מה יכולה להיות הסיבה לרמת פריטין גבוהה מאוד, 800 לגבר בגיל 58, שידועה אצלו מחלת כבד כרונית? הבדיקה בוצעה פעמיים.

רמה גבוהה של פריטין יכולה להצביע על עומס ברזל, על מחלת כבד כרונית (לא ציינת איזו מחלה יש לך) ועל בעיות אחרות. אני מצרפת קישור להסבר של תוצאות בדיקת הדם מאינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=77

אני בת 32. אני חשה עייפות גדולה ולחץ בחזה. בבדיקות הדם היו רמת הברזל, רמת ההמוגלובין, רמת ה- CRP ושקיעת הדם תקינים. רמת הפריטין גבוהה מאד (878), ערך ה- MPV גבוה (13), רמת הטרנספרין נמוכה (154), ה- MCHC מעט נמוך, ורמת האלבומין תקינה. על מה מצבי

פריטין הוא מדד למאגרי הברזל בגוף, אך גם acute phase reactant, כלומר חלבון שרמתו עולה במצבי דלקת או לחץ. הרמה שלו חשובה בעיקר באבחון חסר ברזל, אך רמה גבוהה הרבה פעמים אינה קשורה לרמת הברזל בדם. רמה גבוהה של פריטין יכולה להופיע מהסיבות הבאות: עודף ברזל בדם (הרעלת ברזל, המוכרומטוזיס - מחלה גנטית הגורמת לספיגה מוגברת של ברזל, סוגים שונים של אנמיה שגורמים להצטברות ברזל בדם), מחלות כבד, מחלה כרונית כלשהי או מצבי דלקת חריפה. רמת הברזל שלך בדם תקינה, כך שלא סביר כי מדובר בהרעלת ברזל או המוכרומטוזיס. אין עדות לתהליך דלקתי שיכול להסביר רמה גבוהה של פריטין לפי בדיקת ה- CRP ושקיעת הדם. אלה בדיקות לא ספציפיות שבודקות אם יש בגוף מצב של דלקת או זיהום. רמת הטרנספרין נמוכה כאשר יש רמה מספיקה של ברזל בדם. בבדיקת MPV נמדד הנפח הממוצע של טסית הדם. כדי לקבל מדידה נכונה של MPV, יש לבצע את בדיקת המעבדה סמוך מאוד למועד נטילת הדגימה. המתנה ממושכת במבחנה גורמת לעליה בנפח הטסיות. לכן מאוד שכיח שרואים חריגה בבדיקה זו. לסיכום, לא ניתן להבין מתוך הנתונים מה יכולה להיות הסיבה לרמה הגבוהה של הפריטין. הייתי ממליצה לחזור על הבדיקה שנית, וכן לבצע בדיקת תפקודי כבד. בנוסף, אנא פני לייעוץ רופא המשפחה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

אינפומד
מחלות
עודף ברזל

עודף ברזל

Iron overload , המוכרומטוזיס | Hemochromatosis

המומחים של Infomed מסבירים:

המוכרומטוזיס היא הפרעה בחילוף החומרים של ברזל המאופיינת בעלייה בערכי ברזל בדם ושקיעת ברזל ברקמות שונות.

לברזל מספר תפקידים בגוף. הוא נמצא בכדוריות אדומות ובתאי שריר ומהווה מרכיב חשוב בפעילות אנזימים שונים. ברזל חופשי בדם יוצר תרכובות רעילות. לצורך הגנה על הגוף, הברזל נמצא בגוף כשהוא קשור לחלבון. לגוף אין יכולת טבעית להיפטר מעודפי ברזל. במידה שכמות הברזל בדם עולה, עודפי הברזל ישקעו באיברים שונים תוך פגיעה בתפקודם.

קיימים שני מצבים של עודף ברזל:

1. המוכרומטוזיס תורשתית, המתבטאת בספיגה מוגברת של ברזל במעי למרות שמחסני הברזל מלאים. המחלה מועברת בתורשה אוטוזומית רצסיבית. סימני המחלה מופיעים בדרך כלל בגברים מעל גיל 40.

2. העמסה חיצונית של ברזל, כמו במקרים של צריכת מספר רב של עירויי דם (כדוריות אדומות מכילות ברזל), או על ידי נטילת עודף תכשירי ברזל.

ד"ר פזית קנטר

עודף ברזל תסמינים

התסמינים של עודף ברזל וחומרתם תלויים במקום, בכמות ובמהירות שבה מצטבר הברזל. התלונות השכיחות של החולים הן חולשה, עייפות, איבוד משקל ותלונות הקשורות לפגיעה באיברים מסוימים.

שקיעת ברזל בכבד גורמת לפגיעה בכבד בדרגות שונות של חומרה, עד כדי התפתחות צמקת הכבד. פגיעה בלבלב גורמת לירידה בהפרשת אינסולין ולמחלת הסוכרת. שקיעת הברזל בלב גורמת לשינוי מבני ותפקודי עם התפתחות אי-ספיקת לב והפרעות קצב. שקיעה במיפרקים גורמת לתפיחות והגבלה תנועתית. כמו כן תיתכן פגיעה בתפקוד המיני.

הכינוי שניתן בעבר למחלה - סוכרת ברונטית, נובע משינוי צבע העור לברונזה על רקע שקיעת הברזל.
אבחון ובדיקות

אבחון המחלה נקבע על ידי זיהוי התסמינים האופייניים, על ידי ממצאים המתגלים בבדיקה גופנית ובאמצעות בדיקות מעבדה שתוצאותיהן מעידות על עלייה בערכי הברזל בגוף ועל נזק לאיברים השונים. בדיקה גנטית, לזיהוי הגן, יכולה לאשר את האבחנה של המוכרומטוזיס משפחתית.

בדיקות דם מומלצות: בדיקת פריטין, בדיקת ברזל בדם, בדיקת המוגלובין, בדיקת טרנספרין, בדיקת TIBC

לעיתים יש צורך בביופסיה בכבד, המאפשרת מדידה כמותית של שקיעת הברזל ברקמות.
טיפולים ותרופות

מטרת הטיפול היא להוריד את רמת הברזל. במקרים של המוכרומטוזיס תורשתית מתבצע הטיפול על ידי הקזת דם. במקרים בהם טיפול זה, אינו מתאים, כמו במצבי חוסר דם, ניתן לטפל בתרופות הסופחות את הברזל העודף ומפרישות אותו מהגוף.

לאבחון ולטיפול מוקדם קיימת חשיבות גדולה. אלה מאפשרים למנוע את הפגיעה באיברים השונים ותוחלת החיים של החולה אינה נפגעת.

המומחים שלנו לאונקולוגיה ומשפחה

משפחה

ד"ר יעל מליניאק

4.9

( 39 חוות דעת )

"טיפול מספק, מקצועי ויסודי עם הקשבה והבנת מצבי.."

קראו עליי עוד

המטולוגיה

ד"ר ריבה פיינמן מנהלת השירות להמטולוגיה אמבולטורית רמב"ם, חיפה

קראו עליי עוד

המטולוגיה

ד"ר פרדי אביב המטולוג בכיר במרפאה המטו-אונקולוגית בבית החולים איכילוב

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו לאונקולוגיה ומשפחה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: מה יכולה להיות הסיבה לרמת פריטין גבוהה מאוד, 800 לגבר בגיל 58, שידועה אצלו מחלת כבד כרונית? הבדיקה בוצעה פעמיים.

תשובה: רמה גבוהה של פריטין יכולה להצביע על עומס ברזל, על מחלת כבד כרונית (לא ציינת איזו מחלה יש לך) ועל בעיות אחרות. אני מצרפת קישור להסבר של תוצאות בדיקת הדם מאינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=77
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 32. אני חשה עייפות גדולה ולחץ בחזה. בבדיקות הדם היו רמת הברזל, רמת ההמוגלובין, רמת ה- CRP ושקיעת הדם תקינים. רמת הפריטין גבוהה מאד (878), ערך ה- MPV גבוה (13), רמת הטרנספרין נמוכה (154), ה- MCHC מעט נמוך, ורמת האלבומין תקינה. על מה מצבי

תשובה: פריטין הוא מדד למאגרי הברזל בגוף, אך גם acute phase reactant, כלומר חלבון שרמתו עולה במצבי דלקת או לחץ. הרמה שלו חשובה בעיקר באבחון חסר ברזל, אך רמה גבוהה הרבה פעמים אינה קשורה לרמת הברזל בדם. רמה גבוהה של פריטין יכולה להופיע מהסיבות הבאות: עודף ברזל בדם (הרעלת ברזל, המוכרומטוזיס - מחלה גנטית הגורמת לספיגה מוגברת של ברזל, סוגים שונים של אנמיה שגורמים להצטברות ברזל בדם), מחלות כבד, מחלה כרונית כלשהי או מצבי דלקת חריפה. רמת הברזל שלך בדם תקינה, כך שלא סביר כי מדובר בהרעלת ברזל או המוכרומטוזיס. אין עדות לתהליך דלקתי שיכול להסביר רמה גבוהה של פריטין לפי בדיקת ה- CRP ושקיעת הדם. אלה בדיקות לא ספציפיות שבודקות אם יש בגוף מצב של דלקת או זיהום. רמת הטרנספרין נמוכה כאשר יש רמה מספיקה של ברזל בדם. בבדיקת MPV נמדד הנפח הממוצע של טסית הדם. כדי לקבל מדידה נכונה של MPV, יש לבצע את בדיקת המעבדה סמוך מאוד למועד נטילת הדגימה. המתנה ממושכת במבחנה גורמת לעליה בנפח הטסיות. לכן מאוד שכיח שרואים חריגה בבדיקה זו. לסיכום, לא ניתן להבין מתוך הנתונים מה יכולה להיות הסיבה לרמה הגבוהה של הפריטין. הייתי ממליצה לחזור על הבדיקה שנית, וכן לבצע בדיקת תפקודי כבד. בנוסף, אנא פני לייעוץ רופא המשפחה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >