עיוותים מלידה של דופן בית החזה (Congenital deformities of chest wall)

ראשי

תאור

קיימות הפרעות מלידה הפוגעות בפעילות התקינה של דופן בית החזה הקדמי.
ההפרעות השכיחות והמשמעותיות הן: Pectus excavatum ו-Pectus carinatum.
Pectus excavatum: אחד משני העיוותים מלידה השכיחים של דופן בית החזה הקדמי. הוא מכונה גם "חזה סנדלרים". העיוות מאופיין בשקיעה של עצם החזה פנימה (הסטרנום) עם הסחוסים המחברים בין עצם החזה לבין הצלעות. השקיעה של עצם החזה מתגלה לרוב כבר בשנת החיים הראשונה ושכיחה יותר אצל בנים. לשליש מהחולים לערך, יש בן משפחה עם ליקוי דומה. הגורם ל"חזה סנדלרים" אינו ברור. קיימות השערות בדבר לחץ שנוצר על עצם החזה בתוך הרחם, או התפתחות בלתי תקינה של הסרעפת בתוך הרחם שכתוצאה מכך נמשכת עצם החזה פנימה.
אצל ילדים קטנים ההפרעה, לרוב, אינה גורמת לתסמינים, אך אצל בוגרים יותר עלול להופיע במאמץ קוצר נשימה קל (הנובע מלחץ של השקע על הריאות), או כאב באזור השקע לאחר מאמץ. לעיתים נדירות עלול השקע לגרום להפרעה בתפקוד הלב עקב לחץ המופעל על הלב על ידי העצם השקועה. אצל חולים הלוקים ב"חזה סנדלרים" ניתן למצוא בשכיחות גבוהה גם מומים אחרים, כגון עקמת (סקוליוזיס) או מומי-לב מלידה.
ד"ר בר אילן
ד"ר בני צוקרמן

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

הטיפול במום הוא על ידי ניתוח לתיקון השקע. המומחים אינם תמימי דעים, כיום, 
ביחס ליעילות הניתוח לשיפור התסמינים, וטוענים כי ההוריה העיקרית לניתוח שמורה למטרה קוסמטית.
Pectus carinatum: הפרעה פחות שכיחה מ"חזה סנדלרים" ומאופיינת על ידי בליטה של עצם החזה כלפי חוץ. בניגוד ל"חזה סנדלרים", עיוות זה נראה לעין רק בזמן ההתבגרות המינית וגם הוא שכיח יותר אצל בנים.
גם בהפרעה מסוג זה התיקון בניתוח.





פורומים אורטופדיה כף רגל וקרסול

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
פיענוח בדיקת us רקמות רכות דנה 25/10/2020 00:14
  • שלום ד״ר הלר, עקב כאבים בברך וירך הופנתי לus רקמות רכות. להלן הממצאים: הבדיקה מכוונת לאספקט קידמי ,שליש אמצעי ודיסטלי של ירךימין: בתוך השריר הודגם איזור היפואקוני ולא הומוגני עם מרקם בלתי אחיד וגבולות מטושטשים ולא ווסקולרי שגורם לעיוות של ארכיטקטורה בשריר עד כמה שניתן למדודבגודל כ- 2.5* 8.0 ס״מ. טיבו של הממצא לא ברור.

  • + הוסף תגובה
פלסטיקה אצבע בכף רגל. יריב 24/10/2020 13:14
  • שלום, אני בן 38, מגיל צעיר אולי 6 או 7, לפי דעתי מאז ומתמיד היה לי את זה אבל לא זוכר בוודאות, יש באצבע הרביעית בכף רגל ימין מאין תוספת בשר כזאת במקום איפה שצריכה להיות הציפורן, תוספת בשר או עוד דמוי אצבע בערך ש"צמחה" על האצבע האמיתית. מקווה שאני מתאר את זה נכון. כל השנים התעלמתי מזה אבל החלטתי שהגיע הזמן להוריד את זה. למי אני פונה? איך אדע אם זה תוספת בשר רק בקצה האצבע או שמתחת לעור זה ממשיך לאורך כף הרגל מלמטה?. למי פונים? תודה רבה,

  • + הוסף תגובה
גבס מעל הברך בשתי הרגליים מורן 21/10/2020 14:21
  • שלום, בני בן ה10 (בריא ב"ה) יעבור עוד מס' ימים ניתוח להארכת גיד אכילס (מקוצר מלידה) ולאחריו יגובס בשתי הרגליים מעל הברך לחודש וחצי. מבקשת להבין איך מתנהלים במצב כזה - איך עולים מדרגות? אפשר עם קביים? איך עוברים ממצב של עמידה לישיבה (במיוחד לשירותים)? אני מאוד מוטרדת ולא יודעת איך להיערך למצב הזה. (בקופ"ח לא מוכנים להתייחס בלי טופס שחרור מביח והנחיות רופא מנתח, ואני רוצה להצטייד במה שצריך לפני הניתוח וכמובן להכין נפשית את בני). אודה לכל הנחייה ועזרה!

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!