אבנים בדרכי השתן (Urolithiasis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

כאחוז אחד מהאוכלוסייה לוקה באבנים בדרכי השתן.
ב-80% מהמקרים האבנים נפלטות עצמונית בעת הטלת השתן, אם כי הן עלולות לגרום סבל רב עד לפליטתן. ב-20% הנותרים יידרש טיפול באורולוגיה.
אבני כיס השתן: מהוות כ-5% מהאבנים בדרכי השתן ונגרמות על פי רוב מחסימה במוצא השלפוחית, מזיהום או מגוף זר. הטיפול מתבצע בגישה אנדוסקופית דרך השופכה, תוך ניצול אנרגיה ממקור חיצוני היעילה לריסוק האבנים.
חשוב לטפל גם בסיבה שגרמה להיווצרות האבנים שהיא בדרך כלל בלוטת ערמונית חוסמת.
האבנים נוצרות במצב של רוויון-יתר של גבישים בשתן, אשר מהם מורכבת האבן, כלומר, כאשר כמות המלחים שמהם נוצרים הגבישים גבוהה, והם אינם מסיסים עוד בשתן.
ד"ר בועז מושקוביץ

סימפטומים


הכאב העוויתי הוא התסמין הראשון ברוב המקרים והוא מעיד על כך שאבן חוסמת את מעבר השתן. הכאב חד ופתאומי ומקרין מאזור המותן לשיפולי הבטן ולאיבר המין. הכאב מלווה באי-שקט, בבחילות ובהקאות. אך לעיתים נוכחות האבן אינה מלווה בסימנים כלשהם.




פורום נפרולוגיה

פרופ' יוסף חביב

פרופ' יוסף חביב
תפקידים פעילים:מנהל מחלקת נפרולוגיה ולחץ דם במרכז הרפואי אוניברסיטאי סורוקה.פרופ' חבר בפקולטה לרפואה, אוניברסיטת בן גוריון.יו"ר ועדת בחינות והתמחות בנפרולוגיה ולחץ דם באיגוד הישראלי לנפרולוגיה ולחץ עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • חלבון בשתן
  • יובל
  • 17/06/2019 19:09
  • שלום ד"ר, בן 45, בריא בדר"כ. נשלחתי לבדיקות שתן ודם לאחר שחוויתי כאב באיזור שלפוחית השתן, שחלף מעצמו עוד באותו יום. בדיקות הדם תקינות, גם קריאטנין ואוראה בנורמה.גם גלוקוזה. לח"ד תקין. בבדיקת השתן היו שתי חריגות: חלבון 10mg ומשקל סגולי 1.0034 הרופאה שלחה לבדיקה חוזרת, כולל תרבית, וכן לאולטרסאונד כליות ושלפוחית. בבדיקה החוזרת החלבון כבר עלה ל20, המשקל הסגולי נשאר אותו דבר. כל השאר תקין. אני מאד מודאג כי התור לאולטרסאונד רק עוד שבוע ובינתיים קראתי שחלבון בשתן יכול להיות סימן למחלת כליות (אין במשפחה). שאלתי אלייך: מה הסיכויים שזו עלולה להיות מחלה קשה? גידול? אבנים? האם זה יכול להיות משהו זמני כתוצאה מסטרס? משתיה לא מספקת? תודה על התשובה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ירידה בGFR
  • ח
  • 16/06/2019 12:59
  • שלום בבדיקת דם לפני כשבועיים היו לי תוצאת הGFR ESTIMATED בתוצאה של 94.30 היום אותה בדיקה הייתה 85.50 ביום ראשון בשבוע הבא אני עומדת לעבור ניתוח להוצאת כל איברי הרבייה בכלל חשש לגידול סרטני בשחלות וחשש לגרורות. בנוסף בפענוח CT בטן ואגן שעברתי היה כתוב "עיבוי נודולרי דיפוזי בתבנית היפרפלזיה קלה בשני האדרנלים. ללא גוש דיסקרטי" האם משהו בתוצאה צריך להדאיג אותי לקראת ניתוח זה עם ערכים אלו? אציין כי בימים האחרונים אני אוכלת מעט מאוד. תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • חלבון בשתן
  • דג
  • 12/06/2019 13:35
  • שלום אני בת 50 בריאה אלבומין/קריאטנין268 חלבון בשתן כמותי למחצה קראטינין בדם 0.58 Gfr108 הולטר לד תקין. האם עליי לקחת איזה כדור להורדת החלבון או שאפשר רק לעקוב? תודה דד

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בעוד שאין טעם בדאגה מוגזמת, בכל זאת מיקרואלבומינוריה היא סמן אפשרי למחלות כליה וכלי הדם בעתיד.לכן יש גם לברר מה הסיבה וגם לטפל בחלק מהמקרים. ממליץ לפנות לנפרולוג באזור מגוריך.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שאלה נוספת
  • דג
  • 12/06/2019 17:46

רופאים בתחום
פרופ' יוסף חביב פרופ' יוסף חביב
מנהל מחלקת נפרולוגיה ולחץ דם - סורוקה קרא עוד
ד"ר שמעון שטורך ד"ר שמעון שטורך
מנהל המכון הנפרולוגי מרכז רפואי בני ציון חיפה קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ