אינפומד
מחלות
רמת טריגליצרידים גבוהה בדם

רמת טריגליצרידים גבוהה בדם

Hypertriglyceridemia

המומחים של Infomed מסבירים:

טריגליצרידים הם צורת אחסון האנרגיה העיקרית בגוף - סוג של שומן הנמצא בדם ומשמש כמקור אנרגיה.
אצל אדם בריא רמות הטריגליצרידים נשמרות תקינות ומאוזנות, אך כשרמת טריגליצרידים הופכת לגבוהה בדם (Hypertriglyceridemia) היא עלולה להגביר את הסיכון ללקות במחלות לב ולהוות סימפטום של תסמונת מטבולית כלשהי.

תסמונת מטבולית כוללת שילוב של מספר תסמינים: לחץ דם גבוה, רמות סוכר גבוהות בדם, רמת טריגליצרידים גבוהה בדם (Hypertriglyceridemia), השמנה הכוללת הצטברות של שומן סביב חגורת המותניים, רמה נמוכה של כולסטרול "טוב" (HDL) ורמות גבוהות של כולסטרול "רע" (LDH). תסמונת מטבולית מעלה את הסיכון לפתח מחלת לב, סכרת או שבץ.
רמת טריגליצרידים גבוהה בדם (Hypertriglyceridemia) ניתן לאתר בקלות על ידי בדיקת טריגליצרידים פשוטה. בדרך כלל יחד עם רמות הטריגליצרידים נמדדות גם רמות הכולסטרול, במסגרת של בדיקת פרופיל השומנים.

גורמים לרמת טריגליצרידים גבוהה בדם (Hypertriglyceridemia) הם :
השמנת יתר
סכרת לא מטופלת
תת פעילות של בלוטת התריס
מחלות כליה וכשל כילייתי
תזונה לקויה המכניסה יותר קלוריות מאשר הגוף צריך ומסוגל לשרוף על בסיס יומי
צריכה מוגברת של אלכוהול

תרופות מסוימות יכולות אף הן לעלות את רמת הטריגליצרידים בדם, תרופות אלו כוללות:
טמוקסיפן
סטרואידים מקבוצות שונות
חוסמי בטא
תרופות משתנות כגון פוסיד
אסטרוגן
גלולות למניעת הריון

לעיתים רמת טריגליצרידים גבוהה בדם (Hypertriglyceridemia) נובעת מגורם תורשתי ורקע משפחתי של רמת טריגליצרידים גבוהה.

רמת טריגליצרידים גבוהה בדם תסמינים

לרוב, רמה גבוהה של טריגליצרידים בדם (Hypertriglyceridemia) אינה מלווה בסימפטומים ספציפיים. אולם במקרים של רמות גבוהות ומסוכנות יתכנו תסמינים מסוימים כגון:

מחלת עורקים כלילית בגיל צעיר

לחץ דם גבוה

במידה והמקור לרמות טריגליצרידים גבוהות הוא גנטי, יתכנו מצברים של שומן תת עורי. צברים אלו נקראים בשם: xanthomas
אבחון ובדיקות

לאנשים עם היסטוריה משפחתית ידועה של רמת טריגליצרידים גבוהה בדם (hypertrigliceridemia), סכרת או מחלות לב מומלץ לבצע בדיקות תכופות של שומנים בדם לאיתור ליפופרוטאין, בצפיפות נמוכה (VLDL), בדיקת כולסטרול ובדיקה של רמות הטריגליצרידים בדם.
ערכי הנורמה הם:
תקין - פחות מ-150 mg/dL.
גבולי - 150-199 mg/dL .
גבוה - 200-499 mg/dL.
מאוד גבוה - 500 mg/dL ויותר.

בעלי רמות גבוהות של טריגליצרידים, בדרך כלל סובלים גם מרמות גבוהות של LDL ורמות נמוכות של HDL. במקרים של חולים הסובלים מכולסטרול גבוה ומטופלים בתרופות להורדת כולסטרול, הבדיקות מומלצות כל חצי שנה.
טיפולים ותרופות

מטרת הטיפול היא לשלוט על מצבים שעלולים להעלות את רמות הטריגליצרידים, כגון השמנת יתר, בלוטת התריס, וכן סוכרת. רמות טריגליצרידים מושפעות מאוד מהדיאטה ומהמזון אותו אנו צורכים. חשוב לזכור שרמות הטריגליצרידים עולות עם כל ארוחה ולכן לחולים הסובלים מרמת טריגליצרידים גבוהה בדם (Hypertriglyceridemia) מומלץ להקפיד ביותר על צריכה של מזונות דלים בשומן ובפחמימות. מומלץ להתייעץ עם תזונאית מוסמכת לגבי דיאטה מאוזנת ובריאה המשולבת בפעילות גופנית, אשר תעזור לשמור על רמות טריגליצרידים תקינות.

בנוסף מומלץ להוריד משמעותית את צריכת האלכוהול, לא רק שאלכוהול הוא מקור לקלוריות ריקות ומיותרות, הוא גם מתפרק בכבד וגורם לעלייה בצפיפות השומן בכלי הדם. במקרים של רמת טריגליצרידים גבוהה בדם (Hypertriglyceridemia) חל איסור מוחלט על עישון משום שהוא סותם את כלי הדם, ולא מאפשר לדם מחומצן לזרום כראוי (עלול להחמיר אף יותר את תסמיני המחלה).במידה ורמות הטריגליצרידים נשארות גבוהות למרות השינוי התזונתי, טיפול תרופתי עשוי להיות נחוץ.
מניעה

לאנשים ללא היסטוריה משפחתית של רמת טריגליצרידים גבוהה בדם (Hypertriglyceridemia) מומלץ לנהל אורח חיים בריא הכולל תזונה מאוזנת ולהרבות בפעילות גופנית. במקרים של היסטוריה משפחתית עם רקע של סכרת, מחלות לב, לחץ דם גבוה ורמות טריגליצרידים וכולסטרול גבוהים חשוב מאוד לבצע בדיקות של פרופיל שומנים ולהתייעץ עם הרופא המטפל לגבי טיפול מונע למחלה.

המומחים שלנו לפנימית וקרדיולוגיה

פנימית

פרופ' יהודה קמרי

5.0

( 6 חוות דעת )

"הגעתי לקמרי דרך המלצה עם קריסת כבד , חשד לשחמת , לחץ דם גבוה כולסטרול סכרת והשמנת יתר , לאחר איבחון של קמרי , הוא שינה לי את כל מערך התרופות שלקחתי במשך 10 שנים והם לא עזרו לי כלל , ואף רופא בקופ״ח לא התייחס לבעיות שלי ולטענות שלי , כבר בחודש הראשון לטיפול של קמרי , ירדתי במשקל , התאזנתי עם הסכרת והדלקת החריפה שהייתה לי בכבד , וכמובן האיזון בלחץ דם והכולסטרול, כל ביקור כל שיחת טלפון מקמרי מקצועית ומדוייקת , כולל הליווי של הדיאטנית במרפאה , וכמובן שאמליץ בשמחה על קמרי וצוותו , אני הגעתי אליו לפני שנה בדיוק עם קריסת כבד, כבר דיברו איתי על השתלה שאולי אזדקק לה , היום אני מאוזנת ושומרת על עצמי וקמרי זמין לכל שאלה או כל חשש שיש לי , ולכן אני ממשיכה אצלו לסבב נוסף של השגחה שלו וטיפול צמוד שלו , במילה אחת הוא אציל לי את החיים לפני שנה ואני אסירת תודה ❤️"

קראו עליי עוד

נפרולוגיה

ד"ר אלי קפלן

קראו עליי עוד

ראומטולוגיה

ד"ר עודד שינברג מומחה לראומטולוגיה ולרפואה פנימית

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו לפנימית וקרדיולוגיה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני בן 36, בדרך כלל בריא. עקב רמת טריגליצרידים גבוהה בדם, עשיתי שינוי בתזונה לפני 3 חודשים. השינוי כלל לחם מקמח מלא בלבד, אורז מלא, ירקות, חומוס, טחינה מתוצרת ביתית, בשר עוף בלבד, ללא מוצרי חלב ודברי מתיקה. שינוי התזונה הוריד את רמת הטריגליצרידים וה

תשובה: כל הכבוד על השינוי שעשית, אשר הביא לירידה ברמת הכולסטרול וברמת הטריגליצרידים. מאחר שעשית מגוון גדול של בדיקות, שכולן נמצאו תקינות, אני מסיקה שהירידה במשקל קשורה לשינוי שעשית בתזונה. איני יודעת אם אתה נמצא כיום במשקל תקין מאחר שלא ציינת את גובהך. תוכל לבדוק אם משקלך תקין במחשבון ה- BMI של אינפומד: http://www.infomed.co.il/BMI.htm
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: בעלי, בן 77, מטופל בסימוביל. הוא נוכח בבדיקת דם אחרונה כי כל ערכי הכולסטרול ירדו כמובן לרצוי, אלא שה HDL אף הוא ירד למדי. אם כן, מה עושים ? האם להקטין את מינוני הסימוביל, להפסיק, או האם קיימת דרך אחרת להגביר את ה HDL

תשובה: בעלי, בן 77, מטופל בסימוביל. הוא נוכח בבדיקת דם אחרונה כי כל ערכי הכולסטרול ירדו כמובן לרצוי, אלא שה HDL אף הוא ירד למדי. אם כן, מה עושים ? האם להקטין את מינוני הסימוביל, להפסיק, או האם קיימת דרך אחרת להגביר את ה HDL ? HDL כולסטרול הוא הכולסטרול הטוב. רמה בדם של מעל 60 mg/dL נחשבת מגינה מפני מחלות לב ואילו רמה של מתחת ל 40 mg/dL נחשבת כגורם סיכון למחלות לב. המטרה העיקרית באיזון השומנים בדם היא הורדת הכולסטרול הרע - LDL. העלאת הכולסטרול הטוב רצויה, אולם היא משנית בחשיבותה להורדת ה LDL. בכל זאת, הדרכים להעלאת רמת ה HDL הן - פעילות גופנית, הפסקת עישון וירידה במשקל. שנית, יש לשקול תוספת טיפול בקבוצת תרופות שנקראת פיבראטים או בחומצה ניקוטינית. בנוסף, יש להתייעץ עם הרופא שלכם באשר לתרופות אשר הוא נוטל בו זמנית והעשויות להוריד את רמת ה HDL כמו (דרלין, חוסמי בטא נורמיטן) ובנזודיאזפינים (כמו אסיוול). [23/12/2004]
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בן 40. בגלל בעיית אקנה בגב השתמשתי בחודשיים האחרונים בתמיסת לוקאציד 10% למריחה על הגב. בבדיקת דם שערכתי לאחר תקופה זאת נמצא שרמת הטריגליצרידים שלי עלתה ל-195, בעוד שבבדיקה האחרונה שבוצעה לפני שנתיים, הערך היה 90. האם ייתכן שהלוקסיד נספג בדם דרך ה

תשובה: תופעת לוואי של התרופה היא אכן עליה ברמת השומנים בדם, אבל זה קורה יותר בטיפול הנלקח בכדורים ולא במריחה. האם היית בצום של 12 שעות לפני ביצוע הבדיקה? אתה יכול לקרוא על תופעות הלוואי של לוקאציד באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=381
לפתיחה בעמוד חדש >