יתר וסת (menorrhagia)

ראשי

תאור

מנורגיה מוגדרת ככמות דימום וסתי העולה על 80 סמ"ק של דם במהלך מחזור בודד.
דימום זה יכול להתפרס על פני מספר ימים ויכול גם להתרחש במהלך יום או יומיים בכל מחזור חודשי. אם התופעה נמשכת תקופות ארוכות, עלול להיווצר חוסר דם (אנמיה) ותתעוררנה תלונות על חולשה, על קוצר נשימה, ועל ירידה בתפקוד.
הגורמים להופעת דימום וסתי עודף יכולים להיות הפרעות הורמוניות ו/או חריגות בחלל הרחם מסוג שרירנים (Myoma) או פוליפים של רירית הרחם.
אבחון: הבירור הראשוני של מנורגיה כולל איסוף פרטים מדויקים על משך המחזור ואופיו, על נטילת תרופות הורמוניות או אחרות היכולות להשפיע על המחזור, וכן שלילת הריון. מבצעים בדיקה גינקולוגית מקיפה של איברי האגן, ובבדיקות העזר - סקירת על-שמע של האגן ובדיקת היסטרוסקופיה המאפשרת הסתכלות ישירה לתוך חלל הרחם לאיתור חריגות תוך-רחמיות.
בבדיקת המעבדה מומלץ לבצע נוסחת תאי דם, בדיקות תפקודי קרישה, שלילה של מחלות כבד ומחלות הפוגעות במנגנון הקרישה.
טיפול: הגישה הטיפולית מבוססת על טיפול בגורם לתופעה וכוללת טיפול הורמוני בתרופות במקרים של הפרעות הורמוניות.
אם ההפרעה היא חריגה בחלל הרחם, מסוג שרירנים או פוליפים, מומלץ על אחת משתי אפשרויות הניתוח:
1. היסטרוסקופיה ניתוחית - המכוונת לטיפול בשרירנים תוך-רחמיים, בפוליפים של רירית הרחם; או להרס מכוון של רירית הרחם במקרים של דימום ממושך לאחר סיום תכנון המשפחה (Ablation).
2. כריתת רחם במקרים של דימומים חדים, לאחר שנכשלו כל השיטות האחרות.
ד"ר מוטי פנסקי







פורומים אולטראסאונד מילדות וגניקולוגיה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
תנועות עובר מור 15/10/2020 20:37
  • תנועות עובר בחודש שמיני, שומעת אחת לכמה ימים יחד עם התנועה רעש של "קנאק", מעין תנועת מפרק באזור שקרוב לצלעות שלי. הגיוני? יש ממה לחשוש או צורך לבדוק?

  • + הוסף תגובה
תנועות עובר צלאל 16/10/2020 08:25
  • נשמע תקין כל עוד את מרגישה תנועות אם יש לך חשש פני לרופר המטפל / למוקד לבדיקה בהצלחה

  • + הוסף תגובה
פאפ לא תקין ווירוס פפילומה רחלי 06/10/2020 18:11
  • שלום פרופ', אני חודשיים וחצי אחרי לידה ויצאה לי בדיקת פאפ לא תקינה. הבנתי שיש תאים טרום סרטניים ושמעתי שהרופא אמר CIN1 אבל לא קיבלתי את התוצאות ולא ראיתי אם יש עוד ממצא (הרופאים לא שיתפו אותי). הופנתי לקולפוסקופיה להמשך בירור. השאלה- 1. קיימתי יחסים רק עם בעלי והוא רק איתי- איך יתכן שנידבק בוירוס פפילומה?? הבנתי שממצא כזה זה רק מהוירוס.. 2. האם התינוק שלי יכול להידבק ממני בלידה?? תודה!

  • + הוסף תגובה
מחזור לא סדיר ותוצאה לא ברורה באולטרסאונד אסתר 15/09/2020 19:21
  • שלום פרופ', עברתי גרידה (אחרי הפלה עובר ללא דופק שבוע 8) לפני 11 שבועות (29.06) הגיע מחזור לאחר 4 שבועות בדיוק (27.07) שבוע לאחר מכן ביצעתי היסטרוסקופיה אבחנתית בשל חשד לשארית והכל היה תקין. (03.08) כעת יש לי איחור בווסת של יותר משלושה שבועות, (היום ה- 49) בטא בדם לפני שבוע נמוך מ 2 באולטרסאונד (13.09) רירית עבה 24 ממ, נצפה ברחם תוכן שאינו מובן.... (אציין שאני נוטלת כמוסות ארמה בוסט-אצות יפניות במשך כחודש וחצי). (יש מדי פעם הפרשות לבנות צמיגיות) הייתי אצל רופא והוא לא ידע לאבחן... אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית. תודה!

  • + הוסף תגובה
ממצא ברחם צלאל 22/09/2020 17:56
  • אם הרופא לא ידע לאבחן איך נעזור לך דרך המייל? אם את רוצה להגיע לבדיקה בבקשה או למכון אולטרהסאונד של הקופה

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!