רופקוקסיב (ויוקס) משפיעה על תפקוד הכליות אצל קשישים

רופקוקסיב (ויוקס) משפיעה על תפקוד הכליות אצל קשישים
כתבה פרסומית כתבת חסות


על פי דיווח המתפרסם בגיליון יולי האחרון של ה Annals of
Internal Medicine, רופקוקסיב (ויוקס), תרופה נוגדת דלקת לא
סטרואידית, אשר מעכבת באופן בררני את האנזים ציקלואוקסיגנאז 2
(ובקיצור: COX-2), משפיעה על תפקוד הכליות בקשישים בשיעור דומה
לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מהדור הישן. ממצאים אלו יכולים
ללמד על מעורבותו של COX-2 בתפקוד הכליות. על בסיס מחקרים קודמים אשר הראו כי עכברים אשר חסרים את האנזים
COX-2 סובלים מבעיות בכליה, נדרשו החוקרים לבדוק את השפעת
הרופקוקסיב על מטופלים בגילאי 60 עד 80, אשר ניתנה להם דיאטה דלת
נתרן.

במחקר הראשון, נבחרו 15 מטופלים אשר קיבלו מנות בודדות של אין-בו,
או רופקוקסיב 250 מ"ג (פי 5 עד 20 מהמנה המומלצת), או אינדומתאצין
75 מ"ג. התוצאות הראו שגם אינדומתאצין וגם רופקוקסיב הורידו בצורה
משמעותית את קצב הסינון בכליה (GFR = Glomerular Filtration Rate).

במחקר השני נבחרו 60 מטופלים אשר קיבלו אין-בו, או רופקוקסיב בשני
מינונים: 12.5 מ"ג או 25 מ"ג, או אינדומתאצין 25 מ"ג 3 פעמים ביום,
למשך 5 ימים. קצב הסינון בכליה (GFR) נפגע, פחות מאשר במחקר הראשון,
אולם בצורה משמעותית גם כן.

לא היו שינויים משמעותיים בפינוי הקראטינין וברמות הנתרן והאשלגן
בשתן.

התוצאות מוכיחות כי יש הבדלים מעטים בהשפעה על תפקודי הכליה של
מעכבים בררניים של האנזים COX-2 לעומת מעכבים לא בררניים של COX-1
ו COX-2. חשוב לשים לב לתפקוד הכליות גם במתן של נוגדי דלקת לא
סטרואידיים מן הדור החדש.

[13/07/2000]

פורומים גריאטריה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
מתן אוילק לקשישים פנינה 23/09/2020 07:48
  • כיצד יש לתת לקשיש אוילק . נקי מהבקבוק לכוסית מדידה . או יש למהול בכוס קפה/ תה//מים ? ואם כן יש למהול מה הסיבה ?

  • + הוסף תגובה
מתן תרופה נגד עצירות ד"ר רון בן יצחק 23/09/2020 11:51
amylase מעט גבוה י 21/09/2020 15:29
  • שלום, אמי בת 90 וסבלה לפני שנים רבות מדלקות אקוטיות בלבלב. כעת תוצאת בדיקת amylase בדם הייתה 128 כשהנורמה היא עד 100. האם יש לכך משמעות? היא סובלת מירידה בתיאבון. היא אמורה להתחיל כעת זריקת פרוליה ואני חוששת מההשפעה האפשרית על הלבלב. תודה.

  • + הוסף תגובה
שאלה נוספת י 21/09/2020 15:32
  • האם זה בעייתי לקבל זריקת פרוליה במקרה של תת פעילות של בלוטת התריס? תודה.

  • + הוסף תגובה
פרוליה וחיסון שפעת י 15/09/2020 23:05
  • שלום, האם אפשר לקבל זריקת פרוליה (ראשונה) וחיסון שפעת בו זמנית או שרצוי להפריד ביניהם בגלל תופעות לוואי אפשריות? תודה.

  • + הוסף תגובה
שלוב זריקות ד"ר רון בן יצחק 16/09/2020 10:07
  • שלום רב אין לי ידע בנושא ולא מצאתי המלצה בספרות המקצועית המתייחסת לשלוב. מנסיוני הקליני, לא מומלץ לבצע גם וגם. מציע לבצע את הזריקות (שאינן דחופות) באינטרוואל זמן של שבועיים לפחות בין מועדי ההזרקה בברכת שנה טובה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!