פאסציוליאסיס (Fascioliasis)

ראשי

תאור

מחלה הנגרמת על ידי טפיל נפוץ במדינות טרופיות מתפתחות בשם פאסציולה. מעגל החיים מתחיל במאחסן קבוע (כבשים, בקר וגמלים) שמפזר ביצי פאסציולה באמצעות צואתו במאגרי מים. בחלזונות מתפתחים הטפילים לצורתם הבוגרת ונצמדים לצמח גרגיר הנחלים.
בני אדם נדבקים על ידי אכילת ירק מזוהם, ובדרכי המרה שלהם מתפתחת מחלה הפוגעת בכבד.

ד"ר ביביאנה חזן

האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

הטיפול נעשה בתרופות Praziquantel (Biltricide), Triclabendazole.

שאלות ותשובות






פורומים, מחלות כבד מבוגרים

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
Alt 36 מיטל 09/12/2019 23:07
  • בתוצאות בדיקת דם הגיע תוצאה של 36 בערך של alt. האם זה לא תקין?

  • + הוסף תגובה
עלייה ב AST ו ALT, ודרסטית בכולסטרול. השאר תקין רותם 05/12/2019 19:54
  • שלום, בת 50. במשך 25 שנה, כולסטרול טוטל אצלי כל הזמן סביב 150. ובכל מקרה לא עלה אף פעם מעל 175. לא משנה כמה שומן, חמאה וכו' אכלתי. לאחרונה, אני מרגישה לא טוב. וגם בעיניים נהיה לי CSR . שזו דליפה של חומר סרוטי מהנימים בכורואיד, שגורם בצקת במקולה. ווגם נהייתה רגישות עצומה לאור. בבדיקות מעבדה מאתמול - כולסטרול טוטל- 208 - AST- 62. כשהמקסימום הוא 31. - ALT- 74 . כשהמקסימום הוא 34. כל שאר מדדי הכבד תקינים: GGT , ALP, בילירובין (טוטל ודיירקט), CPK, LDH, אלבומין, קרישה (INR). ספירת דם לא מעידה על זיהום פעיל. לפני 3 חודשים, גם עשיתי בדיקות דם, ואז הכל היה כמו הרגיל שלי, שתיארתי. כלומר זה משהו שקרה בשבועיים האחרונים בערך. בנוסף אז גם עברתי גם בדיקות להפטיטיס מסוגים שונים, והכל נמצא שלילי. מעולם לא נמצאה אצלי עלייה באנזימי כבד. תמיד 2 אילו סביב 19. וכאמור מעולם כולסטרול לא היה כזה גבוה. לא אכלתי שום דבר שמכיל כולסטרול במיוחד, לפני הבדיקה. הייתי בצום של 12 שעות. לא לקחתי שום תרופה, או תוסף מזון כלשהו. רציתי לשאול 2 שאלות. 1. מה יכול לגרום לעלייה כזו דרסטית בסינטזת כולסטרול בכבד (כמעט ב 40%), אחרי ש25 שנה זה לא היה כך ? ושזה יילך ביחד עם עלייה ב2 אנזימי הכבד האילו בדם, לפי 2 מהמקסימום, ולא באחרים. אשמח אם תוכל להגיד את כל הכיוונים השונים האפשריים בגדול. וספציפית לגבי 3 כיוונים א. מטבולי (למשל האם שינויים ברמות ויטמינים A, D, K וכו' יכולים לגרום זאת ?) ב. זיהומולוגי- האם יש פתוגן (וירוס, חיידק) שיכול לגרום זאת ? אם כן, איזו בדיקת PCR או לאנטיגן לזהות אם זו סיבה מיקרוביאלית ? ג. אונקולוגי ועוד 2. איזה בדיקות דם נוספות כדאי לעשות, שאולי ישפכו אור, למה יתכן שגרם לעלייה הזו ? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
תוספת רותם 08/12/2019 14:13
  • בדקתי הפטיטיס לפני 4 חודשים, לא עכשיו. ואז אנזימי כבד היו תקינים. בהשוואה בין הבדיקות, מעכשיו, ומלפני 4 חודשים: - כולסטרול טוטל- עלה מ161 ל208 . - LDL - עלה מ91 ל 127 - HDL - עלה מ63 ל 72 - NON-HDL_CHOLESTEROL- עלה מ 98 ל136. לא שיניתי תזונה. לא עליתי במשקל. כן לקחתי תוסף ויטמין K. מה יכול לגרום לעלייה דרסטית בטוטל כולסטרול . ושזה יילך ביחד עם עלייה ב2 אנזימי הכבד האילו , ולא באחרים ? ובמיוחד איזה וירוס או חיידק ?

  • + הוסף תגובה
כולסטרול פרופ' זיו בן ארי 08/12/2019 18:02
  • לא רואה סיבה לוירוס או חיידק יתכן והתפתחה עלייה במשקל.. בקשי אולרטהסאונד בטן

  • + הוסף תגובה
תודה. לא עליתי במשקל בכלל. אפילו לא חצי קילו רותם 08/12/2019 18:07
  • וגם לא שיניתי שום דבר באוכל. אז לפי מה אפשר לדעת שזה לא איזה וירוס או חיידק ? (אני אשמח מאד להרגע שזה לא זה). ומה עוד יכול לגרום לכזו קפיצה בייצור כולסטרול, ובמקביל עלייה בAST ALT ? אבל לא בשאר מדדי הכבד.

  • + הוסף תגובה
US בטן אורית 08/12/2019 10:02
  • ביצעתי US בטן להלן התוצאות כיסמרה הודגמו מס אבנים הגדולה מבינהם 0.5 ס"מ ופוליפ בקוטר 0.5 סמ בכבד ציסטה 1 ס"מ מה עושים?

  • + הוסף תגובה
US פרופ' זיו בן ארי 08/12/2019 18:00
  • אבנים- תלוי בקליניקה אם יש... פוליפ עוקבים כל שנה ציסטה- כלום

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!