דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis)

ראשי

תאור

דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis) הינה התפתחות של מצב דלקתי ברקמת הכבד בגוף כתוצאה מהדבקה וויראלית. ישנם מספר סוגים שונים של דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis) כתלות בווירוס הגורם למחלה. ברוב המקרים מקור המחלה הוא כתוצאה מהדבקה על ידי שלושה ווירוסים עיקריים: ווירוס ה- hepatitis מסוג A,B או C. מגע עם אחד מן הווירוסים הללו יכול לגרום להתפתחות דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis), זו עשויה להיות מלווה בסימפטומים המתפצלים לטווח רחב של חומרה. חלק מדלקות הכבד מלוות בסימפטומים קלים ולא מורגשים כלל, ואילו האחרות יכולות לגרום לקריסה של הכבד, קומה ואפילו למוות (במידה ולא נמצא כבד חילופי להשתלה).

דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis) מסוג A היא קלה יחסית ותסמינה לא נמשכים לאורך זמן רב. אולם דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis) מסוג B,C או D גורמות לסימפטומים לאורך זמן ומצריכה טיפול רפואי ממושך ומתמיד.

דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis) מסוג D מופיעה רק בקרב מטופלים שנחשפו בעבר לווירוס מזן B. זן נוסף של ווירוס האחראי לדלקת נגיפית של הכבד הוא ווירוס הפטיטיס D, והוא נפוץ בעיקר בקרב אנשים אשר ביקרו בארצות אקזוטיות עם תחלואה מרובה בדלקת נגיפית (בעיקר אזורים עם אוכלוסיות לא מחוסנות).

כתלות בווירוס האחראי למחלה דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis) יכולה להיות מועברת מאדם לאדם במספר דרכים שונות, כגון:
מגע עם צואה של אדם הנגוע בווירוס ההפטיטיס (בעיקר בווירוס ההפטיטיס A)
אכילת פירות ים ממים הנגועים במי ביוב מזוהמים (בעיקר בווירוס ההפטיטיס A)
מגע עם דם נגוע, הפרשות ווגינאליות, זרע וחלב אם (בעיקר בווירוס ההפטיטיס B)
קיום יחסי מין לא מוגנים עם אדם חולה (בעיקר בווירוס ההפטיטיס B ו-C)
שימוש במזרקים משומשים ומזוהמים (הפטיטיס B, C ו-D)


על מנת להקטין את הסיכוי של חשיפה לווירוס כתוצאה מעירוי דם נגוע, בתי חולים מבצעים סריקות ומבחנים רבים על מנת לשלול קיום של ווירוס זה במנות הדם המסופקות לחולים. הסיכוי להדבקה בווירוס הפטיטיס C ממנת דם הוא 1 ל- 100,000.
דלקת כבד יכולה להיגרם כתוצאה מגורמים נוספים כגון: צריכה מוגזמת של אלכוהול, טיפול תרופתי (קבוצה מצומצמת של תרופת ידועה כעלולה לגרום לדלקת כבד), וירוס ההרפס (herpes simplex virus) ואף הדבקה חיידקית עלולה לגרום לדלקת כבד (דלקת זו לא מסווגת כדלקת כבד נגיפית והיא מטופלת בצורה שונה מעט היות והמקור למחלה שונה).

סימפטומים


הסימפטומים של דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis) מגוונים ותלויים בגורם למחלה ומה מידת הנזק הקיימת לכבד. במקרים קלים יחסית המחלה היא אסימפטומטית או מלווה בתסמינים הדומים לאלו של שפעת קלה:
חום
תחושת לאות ועייפות כללית
חוסר תאבון 
בחילות והקאות
אי נוחות וכאב בחלק העליון (ימין) של הבטן, כתוצאה מנפיחות וגידול הכבד
כאב שרירים
במקרים חמורים יותר של דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis) היות והכבד ניזוק ולא יכול לסנן בצורה יעילה את הדם, כימיקאלים רעילים יצטברו במחזור הדם והשתן ויגרמו לסימפטומים הבאים:
גוון צהבהב של העור והחלק הלבן בעין
שתן מרוכז וכהה
צואה בגוון הנוטה לאפור
חום גבוה ותחושת חולי כללית
מצב זה הוא מסכן חיים ומצריך טיפול רפואי מידי, אחרת הנזק לכבד לא יהיה בר תיקון

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

במהלך תהליך האבחון של דלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis) הרופא המטפל יבקש פירוט מלא של ההיסטוריה הרפואית. בדרך כלל ישאלו שאלות כמו:
היסטוריה של צריכת סמים ואלכוהול (על מנת לאבחן האם מקור המחלה הוא נגיפי או מסיבה אחרת).
נטילת תרופות העלולות לגרום לנזק לרקמת הכבד
היסטוריה של קיום יחסי מין לא מוגנים
מגע עם חולים ידועים בדלקת נגיפית של הכבד (viral hepatitis)
הרופא יבצע בדיקה גופנית מלאה במהלכה הוא יבדוק האם יש הצהבה של העור והעיניים ורגישות בכבד (בדיקה הנעשית לרוב על ידי מישוש האזור). על מנת לשלול חד משמעית שמדובר בדלקת נגיפית של הכבד יבוצעו בדיקות דם ובמקרה הצורך גם ביופסיה של הכבד. 

שאלות ותשובות






פורומים מלנומה והסרת שומות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
איך משיגים את ד"ר שלווה מרדי? דוד 07/03/2017 09:38
  • שלום, לפני מספר שנים הייתי אצל ד"ר שלווה מרדי לצורך הסרת נקודות חן. אני רוצה לחזור אליו לביקור נוסף אך מספר הטלפון שלו מנותק כבר תקופה ממושכת. מישהו יודע כיצד ניתן ליצור איתו קשר? תודה.

  • + הוסף תגובה
גם אני מעוניינת להגיע לד"ר שלווה מרדי. עדי 26/07/2017 23:58
  • אני מעוניינת להגיע לד"ר שלווה מרדי. אשמח לקבל פרטים לכתובת אי-מייל: edist63@gmail.com תודה רבה עדי

  • + הוסף תגובה
ד"ר שלווה מרדי פרופ' אסתר עזיזי 27/07/2017 08:03
  • שלום רב, אין לי מידע על הגישה לדר' שלווה מרדי. בכל מקרה, למיטב ידיעתי דר' דוד צמח רופא עור בכיר באיזור המרכז מיישם את הטיפול בתכשיר של דר' מרדי במרפאתו. חשוב לציין בהקשר זה שיש לשקול לפני השימוש בתכשיר האם זו אכן הדרך המומלצת להסרת הנגע בעור או שמא עדיף להסירו בשיטה כירורגית על מנת לשלוח לבדיקה פתולוגית ולוודא שהנגע שהוסר היה שפיר. בברכה פרופ' אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
פרופ מרדי אור 03/08/2020 12:52
  • וכל את- איך משיגים את פרופ' מרדי? לא יתכן שהוא נעלם לגמרי. ומעדיפים אותו

  • + הוסף תגובה
דר' שלווה מרדי פרופ' אסתר עזיזי 27/07/2017 08:01
  • שלום רב, אין לי מידע על הגישה לדר' שלווה מרדי. בכל מקרה, למיטב ידיעתי דר' דוד צמח רופא עור בכיר באיזור המרכז מיישם את הטיפול בתכשיר של דר' מרדי במרפאתו. חשוב לציין בהקשר זה שיש לשקול לפני השימוש בתכשיר האם זו אכן הדרך המומלצת להסרת הנגע בעור או שמא עדיף להסירו בשיטה כירורגית על מנת לשלוח לבדיקה פתולוגית ולוודא שהנגע שהוסר היה שפיר. בברכה

  • + הוסף תגובה
נקודות על הגב מיכל 01/08/2020 02:45
  • שלום רב בת 55 כתם על הגב מספר חודשים בהיסטוריה מלנומה לאם מה זה יכול להיות? מסוכן? מצ״ב לינקים לתמונות של הכתם: https://ibb.co/zP9fNRZ https://ibb.co/5M7sDfs https://ibb.co/5v235nx

  • + הוסף תגובה
B2015279/1 תשובת ביופסיה של שומה שלי 27/07/2020 13:56
תשובת ביופסיה פרופ' אסתר עזיזי 28/07/2020 12:55

הצטרפו לאינדקס הרופאים!