סרטן השחלות (Ovarian Cancer)

ראשי

תאור

סרטן השחלות נגרם כתוצאה מגדילה של תאים שאינם נורמליים באחת השחלות, או בשתיהן. מאמר זה עוסק בסרטן אפיתלי בשחלות, שהוא הסוג הנפוץ ביותר.

לעתים קרובות ניתן לרפא סרטן שחלות, כאשר מגלים אותו בשלב מוקדם של המחלה. אולם ברב המקרים, כאשר מגלים את המחלה, הסרטן כבר התפשט.

זה מפחיד לגלות שיש לך, או למישהי שאת אוהבת סרטן שחלות. על מנת להתמודד טוב יותר עם הבעיה, מומלץ לשוחח עם הרופא, או להצטרף לקבוצת תמיכה.











סימפטומים


בדרך כלל, סרטן השחלות אינו גורם לתסמינים בשלבים המוקדמים של המחלה. אולם אצל רב הנשים, מופיעים תסמינים מסוימים בתקופה שבין 6 עד 12 חודשים לפני גילוי המחלה. התסמינים הנפוצים ביותר הם גזים וכאב, או נפיחות בבטן. תסמינים אחרים הם שלשול, עצירות, או קיבה רגיזה (מעי רגיז).

אולם מאחר ותסמינים אלו הם כלליים מאד, בדרך כלל נוטים לקשר אותם לבעיות רבות אחרות. ברוב המקרים, מגלים את הסרטן לאחר שהוא כבר הספיק להתפשט.

סיבות וגורמי סיכון

לא ידוע מהו הגורם לסרטן השחלות. לחלק מהנשים שלוקות בו יש היסטוריה משפחתית של סרטן, אך לרובן אין.
לנשים מסוימות יש סיכויים גבוהים יותר ללקות בסרטן נדיר זה. נשים אחרי גיל המעבר ונשים שלא הרו מעולם, נמצאות בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה.

גורמי סיכון לסרטן השחלות כוללים:

·         
היסטוריה משפחתית. ל- 10% עד 20% מהחולות בסרטן השחלות יש קרובת משפחה מדרגה קרובה, שלקתה בסרטן השחלות או בסרטן השד. נשים שיש להן היסטוריה משפחתית, עלולות לחלות בסרטן השחלות בגיל מוקדם יחסית, בשנות הארבעים לחייהן ולא בגיל המעבר – שנות החמישים לחיים, כפי שקורה ברוב המקרים. לנשים עם מוטציות בגנים 1BRCA או 2BRCA יש סיכויים בשיעור של בין 16% ל- 60% לחלות בסרטן השחלות. 

·         
גיל מתקדם. סרטן השחלות בדרך כלל תוקף נשים מגיל המעבר והלאה. 

·         
נשים שלא ילדו מעולם. 

·         
נשים שהמחזור החודשי התחיל להופיע אצלן לפני גיל 12 והפסיק להופיע בגיל מבוגר יחסית. הסיכוי לחלות בסרטן השחלות עולה ככל שעולה מספר המחזורים החודשיים. 

·         
בעיות פוריות. נשים פעילות מינית שאינן משתמשות באמצעי מניעה ואינן מסוגלות להיכנס להיריון, נמצאות בסיכון גבוה יותר לחלות במחלת סרטן השחלות. 

·         
שימוש באסטרוגן או בטיפול הורמונאלי. במחקרים מסוימים נמצא כי חלק מהנשים שמקבלות הורמונים אלו, נמצאות בסיכון גבוה מעט יותר להתפתחות של סרטן בשחלות. מחקרים אחרים נמצא כי השימוש בהורמונים אינו מגדיל את הסיכון כלל. באופן כללי, המומחים ממליצים לנשים ששוקלות ליטול הורמונים, לצורך טיפול בתסמינים של גיל המעבר, ליטול את המינון הנמוך ביותר האפשרי, לתקופה הקצרה ביותר האפשרית. 

·         
נשים יהודיות ממוצא אשכנזי נמצאות בסיכון גבוה יותר לחלות בסרטן השחלות, בגלל הנטייה לשינויים בגנים 1BRCA ו- 2BRCA. אצל נשים ממוצא זה הנטייה לשינויים בגנים אלו נפוצה יותר. 

·          תסמונת שחלות פוליציסטיות. רמות גבוהות של הורמונים זכריים (אנדרוגנים), שמתגלות בדרך כלל במקרים של תסמונת השחלה הפוליציסטית, עלולות להגביר את הסיכון להתפתחות של סרטן בשחלות.

·          היסטוריה של סרטן השד. נשים שיש להן היסטוריה אישית או היסטוריה משפחתית של סרטן השד, נמצאות בסיכון גבוה יותר להתפתחות של סרטן בשחלות.

קיימים מספר גורמים נוספים שעדיין לא ברור אם הם מגדילים את הסיכוי לחלות במחלת סרטן השחלות, אם לאו ודרוש בעניינם מחקר נוסף. 

גורמים אלו כוללים בין היתר:

·          חשיפה לאזבסט. 
·          היסטוריה של אנדומטריוזיס, או ציסטה בשחלה. 
·          עישון. 
·          תזונה עשירה בלקטוז (הסוכר שבחלב), שנמצא במזונות כמו חלב וגלידה.

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

לפעמים, במהלך בדיקת אגן שגרתית, הרופא יכול לחוש בגוש בשחלה או עליה. לעתים קרובות ניתן להבחין בגוש בבדיקת אולטרסאונד. רוב הגושים אינם סרטניים. .

הדרך היחידה לקבוע בוודאות שאישה לוקה בסרטן השחלות, היא על ידי לקיחת דגימה לביופסיה, באמצעות ניתוח. הרופא מבצע חתך בבטן כך שניתן להסתכל פנימה. הוא מסיר חתיכה קטנה מכל גידול שימצא ושולח למעבדה, על מנת לבדוק אם הגידולים הם סרטניים או לא.

קיימת בדיקת דם שנקראת CA-125 (אנטיגן סרטן 125), המבוצעת לעתים אצל נשים שנמצאות בסיכון גבוה לחלות בסרטן. עד כה לא נמצאו מספיק הוכחות שתצבענה על יעילות הבדיקה לגילוי סרטן שחלות, בשלב מוקדם אצל רוב הנשים. כמות גדולה מידי של CA-125 יכולה להיות תוצאה של גורמים רבים, כמו מחזור חודשי, אנדומטריוזיס , שרירנים ברחם וכן סוגים רבים אחרים של סרטן.






פורומים סרטן הלבלב

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
קראון 25000 וסנטי 04/04/2020 13:38
  • שלום, שאלה שקשורה לתרופה שאנשים עם בעיות בלבלב לוקחים. מדובר על קראון 25000. אבא שלי לקח את זה בעבר, ואני מחפשת את הקופסאות האלה. זה בא בקופסאות עגולות בקוטר 7 ס"מ וגובה 8 ס"מ. האם התרופה הזאת עדיין מגיעה בקופסא הזאת? תודה וסליחה שהשאלה לא קשורה ישירות למחלה.

  • + הוסף תגובה
תוצאות mrcp מיכאל 07/02/2020 10:05
  • בתוצאה של mri רשום מוקדים ציסטיים בלבלב עד קוטר 0.8 סמ בחלקם מזוהה קשר לצינור הלבלב מתאימים קרוב לוודאי ל BD- ipmn. דרכי המרה החוץ ותוך כבדיות אינן מורחבות. לאורך Cbd מזוהים לאורך סדרות t2 פגמי מילוי חלקם מאורכים באות נמוך באבחנה המבדלת בסבירות גבוהה ארטיפקטים אויר בדרכי מרה לקורלציה קלינית ( האם לאחר התערבות בדרכי מרה). אשמח לדעת עד כמה הממצאים חמורים ומה דרכי הטיפול במצבי?

  • + הוסף תגובה
ממצאי MRI ד"ר רונן ברנר 11/03/2020 00:57
  • שלום מיכאל. מתוארים ממצאים ציסטיים בלבלב. הרופא שהפנה אותך לבדיקה ורופא הדימות, יסקור את הממצאים ויחליטו האם יש צורך במעקב או קיים צורך בביופסיה. מתואר גם אויר בדרכי המרה שמציאותו שם יכולה לנבוע למשל מניתוח של דרכי המרה בעברך.

  • + הוסף תגובה
ניתוח וויפל שכשל ליאל 12/02/2020 17:09
  • שלום ד"ר,אימי עברה ניתוח וויפל בתל השומר שבמהלכו איברים סמוכים גם נקטעו,שבוע לאחר מכן היא עברה ניתוח חירום מכיוון שדיממה,לטענת הרופאים היא הועברה החייאה ונפטרה,עם רקע לב בהיסטוריה שלה,משהו בי מרגיש שהניתוח לא היה תקין,אחרת מדוע דיממה? האם לגיטימי דליפת מיצי לבלב? מדוע לא מצאו מקור דם בשום אזור בגוף? איך ניתן לדעת שנהגו בכל האחריות שמוטלית עליהם? אשמח לתשובתך,הינני חסרת אונים ואובדת עצות.

  • + הוסף תגובה
דימום לאחר ניתוח וויפל ד"ר רונן ברנר 11/03/2020 00:46
  • שלום ליאל. משתתף בצערכם. ניתוח וויפל הוא ניתוח מורכב ואכן כולל כריתה של חלק מהלבלב וחלקים מהאיברים בסביבתו בכדי להסיר את הגידול בשלמותו. דמום ודליפת מיצי לבלב הם סיבוכים מוכרים של ניתוח זה. רוב החולים מחלימים מהניתוח אולם גם כשהניתוח מבוצע כהלכה וע"י המנתחים הטובים ביותר יתכנו סיבוכים ואף תמותה.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!