האם ניתן לטפל בדלקת בדרכי השתן ללא אנטיביוטיקה?

דלקות בדרכי השתן נחשבות לזיהום נפוץ יחסית, והטיפול בהן בדרך כלל כרוך בתרופות אנטיביוטיות. האם טיפול בדלקות אלו באמצעות מיץ חמוציות ו/או ויטמין C, שאינם טיפולים אנטיביוטיים, באמת יעילים? אחת ולתמיד – התשובה בפנים
כתבה פרסומית כתבת חסות



דלקת בדרכי השתן היא אחד מזיהומי החיידקים הנפוצים ביותר שיש. הדלקות נפוצות במיוחד בנשים, כאשר כ-50% מהן יחוו לפחות דלקת אחת בדרכי השתן במהלך חייהן .

דלקות בדרכי השתן נוטות להופיע שוב ואנטיביוטיקה כגון זינט ומוקסיפן, נחשבת לטיפול יעיל ומהיר במחלה. אלא שבכ-22% מהמקרים, נשים המטופלות באנטיביוטיקה לדלקת בדרכי השתן שאינה מורכבת, ייפתחו פטרייה בנרתיק (קנדידה) .

לפי מחקר משנת 2017 כ-25-42% מדלקות דרכי השתן שאינן מורכבות, מסתדרות מעצמן . האם במקרים אלו, יוכלו גם טיפולים שאינם אנטיביוטיים לפתור את הבעיה?

כתבה זו בוחנת שתי אופציות מוכרות לטיפול שאינו אנטיביוטי, אך חשוב לציין כי בכל מקרה בו מדובר  בדלקת מורכבת של דרכי השתן או במידה וקיים ספק לגמרי חומרת המחלה, יש לפנות לרופא/ה.

אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת בדרכי השתן
Jarun Ontakrai | Shutterstock


מיץ חמוציות

מיץ חמוציות נחשב לטיפול טבעי שעשוי לעזור בזיהומים ולהאיץ את החלמתם של פצעים. חמוציות מכילות נוגדי חמצון, בהם פוליפנולים, ולהם תכונות אנטי-בקטריאליות ואנטי-דלקתיות. 

ממחקר משנת 2012 עולה כי שתיית מיץ חמוציות עשויה לעזור במניעת התחברות של חיידקי אשריכיה קולי (E. coli), האחראים הנפוצים לדלקת בדרכי השתן, עם תאים במערכת השתן . 

כיום לא קיימות הנחיות רשמיות לגבי כמות המיץ הנדרשת לטיפול בדלקת בדרכי השתן, אך מקובל להמליץ על לפחות 4 ליטר ליום של מיץ הכולל לפחות 25% חמוציות. 

חשוב לציין כי הדעות בעולם המדע חלוקות לגבי יעילותו של מיץ חמוציות לגוף, ותוצאות המחקרים בעניין מניעה ו/או טיפול בזיהום בדרכי השתן באמצעות מיץ חמוציות, אינן חד משמעיות. 

ויטמין C

ויטמין C הוא נוגד חמצון אשר משפר את תפקודה של המערכת החיסונית. יש לו נטייה לבוא באינטראקציה עם חומרים בשם חנקות הנמצאות בשתן, וביחד הם יוצרים תחמוצות חנקן שיכולות להרוג חיידקים ומורידות את הסיכוי להתפתחות של זיהום חיידקי בדרכי השתן.

במחקר  משנת 2016, 38 נשים בעלות נטייה לדלקות חוזרות ונשנות בדרכי השתן, נטלו ויטמין C, פרוביוטיקה ומיץ חמוציות 3 פעמים ביום במשך 20 יום. לאחר מכן הן הפסיקו למשך 10 ימים. הן חזרו על המחזוריות הזו במשך 3 חודשים. התוצאות הראו שיפור במצבן של המשתתפות במחקר.

במכונים הלאומיים לבריאות (NIH) קיימת המלצה לאנשים מעל גיל 19 לצרוך 75 מ"ג ויטמין C ליום לנשים; 90 מ"ג ויטמין C ליום לגברים. 

עם זאת, בדומה למיץ חמוציות, אין הנחיות רשמיות לגבי מינון השימוש בוויטמין C כטיפול בדלקת בדרכי השתן. בנוסף, הדעות עדיין חלוקות בנוגע ליעילותו של ויטמין זה למניעה ו/או לטיפול בדלקות בדרכי השתן, ודרושים מחקרים נוספים בתחום.   

המידע בכתבה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי ו/או מקצועי והוא נועד לשם הרחבת הידע האישי של הגולשים/ות. אין לראות במידע המוצג עצה רפואית, המלצה ו/או חוות דעת מקצועית. 

מקורות:

1. Translational Andrology and Urology.  Vol 6, Supplement 2 (July 2017). doi: 10.21037/tau.2017.06.09.Current Infectious Disease Reports. 2013 Apr; 15(2): 124–129. doi: 10.1007/s11908-013-0317-5.


2.  Current Infectious Disease Reports. 2013 Apr; 15(2): 124–129. doi: 10.1007/s11908-013-0317-5.

3.  Translational Andrology and Urology.  Vol 6, Supplement 2 (July 2017). doi: 10.21037/tau.2017.06.09.

4.
 Cranberries and lower urinary tract infection prevention Hisano,M et al. Clinics(2012),67(6):661 http://dx.doi.org/10.6061/clinics/2012(06)18.

5. European Urology. December 2016Volume 70, Issue 6, Pages 912–915. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2016.05.042.



פורומים אורו-גינקולוגיה, בריחת שתן ורצפת האגן

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
פתיחת הנרתיק, אזור מתן שתן לושה 01/07/2020 18:16
  • שלום ילדתי לפני שנתיים וחצי ומאז מרגישה בעת ריצה קפיצות או אינפאקט כלשהו ,אפילו עם מכה בישבן מרגישה שמשהו זז לי בבטן התחתונה. הגינקולוג שלי אומר שהכל תקין שם. וגם חוות דעת שנייה אמרה לי אותו דבר.הלכתי לפרוקטולוג אפילו כי הדבר מורגש לי בגשר שהן הקרטון לאזור המין, באזור הנקבים אם אני כותבת נכון. בדק אותי וכשהגיע למקום ש"זז הדבר" הוא טען שזה השלפוחית שלי. הכל מקרה טופלתי על-ידי מומחית לרצפת האגן וזה עזר לי בהתחלה ....החלטתי להסתכל מול מראה על פתח הנרתיק שלי ונרחדתי לגלות שהיה משהו שבכל פעם יצרתי שם לחץ כמו משכיבה לישיבה,לישיבה, הופיע גבר יכול עם חור קטן באמצע שיוצא ,זה ממש דוחה אותי להסתכל וגם לדבר על זה אבל מפחיד אותי כי מעולם לא היה לי את זה.מה זה יכול להיות לדעתך?כשאני חושבת על זה. זה בעצם אסור מתן שתן שנראה בולט אפילו החור שלו לא קטן כל כך כמו שהיה

  • + הוסף תגובה
דימום בנרתיק שיראל 02/06/2020 01:02
  • שלום האורולוג נתנה לי טיפוח סקרם אגיסטן 2% V עקב פטריה בנרתיק למשך 3 לילות כל לילה לפני השינה לקחתי אתמול בלילה והיום לקראת העקב יצא לי הפרשה של דם כמו חוט ועכשיו יש הפרשה בצבע כתום בהיר אני אמורה להמשיך את הטיפול? ששמתי את הקרם זה הפסיק לשרוף לי באיזור ולצרוב לי במתן שתן השאלה אם להפסיק כי זה טיפול 3 ימים רצוף תודה מראש

  • + הוסף תגובה
דיבטיקולה בשלפוחית השתן דנה 14/05/2020 21:41
  • 5 חודשים אחרי לידה שלישית, עם גוש נוקשה (כ3 ס"מ) בפתח הנרתיק, לדעתי הוא שם כבר שנים ואחרי הלידה הוא פשוט "ירד למטה"מעבר לפן האסטתי אין שום תסמינים (הייתי בטוחה שמדובר בצניחת אברי אגן שמחמירה מלידה ללידה) רופאה אורוגניקולוגית הפנתה אותי ל MRI. אשמח לדעת מה הסבירות שגוש נוקשה ללא תסמינים יכול להיות סעיף בשתן כי קראתי שסעיף אמור להיות רך ולהכיל נוזלים.. ועלתה גם אפשרות של ציסטה אבל מצאתי שום מידע על ציסטה כזו.. מה זה יכול להיות לדעתך? האם זה יכול להיות מסוכן? חשוב לי לציין שבכל הבדיקות בהריון האחרון ולאורך השנים אף רופא לא הסב את תשומת ליבי לדבר ולכן לא יחסתי לכך כל חשיבות.. תודה!

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!