עוויתיות בלתי רצונית של הצוואר (spasmodic toticollis, Cervical dystonia)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

עווית בצוואר הינו מצב כואב בו קבוצה משרירי הצוואר מתכווצים באופן לא רצוני וגורמים לנטייה של הראש לאחד מהצדדים, לפנים או לאחור.
ההפרעה נדירה והיא עשויה להופיע בכל גיל החל מגיל הינקות, שכיחותה הרבה ביותר היא בקרב נשים בגיל העמידה. המצב מתחיל בפתאומיות ומחמיר בצורה איטית עד לנקודה בה המצב מגיע לסטאטוס קוו ואינו מחמיר יותר.

אין תרופה שפותרת לחלוטין את בעיית העוויתות בצוואר אך המחלה עשויה לסגת ללא טיפול אולם גם עם טיפול בדרך כלל לא מגיעים להחלמה מלאה. הזרקה של רעלן הבוטולוניום (כמו בוטוקס) לשריר המכווץ מקלה על התסמינים,  קיימים מצבים בהם הפיתרון הוא ניתוחי בלבד.

תרופות לטיפול בעוויתיות בלתי רצונית של הצוואר:
בוטוקס
 
 

סימפטומים


ההתכווצות הבלתי רצונית של שרירי הצוואר יכולה לגרום לסטייה של הראש במנחים הבאים:

•    הטיה של הסנטר לכיוון הכתף – הסוג הנפוץ ביותר.

•    הטיה של האוזן לכיוון הכתף.

•    הטיה של הסנטר כלפי מעלה.

•    הטיה של הסנטר לכיוון בית החזה.

עשויים להיות שילובים של מספר עוויתות וכן לפעמים מופיעות תנועות לא רצוניות (jerks). רבים נוטים לסבול גם מכאבי צוואר, כתף וראש כשהכאב יכול להיות חריף ומתיש ולפגוע באופן קשה בתפקוד היומיומי.
 

סיבות וגורמי סיכון

הסיבות להופעת העווית בצוואר אינה ידועה אך קיים קשר לפגיעה פיזית בראש,בצוואר או בכתף וכן ישנו קשר לתרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות נוגדות בחילה  מסויימות.

גורמי הסיכון הינם:

גיל- התופעה נפוצה יותר בגילאים ארבעים עד שבעים למרות שהיא מופיעה בכל קשת הגילאים.

מין-  הסיכון לפתח עווית בצוואר גבוה פי 2 בקרב נשים.

היסטוריה משפחתית- בסוגים שונים של עווית בצוואר קרבה משפחתית לחולה מגבירה את הסיכון ללקות במחלה.
 

תופעות נלוות וסיבוכים

תוארו מקרים בהם הפרעת התנועה עברה לכתף ולפנים וכן היו מקרים של הופעת דיכאון קליני בעקבות המחלה.
 





רופאים בתחום
ד"ר גבי וינשטיין ד"ר גבי וינשטיין
נוירולוג מבוגרים ועוסק באבחון וטיפול בשלל נושאים... קרא עוד
פרופ' בלה גרוס פרופ' בלה גרוס
נוירולוגית מומחית ומנהלת מרפאה פרטית בקריית חיים,... קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל