גרענת (Trachoma)

ראשי

תאור

מחלה זיהומית הנגרמת על ידי גורם הדומה לחיידק ונקרא כלמידיה. המחלה שכיחה בעיקר בקרב אוכלוסיות בעלות היגיינה וסניטציה נמוכות. יש בעולם כחצי מיליארד חולים שלקו בגרענת והיא מהווה את אחת הסיבות השכיחות לעיוורון.
המחלה היא אנדמית באזור המזרח התיכון, אך בישראל המקרים שבהם המחלה פעילה הם נדירים ביותר, יש שלקו בה בעבר והיום אינה מדבקת.
מקובל להניח כי זבוב הבית וחרקים מעופפים אחרים מעבירים את הכלמידיה וגורמים להידבקות בגרענת. הסימנים הראשונים למחלה הם תחושת גוף זר בעין, אודם, דמעת, רגישות לאור והפרשה נוזלית עד מוגלתית.
בבדיקה על ידי רופאי עיניים בעזרת מכשיר הנקרא מנורת סדק, ניתן לראות את סימני הדלקת בלחמיות העיניים, בעיקר בזו המצפה את העפעף העליון מבפנים. בקרנית מתפתחת דלקת המתבטאת בעכירות, ובהמשך, מתהוות צלקות ברקמת העפעף מבפנים, צלקות בקרנית, שינוי בכיוון צמיחת הריסים כך שחלקם צומחים פנימה ודוקרים את העין תוך היווצרות יובש ברקמת העין.
הטיפול במצב החד הוא באנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלין והאריתרומיצין כטיפול מקומי לעין, ובדרך פומית. לאחרונה, הוחל טיפול באנטיביוטיקה חדשה הנקראת אזיתרומיצין שיעילותה גבוהה והיא נצרכת באופן חד-פעמי.
בשלב הצלקות יש צורך בטיפול באמצעות תחליפי דמעות לעין היבשה, בניתוחי העפעפיים והריסים הדוקרים את הקרנית, וכאשר צלקות הקרנית קשות נדרשת השתלת קרנית, על מנת להחזיר לעין את כושר הראייה.
ד"ר יעקב רוזנמן






פורומים ניתוח הרמת עפעפיים ופלסטיקה של העין

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
עודף עור ושקיות מתחת לעיניים מימי 24/09/2020 20:18
  • אני סובלת מעודף עור ושקיות מתחת לעיניים, רופא עור אמר שהפתרון הוא רק ניתוח, אני בת 61 מרכיבה משקפי ראיה , האם יכול להיות פתרון אסתטי אפילו חלקי כי אני ממש פוחדת מניתוח .

  • + הוסף תגובה
טיפול לא ניתוחי דר' אהוד רייך 25/09/2020 06:28
  • במקרים בהם יש עודף קל ניתן לשפר בטכניקות לא כירורגיות . יש לקבוע פגישה על מנת לראות בדיוק מה המצב והאם ניתן להציע טיפול כזה.

  • + הוסף תגובה
ניתוח עפעפיים תחתונות מי י 25/09/2020 15:15
  • האם עלי לפנות לכירורג פלסטי או למי שמתעסק בפלסטיקה של העין

  • + הוסף תגובה
ניתוחי עפעפיים דר' אהוד רייך 25/09/2020 18:06
  • מנסיוני עדיף רופא עיניים מנתח עפעפיים. גילוי נאות אני רופא עיניים אוקולופלסט

  • + הוסף תגובה
עפעפיים תחתונות מימי 25/09/2020 18:11
צניחת עפעפיים בגיל צעיר אני 29/08/2020 23:43
  • אני בת שלושים והתחילה צניחת עפעפיים. המראה מכוער וקרם עיניים לא עוזר - טיפול של שנה. אני לובשת עדשות באופן קבוע האם שב קשור? למי עלי לפנו בקשר לזה?

  • + הוסף תגובה
צניחה בגלל עדשות דר' אהוד רייך 30/08/2020 07:32
  • מצבך בהחלט מחייב בדיקה מעמיקה. בעבר בשימוש בעדשות קשות ראינו יותר מקרים של צניחת עפעפיים, אך עדיין שימוש בעדשות רכות יכול להתבטא בצניחה זמנית או קבועה. אנא קיבעי תור למומחה עפעפיים על מנת לבחון את מצבך.

  • + הוסף תגובה
ריפוי של דלקת עפעפיים כרונית אביב 23/08/2020 11:32
  • שלום רב! בביקור אצל רופא העיניים שלי, נכתב בסיכום הרפואי - לגבי שתי (!) העיניים: "MGD, בהיפוך עפעפיים - תגובה פפילרית עדינה". במילים אחרות, כפי שהסביר לי הרופא, יש לי דלקת עפעפיים כרונית. ואכן, מצב זה משפיע על מהלך החיים שלי - אני סובל לעיתים קרובות מתחושה של גורם זר בעין, יובש ועוד. נאמר לי ע"י הרופא כי הטיפול הוא בקומפרסים על העין וטיפות עיניים באופן שגרתי. פונה אליך ד"ר כי אני מנסה להבין - האם לא ניתן **לרפא** את הדלקת הזאת? האם נגזר עליי לחיות עם זה כל חיי? מוכרח לומר כי זה לא נשמע לי הגיוני... כיצד מטפלים בבעיה מהשורש? אולי יש איזשהם טיפולים חדשניים מהשנים האחרונות? אשמח לשמוע מה דעתך המקצועית בעניין. תודה, אביב.

  • + הוסף תגובה
בלפריטיס דר' אהוד רייך 25/08/2020 07:33
  • בחלק ניכר מהמקרים ניתן לטפל בבעיה עד להחלמה או היעלמות התלונות. לעיתים נדרשת אחת תמספר חודשים התערבות נוספת בכדי לייצב את מצב העפעף. ממליץ להבדק באופן דקדקני אצל מומחה לעפעפיים.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!