לפטוספירוזה ()

ראשי

תאור

חיידקי הלפטוספירה גורמים מחלה זיהומית חדה אשר נכללת בקבוצת המחלות הזאונוטיות (זואונוזיס: מחלה המועברת מבעלי חיים לבני אדם). המחלה שכיחה בכל העולם. מספר רב של יונקים הם מקור לחיידק. חולדות הן הגורם העיקרי למחלה בבני אדם.
המחלה עוברת על ידי מגע עם החיידק המופרש למים באמצעות שתן של בעלי חיים. ההידבקות נגרמת בעת מגע עם מים מזוהמים כמו מי ביצות, שלוליות שיטפונות או תוך כדי ספורט ימי הכולל שיט נהרות או שחייה בבריכות מזוהמות. מועדים לחלות במחלה חקלאים, וטרינרים, עובדי ביוב, דייגים ועובדים בבתי מטבחיים.

הלפטוספירה נכנסת לגוף האדם דרך סדקים בעור או בזמן מגע עם ריריות כמו פה או לחמיות העיניים. לאחר החדירה לגוף מגיעים החיידקים לדם ומשם לכל האיברים.

רוב החולים בלפטוספירוזה מחלימים. נרשמה תמותה אצל חולים מבוגרים או אצל חולים שלקו במחלת וויל. אצל רוב החולים אי-ספיקת הכבד או הכליות חולפים במהלך הטיפול.


לאחר ההידבקות, קיימת תקופת דגירה של 3-1 שבועות. רוב החולים לוקים במחלה דמוית שפעת מלווה בחום, בצמרמורת ובכאבי שרירים בעיקר בסובכי הרגליים והגב, בכאבי ראש חזקים באזור המצח, בדלקת בלחמיות עם קושי בחשיפה לאור. כל אלו נחשבים למאפייני המחלה.

סימנים נוספים למחלה הם תפרחות נקודתיות בעור, כאבי גרון והגדלת קישריות לימפה, כבד וטחול. ברוב המקרים המחלה חולפת בתוך כשבוע. במיעוטם, לאחר ירידת החום לתקופה של 3-1 ימים המחלה נישנית (שלב חיסוני - אימונולוגי) וסימניה קלים יותר. שלב זה נמשך שבוע עד מספר שבועות. דלקת מעטפת המוח היא אחד הסימנים הבולטים המאפיינים את השלב השני של המחלה.

מחלת וויל (Weils disease) היא הצורה הקשה של המחלה. ראשיתה קלה, אך לאחר 9-4 ימים מופיעות צהבת קשה, אי-ספיקת כליות ודלקת ריאות המגיעה עד אי-ספיקה נשימתית. במקביל מופיעים דמם בעור ובלחמיות, נזק לשרירים, תמס כדוריות הדם (המוליזה), אי-ספיקה רב-מערכתית ויכולה אף להסתיים במוות.

ד"ר צבי לנדאו

האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

המחלה מאובחנת לאחר בידוד החיידק מהדם, מנוזל המוח, מחוט השדרה או מהשתן. דרך אחרת לאבחון המחלה היא בידוד נוגדנים מנסיוב החולה, שהכיל שלהם עולה בדרך כלל בשבוע השני של המחלה.

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

אנטיביוטיקה, כגון פניצילין, אמפיצילין, אמוקסיצילין או אנטיביוטיקה ממשפחת הטטרציקלינים.





פורומים יבלות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
שיקום האף לאחר ניתוח מוהס שולי 05/11/2020 19:33
  • שלום, לפני חודש עברתי ניתוח מוהס באזור האף עם שתל עורי מהמצח. נוצרה " תעלה" באזור הניתוח, ולבישת המסכה לוחצת על מקום זה. מה ניצן לעשות לגבי המסכה, וכמה זמן יקח עד שהאזור יגיע לצבע ולשטח הרצוי?

  • + הוסף תגובה
בלוטה בחזה ליד בית השחי... תיאנה 05/11/2020 03:41
  • אני בת חמש עשרה, לפני כמה ימים שמתי לב לבלוטה מתחת לעור בצד שמאל של החזה, קרוב לבית השחי. רגישה למגע בלבד, לא מורגשת אחרת. מרגיש כמו בלוטת לימפה, יכול להיות שזה מה שזה? מה זה יכול להיות\לסמן? כדאי ללכת לבדוק?

  • + הוסף תגובה
צריבה במחט דנית 26/10/2020 18:47
  • היי, הייתה לי מיליה ממש ממש קטנה(אפילו לא בגודל של מחט). הרופא עור צרב לי אותה עם מחט חשמלית ןכרגע נראה שיש שם סימן פי 10 מהגודל שהיא הייתה אם לא יותר ונראה עמוק. כרגע יש עדיין גלד שהתחיל קצת להתקלף(עברו 8 ימים מהצריבה) ואני ממש לחוצה שהולך להישאר לי שם סימן רציני אפילו שהמיליה הייתה מניטורית. האם יש סיכוי שלא תישאר צלקת ומה ניתן לעשות?

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!