איך לזהות קורונה בתינוקות?

למרות שקוביד-19 נוטה להיות פחות חמור בילדים, ייתכן כי הדבר הזה אינו תקף לתינוקות. כיצד ניתן לזהות את המחלה בתינוקות ומה מומלץ לעשות אם עולה חשד להידבקות? הפרטים בכתבה
כתבה פרסומית כתבת חסות


ממחקרים ונתונים שנאספו בעקבות התפרצות נגיף הקורונה עולה כי Covid-19 ככל הנראה משפיע בצורה פחות חמורה על ילדים מאשר על מבוגרים (1). אך נתונים אלו אינם מתייחסים לתינוקות, שנוטים להיות חשופים ופגיעים יותר למחלות קשות, בדומה לאנשים מבוגרים.

ממחקר סיני חדש שבחן למעלה מ-2000 ילדים עם Covid-19 עולה כי 10.6% מהתינוקות מתחת לגיל שנה סבלו מתסמינים חמורים או קריטיים. כל התינוקות הללו שרדו, אך בארה"ב מספר קטן מהתינוקות נפטר לאחר שאובחנו עם קוביד-19 (2).

הכרת התסמינים של המחלה אצל תינוקות, עשויה לעזור באבחון מוקדם של המחלה.

אם עם מסכה ותינוק במנשא, וירוס הקורונה בתינוקות

צילום:  mytrykau | Shutterstock

תסמיני קורונה בתינוקות ובפעוטות

בדומה לקבוצות גיל אחרות, לרוב התינוקות והפעוטות עםCovid-19  יהיו תסמינים קלים המזכירים צינון קשה או שפעת. לחלקם אף לא יהיו תסמינים כלל.

להלן כמה מהתסמינים השכיחים ביותר בקרב תינוקות ופעוטות:

• תסמינים של דלקת בדרכי הנשימה העליונות כגון שיעול, התעטשות, נזלת ועוד.

• חום.

• כאבי שרירים שעלולים להוביל לבכי לעיתים תכופות, לבעיות שינה או לשינוי במצבי הרוח.

• בעיות עיכול כגון הקאות, שלשול, כאבי בטן וכו'.

• שינוי בהרגלי האכילה (יכול להיות ביטוי לאובדן חוש הטעם).

• נשימה מהירה או קוצר נשימה.

תינוקות המפתחים תסמינים חמורים יותר בדרך-כלל יראו זאת לאחר שבוע מהופעת התסמינים הקלים. הופעה של תסמינים אלו מצריכה טיפול רפואי דחוף. להלן חלק מהתסמינים החמורים: 

• קוצר נשימה עז שעלול לגרום לתינוק להתנשם בכבדות.

• סימנים למחסור בחמצן כגון לשון או שפתיים כחולות, ציפורניים לבנות, קצב לב גבוה.

• מד סטורציה (במידה ויש) מראה על 92% חמצן או פחות.

בכל מקרה של חשד ל-Covid-19 בתינוק, יש לפנות לקבלת ייעוץ רפואי.

שמירה על תינוקות

מאחר שתינוקות אינם יכולים לבטא באופן מילולי את התסמינים, מומלץ שהורים ומטפלים/ות ימצאו דרכים אחרות להעריך את מצבם הבריאותי כגון מדידת חום באופן עקבי והאזנה תכופה לנשימות שלהם.

להלן סימנים אשר עלולים להעיד על מצוקה נשימתית:

• נשימה מהירה מאוד - למעלה מ-60 נשימות בדקה.

• צפצופים או מעין נחירות בעת נשימה.

• התרחבות הנחיריים.

• קושי לאכול.

ממחקר שערך ה-CDC (המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן), הכולל למעלה מ-2500 ילדים עם Covid-19 בארה"ב, עולה כי 62% מתוך 95 תינוקות מתחת לגיל שנה נאלצו להגיע לבית-החולים, 5 מתוך התינוקות הללו היו בטיפול נמרץ. למרות ש-3 מכלל משתתפי המחקר נפטרו, לא ניתן לקבוע בוודאות כי המחלה Covid-19 הייתה סיבת המוות. מרבית התינוקות מתאוששים מן המחלה ללא סיבוכים רציניים, אך חשוב לשמור עליהם מפני הידבקות בנגיף הקורונה (3). 

טיפול ומניעה

כידוע, טרם נמצא טיפול למחלה ולכן הטיפול כיום הוא טיפול בתסמינים. במקרה של תינוקות ייתכן ויהיה צורך באשפוזם כדי לאפשר מעקב ופיקוח. הטיפול יכול להיות כרוך גם בעירוי נוזלים, טיפול בחמצן, ובמקרים חמורים אף במכונת הנשמה.

כדי לשמור תינוקותיכם מפני מגפת הקורונה אנא הקפידו על הדברים הבאים (4):

• הימנעו מיציאה עם התינוק למקומות הומים.

• הגבילו מבקרים בביתכם.

• שטפו ידיים לעיתים תכופות: לאחר ביקור או מגע עם אדם זר, לפני האוכל, לאחר השירותים, לאחר מגע עם מוצרים שהגיעו מחוץ לבית, לאחר מגע עם משטחים מחוץ לבית וכו'.

• חטאו לעיתים קרובות משטחים כגון ידיות דלת, משטחי החתלה וכו'.

• השתמשו במסכת פנים בכל יציאה מן הפנים.

• הימנעו ממגע עם אנשים ושמרו על מרחק.


מקורות:

1. Morbidity and Mortality Weekly Report. Coronavirus Disease 2019 in Children — United States, February 12–April 2, 2020 CDC COVID-19 Response Team. April 10, 2020 / Vol. 69 / No. 14.

2. Pediatrics. Epidemiological Characteristics of 2143 Pediatric Patients With 2019 Coronavirus Disease in China. DOI: 10.1542/peds.2020-0702.

3. Morbidity and Mortality Weekly Report. Coronavirus Disease 2019 in Children — United States, February 12–April 2, 2020 CDC COVID-19 Response Team. April 10, 2020 / Vol. 69 / No. 14.

4. CDC. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). How to Protect Yourself & Others. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. 


פורומים חיסונים

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
Gardasil-9 גבי 09/07/2020 21:37
  • שלום, קראתי שהחיסון נגד וירוס הפפילומה מסוג Gardasil-9 משופר ביחס לקודם בכך שהוא מחסן כנגד מספר זנים נוספים של הוירוס שמהם עלול להתפתח סרטן צוואר הרחם. זאת כנגד חיסון Gardasil-4 שמחסן כנגד זנים שאחראיים על סרטן מסוגים שונים הנוגעים גם לגברים. שאלתי, מדוע יש לחסן בנים ב- Gardasil-9, אם השיפור שלו ביחס לחיסון הקודם (Gardasil-4) נוגע לבנות בלבד? תודה רבה, גבי.

  • + הוסף תגובה
חיסון פוליו מוחלש חדוה 04/07/2020 09:05
  • שלום רב, בת חצי שנה עברה חיסון פוליו מוחלש. ההוראות היו לעטוף כל טיטול עם צואה בשקית ולשטוף היטב ידיים. בשגרת הטיפול בה תמיד רוחצים ידיים אחרי החלפה אך השאלה היא האם יש צורך לשטוף ידיים מיד אחרי שזרקתי חיתול מלוכלך ועוד לפני ששמתי חדש והלבשתי אותה או שלא צריך להיות היסטריים? האם זה ברמה כזו של לא לגעת בשום דבר ולהשאיר את הילדה כמה רגעים ללא חיתול עד שאשטוף ידיים? אשמח לדעת כדי לא להיות בסטרס בחודש וחצי הקרובים... תודה מראש

  • + הוסף תגובה
חיסון לדלקת ריאות יובל 25/06/2020 17:13
  • בקופת חולים לאומית המליצו להוריי בני ה-70 פלוס להתחסן בפני דלקת ריאות. אבא שלי היה מעשן כבד ונגמל לפני מספר שנים. אמא שלי עדיין מעשנת. הוריי ביקשו לשאול, מה הסיכונים בחיסון? מה ההמלצות?

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!