סלמונלה (Salmonella)

ראשי

תאור

סלמונלה הוא חיידק מקלוני, נפוץ מאוד בטבע ובבעלי חיים מרובים. קיימים למעלה מ-2,000 זנים שונים, ולמעלה מ-200 מהם גורמים לתחלואה בבני אדם. לכן ייתכנו זיהומים נישנים.

ההידבקות היא בדרך פומית, באמצעות מזון או מים מזוהמים בחיידק. הוא יכול לגרום להרעלות מזון ולהתפרצויות שתקפנה אלפי חולים.

סלמונלה. ההידבקות מתרחשת בשל מזון או מים מזוהמים



סימפטומים


התחלואה השכיחה היא זיהום בדרכי העיכול המתבטא בשלשול, לעיתים דמי (הקרוי דיזנטריה), המלווה לרוב בחום, בבחילות ובהקאות. מדי שנה מדווחים למשרד הבריאות בישראל כמה אלפי מקרים (5,000-2,000) של שלשול הנגרם על ידי סלמונלה. הסכנה העיקרית היא חוסר נוזלים ומיעוט במתן שתן, יובש בעור, בלשון ובריריות, חולשה, ולעיתים סחרחורת. השלשול חולף מעצמו בתוך כשבוע.


קראו עוד: מהו הטיפול הנכון בסלמונלה


לעיתים החיידק מתפשט לזרם הדם וגורם לזיהום כללי, הקרוי אלח דם. תופעה זו מתרחשת בעיקר כשיש מחלות רקע, כגון פגיעות במערכת החיסון, טיפול בתרופות המקטינות את חסינות הגוף, חוסר טחול ואצל תינוקות בני חודשים ספורים. זיהום הדם מתבטא בחום גבוה המלווה לעיתים בצמרמורת, ובמצב כללי ירוד.

אם החיידק מתפשט עם זרם הדם הוא עלול לגרום זיהומים מקומיים מחוץ למערכת העיכול, כגון זיהומים בעצמות, במיפרקים, במעטפות המוח ובמעטפות הלב.

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

הטיפול העיקרי הוא בשלשול באמצעות תמיסות המכילות מלחים וסוכר, בדרך פומית ובמקרים חדים - דרך הווריד. טיפול באנטיביוטיקה אינו מקצר את משך השלשול. הוא נדרש לחולים עם מחלות רקע או עם זיהום מפושט בדם, או באתרים מחוץ למערכת העיכול.





פורומים, לופוס ומחלות אוטואימוניות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
בלוטות נפוחות וכואבות בבית שחי נועה 04/11/2019 10:18
  • שלום, יש לי מדד סרולוגי המחשיד ללופוס (DS DNA חיובי בטיטר 1:640, נלקח גם פאנל מלא של כל הנוגדנים האחרים והם שליליים). הנוגדן הזה התחיל להופיע בבדיקות דם לפני 3 שנים (אז היה 1:80) ומאז כל פעם מופיע ועולה. אני אסימפטומטית ולא מטופלת בתרופות, לא מאובחנת בלופוס, רק נמצאת במעקב אצל ראומטולוג כל חצי שנה. מאתמול יש לי 2-3 בלוטות למפה נפוחות וכואבות מתחת לבית שחי ימין. כמו כן יש בימים האחרונים מעין מיחושים ועקצוצים שונים הנעים וקופצים בכל הגוף, במפרקים ובשרירים. הכאב לא חזק ולא קבוע אלא משתנה ולא נמשך יותר מכמה שניות באותו מקום. האם אלו תסמינים שיכולים להחשיד להפתחות מחלה ויש לפנות לראומטולוג בהקדם? בינתיים נקבע תןר לרופא משפחה בעניין הבלוטות הנפוחות. תודה

  • + הוסף תגובה
אלון אסף 28/10/2019 00:23
  • שלום, רופאת המשפחה שלחה אותי לביצוע הבדיקה. התשובה היתה:גבולי. ללא מספר. עוד צויין שמתאריך 19.5.19 שונתה שיטת הבדיקה. מה זה אומר?

  • + הוסף תגובה
פענוח בדיקות מעבדה סגולי לכל בדיקה פרופ' ננסי אגמון-לוין 30/10/2019 17:19
תרופות לטיפול בשיעור יתר ולופוס הדר 16/10/2019 07:20
  • אילו תרופות מטפלות בשיעור יתר שלא מחמירים מחלת לופוס?

  • + הוסף תגובה
תרופות לשיעור יתר ? פרופ' ננסי אגמון-לוין 23/10/2019 20:52
  • השאלה אינה ברורה. הטיפול בשיעור יתר הוא לרוב "קוסמטי" ולא תרופתי - אני יכולה לרוב לאפשר למטופלות שלי לעבור טיפולים קוסמטים כאלה אך זה דורש הערכה של האיזור בו רוצים לטפל, תרופות נוספות וכו. חשוב לציין כי - שיעור היתר בחולות לופוס או בחולות עם מחלות אוטואימוניות אחרות יכול להיות תופעת לוואי של אחת התרופות - או אז כדאי להמתין בסבלנות להחלפת הטיפול התרופתי ולא לטפל בשיעור היתר בשיטות אחרות.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!