חוסר באנזים G6PD (G6PD deficiency)

ראשי

תאור

פגם גנטי שבו, עקב מחסור באנזים גלוקוז-6-פוספאט-דהידרוגנאז (G6PD), נפגם תיקון נזק לתאי דם אדומים במהלך מחלה זיהומית או אחרי אכילת מזונות מסוימים (פול) או נטילת תרופות מסוימות. מאידך, "פגם" זה יכול להקנות הגנה מסויימת בפני מלריה. 

G6PD הוא אנזים החיוני להגנה על תאי הדם האדומים. האנזים פועל כנוגד חמצון, כלומר, מגן על התאים האדומים מפני נזקי חמצון במצבי דחק. כאשר אדם עם חוסר באנזים זה נחשף לזיהום, או כתוצאה משימוש בתרופות מסוימות, תאי הדם האדומים ייהרסו. מצב זה נקרא תמס-דם (המוליזה), והוא מוביל בסופו של
דבר לאנמיה. אנשים עם חוסר באנזים אינם סובלים מאנמיה אלא רק כאשר ייחשפו לזיהום או לתרופות מסוימות.

ידועים סוגים שונים של חוסר ב G6PD הכוללים חוסר מוחלט או חוסר יחסי באנזים. כמו כן, ההמוליזה היא בדרך-כלל חמורה יותר בגברים מאשר בנשים.

תרופות האסורות לחולים חסרי G6PD הן
Aspirin (גורם להמוליזה בשילוב עם גורמי דחק אחרים, כגון חום וזיהום).
Dapsone (Avlosulfon)
Doxorubicin - Adriamycin
Chloramphenicol - Synthomycin (גורם להמוליזה רק במנות גבוהות).
Chloroquine
Methylene Blue
Nalidixic Acid - NeGram, Urigarm
Niridazole
Nitrofurantoin - Macrodantin
Phenazopyridine - Sedural
Primaquin
Sulphamethoxazole - Resprim
Vitamin C (גורם להמוליזה רק במנות גבוהות).
Quinine

כמו כן, חולים חסרי G6PD רגישים לפול.
 






פורומים סרטן השד

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
תהליך תת הדי מה זה? דנה 26/09/2020 15:54
  • שלום מה זה תהליך תת הדי? האם מדובר בגוש?? בבדיקת אולטרסאונד שד התוצאה שד ימין : בחלק פנימי תחתון שעה 4 כ-1ס״מ מתחת לפטמה הודגם תהליך תת הדי ,לא מוגדר בקוטר 1.35ס״מ,ללא צביעהבדופלר צבע. ההמלצה: ביופסיה.(עשיתי לפני יומיים ומחכה לתשובה) אבל אני מודאגת מאוד. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
תהליך תת הדי ד"ר נעה אפרת בן ברוך 26/09/2020 23:58
  • זהו תהליך עם הדיות נמוכה של תאי קול משאר השד. זהו אכן גוש

  • + הוסף תגובה
תהליך תת הדי דנה 27/09/2020 00:43
  • תודה על ההיענות המהירה בהמשך לתשובתך זה מדאיג?

  • + הוסף תגובה
סרטן שד פעם 2 נועה 26/09/2020 23:44
  • שלום רב, ראשית, תודה על המענה! גילי 48 וכעת חולה פעם 2 בסרטן שד באותו צד. עוברת כריתה מלאה. בעבר חיובי להורמונים Her2 שלילי 1.6 בחלקו חודרני טופלתי ב4 AC אונקוטייפ 36 high grade כעת 1.1 סמ אותם מאפיינים. האם את ממליצה מלבד טיפול הורמונלי על טיפול נוסף? תודה וגמר חתימה טובה.

  • + הוסף תגובה
טיפול ד"ר נעה אפרת בן ברוך 27/09/2020 00:02
  • ראשית עלייך לעבור ניתוח ולקבל את המימדים הסופיים ואם יש עירוב בלוטות אני מניחה שישלחו בדיקת אונקוטייפ ואז יוחלט על הטיפול. המלצות טיפוליות לא ניתנות בפורום

  • + הוסף תגובה
צריבה בפטמה אני 23/09/2020 23:06
  • שלום, אני בת 36, בחודשיים האחרונים מידי פעם אני מרגישה תחושת צריבה בפטמה בשד ימין. לפני שנה הפסקתי להניק, עדיין יש לי חלב כאשר אני לוחצת על השד. האם זה יכול להיות קשור? האם דורש בדיקה של רופא נשים או כירורג? אשמח להכוונה, תודה רבה

  • + הוסף תגובה
בדיקה ד"ר נעה אפרת בן ברוך 23/09/2020 23:12
  • לא השמע מדאיג. אך בהחלט כדאי להבדק על ידי כירורג שד

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!