר בעקרון במידה והשבר אינו מערב את מפרק הירך או מפרק ה SIJ ואינו עם תזוזה משמעותית הכאב יחלוף תוך שבועיים שלושה וניתן לשלוח את הצילומים למייל Yaacobi.eyal@gmail.com במידה ואתה מבוטח מכבי או כללית ניתן לשלוח רק מספר ת.ז יום טוב

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • התנהגות בשבר כנף הכסל
  • גדעון ישראל 0509355034
  • 20/05/2019 08:02
  • אני הולך אך לא מתאמץ לא ידעתי לשאול את השאלות הנכונות הפחד היחידי הוא האם השבר יתאחה ברגע שיש לי כאב באזור אני שם קרח וזה עוזר לי אתה אני הולך לברכה ובעדינות הולך במים ואחר כך שוחה כמה תנועות גב וחתירה עם אני מתאמץ יש כאבים לא חזקים אין לי צילום של השבר בבירור עם בעלי מקצוע אין ידע מה לעשות אך ב 26/5 יש לי צילום ופענוח רופא נראה עם הצלחתי או נכשלתי כי אני רוצה לעבוד בהבנה גדעון ישראל גבעת ברנר פנסיונר גאה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • איחוי שבר
  • נטע
  • 15/05/2019 15:44
  • שלום, בן ה 7.4 שלי שבר את עצם הרדיוס לפני חודש וחצי. עבר רדוקציה בהרדמה מלאה וגבס מעל למרפק לחודש וחצי. היום הגענו להורדת גבס וצילום, ובגלל שהאזור עדיין בשלבי איחוי ובגלל שבמגע של האורטופד יש כאב, הוחלט על שבועיים נוספים של גבס עד המרפק. אני מאוד דואגת לגבי ההמשך. העצם התאחתה בזווית של 150 מעלות, וכשהוריו לו את הגבס ניתן היה לראות בברור שהיד לא ישרה (מן הסתם..). הבנתי מ אורטופד שאצל ילדים זה בגדר הסביר/מותר- שהעצם לא ישרה לגמרי, אבל זה ניראה מלחיץ, ואני דואגת - האם הוא יוכל לחזור לפעילות מלאה? האם יוכל להמשיך בחוגי ספורט כמו כדורסל או קפוארה, ששם עושים גלגלונים ועמידות ידיים וכו. האם לא קיימת סכנה, כשבעצם לא 180 מעלות ישרה, שהיא פשוט תישבר שוב ודי בקלות בגלל שהיא לא ישרה??

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום נטע עד גיל 10 יכולת הרמודליזציה (תיקון עיוותים) היא גבוהה לרוב מה שמקובל הוא זוית של עד 45 מעלות מלרוטציה וקיצור של עד 1 ס״מ. בתוך טווח זה לרוב לאחר שנה לא ניתן לראות כל עיוות או בעיה. מה שאת מתארת נשמע גבולי ודורש צילומים מדויקים ומדידות על מנת לתת חוות דעת מדויקת . כל עצם לאחר שבר נמצאת בסיכון לשבר חוזר בתקופה הראשונית לאחר הורדת הגבס ודורש שמירה ולהימנע מפעילות ספורטיבית או משחקיות וג׳מבורים למיניהם

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • המשך
  • נטע
  • 16/05/2019 15:14
  • אז למה בעצם אתה חושב שצריך צילומים ומדידות נוספות? לפי החישוב שלי יש לו 30 מעלות מלרוטציה, לא? ולגבי אחרי שמורידים את הגבס- האם יש סד כלשהו או משהו לשים על היד כשיוצאים לגינה, או לטיול, כדי לשמור על היד כמה שניתן? בכל זאת בן צעיר ונמרץ...

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הכוונה היא שיש חשיבות שהצילום ומדידה יהיו מדויקים לא בהכרח צילום נוסף לאחר הורדת הגבס אין צורך בסד אבל יש להמנע מפעילות ספורטיבית בעיקר ספורט מגע למשך חודש עד חודש וחצי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רנטגן צלעות לאחר שיעול ממושך
  • כרמל
  • 14/05/2019 20:41
  • שלום, ילדתי לפני 3 שבועות, מיד לאחר הלידה התפתח שיעול חזק מאוד במשך שבועיים שבסופו החלו כאבים בצלעות מצד שמאל. חשבתי שזה שריר שנתפס אבל הכאב הלך והתגבר. אתמול, לאחר 5 ימי כאב, הייתי בבדיקה אצל רופא שאמר שכנראה שברתי צלע. היום עשיתי צילום וזה התוצאה- צל הלב אינו מורחב לא הודגם תסנין ריאתי סינוסים קוסטופרניים חופשיים שינויים סקלרוטיים בקצוות הקדמיות 8-9 מצד שמאל. מה זה "שינויים סקלרוטיים"? האם זה מעיד על הכאב שיש לי? והאם יש דרך לטפל? תודה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום כרמל דבר ראשון מזל טוב לגבי הממצאים בצילום לפי תאור זה לא הייתי מייחס לזה חשיבות כמובן שלא ניתן לתת התיחסות אמיתית ללא מעבר על הצילומים. לפי מה שאת מתארת נראה שמדובר בכאב שרירי או סדק קל בצלע , יש צורך בבדיקה פיזיקלית לאבחון הבעיה. בכל מקרה הטיפול לרוב הוא זמן ונוגדי כאב

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר סמיון קרסניאנסקי ד"ר סמיון קרסניאנסקי
מנהל שירות מפרק הירך במערך אורתופדיה-שיקום של... קרא עוד
ד"ר מרדכי ויגלר ד"ר מרדכי ויגלר
מומחה לאורטופדיה של כף היד קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ