היסטרוסקופיה: הכירו את הבדיקה שעשויה לסייע באבחון בעיות פוריות

מהי בדיקת היסטרוסקופיה, אילו בעיות פוריות ניתנות לאבחון באמצעותה ומהם יתרונותיה? המידע בכתבה הבאה

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:



בדיקת האולטרסאונד, נחשבה עד לא מזמן לבדיקת הבחירה לצורך בחינת חלל הרחם במצבים של אי פריון. אך השיפורים שחלו בטכניקה בה מתבצעת בדיקת ההיסטרוסקופיה והפיכתה להליך פשוט יותר המתבצע במרפאת הרופא המומחה ואינו מצריך הרדמה, הובילו לשינוי בנטייה זו. בדיקת ההיסטרוסקופיה כוללת כניסה אל תוך חלל הרחם באמצעות סיב אופטי, כדי לאתר ממצאים בחלל הרחם וברירית הרחם בהגדלה גדולה.



כיצד מתבצעת הבדיקה?

הבדיקה מתבצעת במרפאת הרופא המומחה במועד הקרוב ביותר לסיום הוסת החודשית. בזמן זה, רירית הרחם דקה יותר וניתן לחזות בשינויים בחלל הרחם וברירית בבירור. כפי שצוין לעיל, הבדיקה אינה מתבצעת תחת הרדמה והיא אינה מצריכה שימוש במפשק. במהלכה, מחדיר הרופא המטפל סיב אופטי בקוטר של כ-4 מ"מ דרך הנרתיק, אל צוואר הרחם, עד לכניסה לחלל הרחם. למעשה, חלל הרחם קיים רק במצבים של הריון ועל כן כדי לאפשר את הבדיקה יהיה צורך בהזלפת נוזל פיזיולוגי סטרילי אל האזור. ניפוח הרחם עלול להוביל לתחושת לחץ בבטן התחתונה. ברוב המקרים הבדיקה אורכת כ- 10-15 דקות ואחריה האישה משוחררת לביתה ללא כל הגבלה. 





בדיקת היסטרוסקופיה מאפשרת לאתר ממצאים בחלל הרחם וברירית הרחם בהגדלה גדולה



אילו בעיות פוריות ניתנות לאבחון באמצעות היסטרוסקופיה?

1. בעיות בחלל הרחם

ההיסטרוסקופיה מסייעת באיתור של פוליפים ושרירנים בחלל הרחם שאינם נראים בבדיקת אולטרסאונד, כמו לדוגמה פוליפים המצויים בתוך החצוצרה עצמה. בנוסף, באמצעות הבדיקה ניתן לאתר מומים בחלל הרחם, כמו מחיצות, תתי מחיצות, חלל רחם בצורת T או בצורת Y. במקרים האלה, ההיסטרוסקופיה אינה משמשת רק ככלי אבחוני אלא גם ככלי טיפולי. אם נמצאה בעיה מסוימת בחלל הרחם ניתן לטפל בה באמצעות אנרגיה חשמלית או אנרגיית לייזר במעמד הבדיקה. 



2. בעיות ברירית הרחם

במקרים רבים, בעיות פוריות שהמקור להן אינו ידוע נובעות מדלקת כרונית של רירית הרחם. דלקת זו, שעלולה להוביל להפלות חוזרות ולדימומים, אינה מלווה בסימפטומים שיכולים להעיד על התפתחותה ולמעשה הדרך היחידה לאבחונה היא באמצעות הסתכלות ישירה לחלל הרחם בבדיקת היסטרוסקופיה. באמצעות הבדיקה, ניתן לאתר שינויים ברירית הרחם ובהתאם לממצאים לבצע ביופסיה של האזור לשם קבלת אבחנה סופית. אם התגלתה דלקת כרונית, יינתן טיפול אנטיביוטי סיסטמי שברוב המקרים עשוי לסייע בפתרון הבעיה. 



3. גילוי "נישה" שהתפתחה לאחר ניתוח קיסרי

במהלך ניתוח קיסרי, מבוצע חתך בדופן התחתונה של הרחם כדי ליילד דרכו את העובר. החתך מחלים לאחר מכן תוך יצירת צלקת. אם שריר הרחם אינו מתאחה באופן מיטבי, נוצר מעין כיס בדופן הפנימית של הרחם, הנקרא גם נישה. הנישה, עלולה להוביל לבעיות פריון. אם התגלתה נישה במהלך הבדיקה יתבצע תיקון שלה באותו מעמד, באמצעות שימוש באנרגיית לייזר או חשמל. 



קראו עוד: היסטרוסקופיה ניתוחית ללא הרדמה: כיצד מתבצעת ומהם היתרונות?



מהם הסיבוכים שעלולים להתפתח בעקבות הבדיקה?

כמו בכל בדיקה פולשנית, קיים סיכוי נדיר לזיהום. לאחר הבדיקה עלול להופיע דימום קל שימשך לרוב מספר ימים. בנוסף, ביממה הראשונה לאחר הבדיקה עלול להיות מורגש כאב בבטן התחתונה, הדומה לזה המורגש במועד הוסת החודשית. באחוז קטן מהמקרים לא ניתן לבצע את הבדיקה בשל פחד וחרדה של האישה. ניתן להוריד את רמות החרדה ולאפשר את הבדיקה בעזרת מתן כדור הרגעה טרם לביצועה. בדיקת ההיסטרוסקופיה נדירים אינה מערבת סכנה לפגיעה בצוואר הרחם או בקירות הרחם. יש לציין כי הסיכונים הכרוכים בבדיקת ההיסטרוסקופיה נדירים מאוד. בשל היותה בטוחה ופשוטה מאוד, במדינות רבות בדיקה זו נערכת במרפאת הרופא המומחה ללא כל צורך בהרדמה או טשטוש. 





הכתבה בחסות פרופ' שגיא חיימוביץ' גניקולוג מומחה בהיסטרוסקופיה בלייזר עם הרדמה וללא הרדמה, היסטרוסקופיה אבחנתית ללא הרדמה, היסטרוסקופיה ניתוחית ללא הרדמה והיסטרוסקופית הפוריות - מניעת הריון. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד. 

עדיין מתלבטים? להתייעצות עם פרופ' שגיא חיימוביץ השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >




פורומים, פוריות והפריה חוץ גופית (IVF)

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
ירידה בהורמונים לפני שאיבה Sharona 18/09/2019 16:52
  • היי, אני לפני שאיבה ביום שישי בטיפול טבעי היום זקיק בגודל 17 ההורמונים ירדו בבדיקות דם מלפני יומיים lH- לפני יומיים 3.6 , היום 1.6 אסורודיל - לפני יומיים 388, היום 210 נראה לי קצת נמוך האם זה אומר שזה זקיק ללא ביצית ? תודה

  • + הוסף תגובה
הפס השני במקלוני הביוץ לימור 16/09/2019 10:56
  • שלום לך. בדקתי כל ערב אחת ליממה עם מקלוני ביוץ יום חמישי האחרון בערב פס שני חלש שבקושי רואים שישי-הפס התחזק אבל עדיין לא היה בעוצמה דומה לראשון(זה מה שרשום בהוראות כדי לזהות עלית LH??).הוא היה לצורך העניין שני שליש 2/3 עוצמה מהראשון. זה בדיוק מה שהיה בשבת בערב ואתמול ראשון בערב הוא נחלש ולצורך העניין היה רק 1/3 עוצמה אני לא יודעת איך להתייחס למימצאים האלה האם להתייחס לערב הראשון שבו זה הגיע לעוצמתו המקסימלית כערב שבו התרחשה העליה ברמת LH למרות שזה הגיע רק כאמור ל2/3 עוצמה מהראשון ואז בעצם לא היה צריך להמשיך לבדוק? האם זה שקיימתי יחסים בשבת בבוקר ואתמול ראשון בבוקר לפי המימצאים הנ"ל זה"מספיק"כדי להתעבר? תודה

  • + הוסף תגובה
פעולות המפריעות להתעברות הטבעית לימור 08/09/2019 08:36
  • סליחה מראש על השאלות המביכות אך הן חשובות כדי שלא לפגוע בסיכויי ההתעברות הטבעית 1.האם אורגזמה נרתיקית(להבדיל מדגדגנית)המלווה גם בשפיכה נשית ואחריה חדירה-השפיכה הנשית יכולה לפגוע בתאי הזרע/בתנועה שלהם ובכך להקטין את סכויי ההתעברות? 2.אם בן הזוג עושה לי עסוי בגוף עם קרם לפני היחסים,ולפני החדירה הוא מכניס את אצבעותיו לנרתיק,האם זה שהיה לפני זה עליהם קרם גוף יפגע בסכויי ההתעברות,ואם כן-מה הפתרון?(שישטוף את ידיו לפני זה עם מים וסבון,או אפשר גם לנגב עם מגבון על בסיס מים ולא אלכוהול)

  • + הוסף תגובה
לימור שלום. אין כל בעיה לגבי אורגזמה נשית מכל סוג שהוא מבחינת הסיכוי להשגת הריון. לגבי נושא הקרם - עדיף להמנע מהחדרת קרם לנרתיק. שטיפת ידיים רגילה. במים וסבון נותנת מענה פשוט לנושא. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 08/09/2019 08:51
הבהרה לגבי אחת הפעולות לימור 08/09/2019 11:14
  • שמעתי פעם שה"שפיכה הנשית"אחרי האורגזמה הנרתיקית היא למעשה שתן כי האצבעות בנרתיק מגרות את שלפוחית השתן. האם זה נכון? ואם זה נכון-אז איך זה ששתן לא מפריע לזרע ולתנועתיות שלו? תודה

  • + הוסף תגובה
שפיכה נשית זו הפרשה מבלוטות הנמצאות בפתח הנרתיק ולא שתן. אין בה כל בעיה מבחינת הסיכוי להתעבר. ד"ר אמיר רבהון 12/09/2019 22:30

הצטרפו לאינדקס הרופאים!