טיפואיד (Typhoid fever)

ראשי

תאור

טיפוס הבטן (טיפואיד) היא מחלה זיהומית, רב-מערכתית הנגרמת על ידי החיידק Salmonella typhi או על ידי Salmonella paratyphi. סימני המחלה דומים לסימנים של מחלת הטיפוס (Typhus), אך החיידק הגורם למחלה שונה, ומכאן שמה השונה: Enteric fever או קדחת הבטן.
S. typhi או S. paratyphi הוא חיידק המאכלס את דרכי העיכול של האדם בלבד. חלק מהאנשים נושאים אותו בדרכי העיכול, ללא סימני מחלה ומכונים נשאים. החיידק מופרש בצואה ומועבר מאדם לאדם, מהצואה לפה, דרך מזון או מים שהזדהמו. אין גורם אחר בטבע שמעביר את המחלה, ולכן הקטנת מספר הנשאים מצמצמת את הסיכוי להידבקות.

ב-50 השנים האחרונות חל שיפור ניכר בטיפול במזון, ובהפרדת מקורות מים לשתייה ממי ביוב. לכן המחלה שהיתה נפוצה בכל העולם, נעלמה כמעט בעולם המערבי. היא נפוצה מאוד עדיין בהודו, באמריקה הדרומית, באמריקה המרכזית ובאסיה. מרבית החולים בטיפוס הבטן בישראל, בשנים האחרונות, הם מטיילים שחזרו מטיול באזורים נגועים במהלך החודש שלפני הופעת מחלתם. רק לגבי מיעוט החולים מקור ההידבקות בארץ.

זמן הדגירה של טיפוס הבטן הוא 21-3 יום. המחלה המתבטאת במרבית המקרים בחום גבוה (כ-90% מהמקרים) שנמשך, ללא טיפול, שבועות. ביטויים נוספים: תפרחת נקודתית ורודה על עור הגב ועל בית החזה המופיעה לאחר 5-3 ימי חום, ונעלמת עצמונית לאחר מספר ימים (30%), כאבי בטן (30%-40%), וכן סימנים לא ייחודיים כגון כאבי ראש, צמרמורות, חוסר תיאבון, שיעול, חולשה, כאבי גרון, סחרחורות וכאבי שרירים. יכולים להיות שינויים בהרגלי יציאות כגון שלשול (בעיקר בילדים), או עצירות. ללא טיפול עלולים להיגרם שינויים במצב ההכרה עד לאובדן מלא. שיעור התמותה מגיע ל-15%.

ד"ר רות אורני-וסרלאוף

האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

הטיפול באמצעות אנטיביוטיקה. אם ניתן הטיפול המתאים התמותה נדירה, אבל בשנים האחרונות הפכו חיידקי Salmonella עמידים מאוד לאנטיביוטיקה, מה שמקשה על הטיפול במחלה.

מניעה

קיים חיסון נגד Salmonella והוא מומלץ לנוסעים לאזורים שבהם המחלה נפוצה. החיסון מגן ב-80%-70% מהמקרים מפני המחלה. למרות החיסון, בארצות נגועות יש להיזהר משתיית מים, או מאכילת מזון שמקורם אינו ברור.





פורומים אלרגיה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
אלרגיה למזון ונפיחות בטן יעל 22/10/2020 14:23
  • שלום האם אלרגיה למזון מסויים יכול להתבטא בנפיחות בטן?

  • + הוסף תגובה
אי סבילות למזון... בודאי ד"ר קובי שדה 24/10/2020 14:57
שיעול מתמשך בבת שנתיים מ 22/10/2020 18:20
  • ביתי בת שנתיים משתעלת (בעיקר בלילה) שעול עם ליחה שמתפתח להקאה כדי לשחרר ליחה. ישנן תקופות רגועות יותר ופחות. בדקנו אלרגיות לאבק, חלב, דגנים, סויה,תירס ויצא שלילי. בחודש האחרון שמתי לב שכשלא אכלה לבן(גיל בטעם וניל) היא לא השתעלה. עשיתי כמה נסיונות של כמה ימים כן והפסקה של כמה ימים וזה אכן השפיע. כשאכלה- השתעלה והקיאה. ובימים שלא אכלה את הלבן פחות השתעלה ולא הגיעה להקאה כלל. האם זאת יכולה להיות אלרגיה? למה? (מוצרי חלב אחרים היא ממשיכה לאכול מלבד חלב ניגר)

  • + הוסף תגובה
אולי ד"ר קובי שדה 24/10/2020 14:56
  • אולי זה עושה לה גירוי במערכת העיכול . כמו רפלוקס למשל.

  • + הוסף תגובה
תוצאות בדיקת ראסט לחלב אטיאס 22/10/2020 19:16
  • בתי בת 10 חודשים. לאחרונה גילינו אלרגיה לחלב..טסט עורי בקוטר 3 ממ ובבדיקת דם יצא לנו ערך 4.12 . הארלגולוג ציין כי הבדיקת דם יחד עם טסט נוסף בעוד מס חודשים יסייע להחליט על האם ניתן חבצע תגר. לא הצלחתי להבין מה ההערך של התוצאה. אודה לתשובתך

  • + הוסף תגובה
הערך מתאים לאלרגיה ברמה בינונית ד"ר קובי שדה 24/10/2020 14:55

הצטרפו לאינדקס הרופאים!