אנטרובקטריאצה (Enterobacteriacea)

ראשי

תאור

אנטרובקטריאצה היא משפחה גדולה ורב-גונית של חיידקים, בעלי תכונות ביוכימיות משותפות ובעלי חשיבות מדעית ורפואית גדולה. צורתם מתגים והם שליליים בצביעת גרם, חיים היטב בנוכחות חמצן גם בכמויות מזעריות, מתסיסי גלוקוז לחומצה, וחסרים את האנזים אוקסידזה. במשפחה זו לפחות 31 סוגים ובהם מעל ל-100 מינים. מרבית המינים במשפחה אינם גורמים למחלות לבני אדם.
חיידקי משפחת אנטרובקטריאצה גדלים בקלות על קרקע של מזון במעבדה מיקרוביולוגית, וקל יחסית לזהות אותם על סמך מראה ותגובות ביוכימיות אופייניות.

מבין החיידקים המשתייכים למשפחה זו, החיידק Escherichia coli הוא הגורם השכיח ביותר למחלות. חיידק זה הוא גם המנוצל ביותר במחקר של מבנה גנטי, של תכונות ביוכימיות ושל מנגנוני אלימות.

חיידקי אנטרובקטריאצה נפוצים מאוד בטבע ונמצאים באדמה, על גבי צמחים ובעיקר מאכלסים את מערכת העיכול בבעלי החיים ובבני אדם. נוכחותם במקום שאינם צפויים להיות בו (לדוגמה במי שתייה), מצביעה פעמים רבות על זיהום צואתי. לכן, במעקב אחר זיהומים במים ובמזון, בתנאי מעבדה, בודקים את נוכחותם של חיידקים אלו (Coliforms) ומעריכים את מספרם.

חלק מהחיידקים המשתייכים למשפחת אנטרובקטריאצה גורמים למחלות זיהומיות בבני אדם, כגון זיהומים של מערכת העיכול שנגרמים על ידי חיידקי Shigella, Salmonella, Yersinia המתבטאים בשלשול, בכאבי בטן, או בחום. יש לציין כי אלו הגורמים מחלה לבני אדם, יכולים לאכלס דרכי עיכול של חיות ללא הפרעה (דוגמה לכך הוא חיידק הסלמונלה שעלול לגרום מחלה לבני אדם ולשהות במעי העופות או הצבים מבלי לגרום כל נזק או זיהום).

זיהומים של מערכת השתן נגרמים על ידי חיידקי E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, אך במערכת העיכול הם מתאכסנים בלבד ואינם גורמים לזיהום.

לעתים נדירות עלולים חיידקים ממשפחת אנטרובקטריאצה לאכלס גם אזורים אחרים בגוף, ולגרום לזיהומים משמעותיים כמו דלקת ריאות, מורסות, דלקת מעטפות המוח או אלח דם. הם עלולים לזהם גם מכשירים בבתי החולים, ולגרום זיהום לחולים בדרך זו.

בשנים האחרונות התפתחו חיידקים ממשפחת אנטרובקטריאצה עמידים לסוגי אנטיביוטיקה רבים ולכן יעילות הטיפול באמצעותם פחתה. הדרך העיקרית למנוע זיהומים בחיידקים שמקורם במערכת העיכול היא הקפדה על רחיצת ידיים וחיטוין לאחר הליכה לשירותים.

ד"ר רות אורני-וסרלאוף

האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007

מניעה וטיפול

מניעה

הדרך העיקרית למנוע זיהומים בחיידקים שמקורם במערכת העיכול היא הקפדה על רחיצת ידיים וחיטוין לאחר הליכה לשירותים.





פורומים אורטיקריה (סרפדת)

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
טיפול בזולייר אורה 10/09/2020 00:08
  • שלום. בשליש השני של ההיריון החלו נגעים קלים ולאחר הלידה הייתה התלקחות ואובחנתי עם אורטיקריה כרונית. מאז אני נוטלת בקביעות 2 טלפסט בבוקר ו-2 נוספים+ 1 סינגולייר בערב. בנוסף, לפני 4 שבועות התחלתי טיפול בזולייר, במינון 300, איך איני רואה כל הטבה. האם הדבר מהווה אינדיקציה לכך שהטיפול הביולוגי אינו מועיל לי?

  • + הוסף תגובה
זולייר ד"ר רמית מעוז-סגל 10/09/2020 10:31
  • מוקדם מדי לאמר. יש כאלו שמגיבים לטיפול רק אחרי 3 חודשים. לפעמים נדרש מינון גבוה יותר

  • + הוסף תגובה
אורטיקריה בגיל ילדות ללה 04/09/2020 23:21
  • שלום, ילדה בת שלוש וחצי, אובחנה לאחרונה עם אורטיקריה סולרית. לאחרונה, נראה כי הפריחה מופיעה, גם בזמן השהות בבית. ובנוסף, נראה כי כשהפריחה מתרחשת מחוץ לבית, זה לא רק כשיש שמש. האם יתכן כי זו תגובה לזיעה או לטמפ' גבוהה? נראה כי שהות במזגן, מקלה על הפריחה כשהיא מתרחשת.

  • + הוסף תגובה
סולרית ד"ר רמית מעוז-סגל 07/09/2020 16:46
אורוטיקריה סתי 28/08/2020 12:42
  • שלום ד״ר, הבחנו לי אורוטיקריה לפני כשבוע, כל לילה בזמן שינה מופיעים לי סימנים באיזורים שונים בגוף. רציתי לדעת עם החיכוך עם השמיכה או המזגן בחדר יכולים להיות הגורם להופעת הנגעים? רק תוך כדי שינה זה יוצא לי במהלך היום הכל רדום.

  • + הוסף תגובה
אורטיקריה ממגע ד"ר רמית מעוז-סגל 29/08/2020 22:23
  • כן. יש כאלה שסובלים מהופעת נגעים גם כתוצאה מחיכוך מוגבר של העור או לחץ על העור

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!