גזזת, פטרת בקרקפת (Tinea Capitis)

ראשי

תאור

גזזת היא מחלת עור הנגרמת מזיהום פטרייתי בקרקפת ובשורשי השערות וגורמת לתחושת גרד, לקילוף העור ולנשירת שיער. הפטרייה מדבקת ביותר והיא נפוצה בייחוד בקרב ילדים קטנים וילדים בגיל בית ספר. המעבר של הפטרייה במקומות אלו מילד לילד היא קלה מאחר וקיים גם מגע פיזי בין הילדים וגם שימוש משותף בחפצים.

זכוכית מגדלת על קרקפת של איש עם גזזת, פטרת בקרקפת


סימפטומים


תסמיני הגזזת הם: 

• הופעת נגע אחד או מספר נגעים עגולים שסביבם העור מקולף ורגיש.

• התרחבות או גדילה של הנגעים.

• לאחר קילוף העור, העור נהיה בעל צבע אדום או אפור.

• שיער שביר וחלש הנושר בקלות.

• אזורים רגישים או כואבים על פני הגולגולת.

 •המחלה יכולה להיות מלווה בגרד, אך ייתכנו מצבים שבהם אין גרד כלל. 

חשוב לדעת כי תסמינים אלו משותפים למחלות עור נוספות, ולכן יש צורך באבחנה ע"י רופאה שתאשר כי אכן מדובר בגזזת ולא במחלת עור פטרייתית אחרת.

סיבות וגורמי סיכון

פטרייה בקרקפת נגרמת על ידי דרמטופיט, סוג של פטרייה, התוקף את השכבה החיצונית של עור הקרקפת ובסיס השערה. הפטרייה מדבקת מאוד והיא יכולה להדביק אנשים באחת מהדרכים הבאות:

• מאדם לאדם: מגע ישיר עם אדם אחר הנושא את הפטרייה, אפילו למשך זמן קצר, עלול לגרום להדבקה. כמו כן, הפטרייה יכולה לעבור גם ללא מגע ישיר עם אדם אחר.

• מבעלי חיים: בעלי חיים שונים יכולים לשאת את הפטרייה ולהדביק בני אדם במגע ישיר או עקיף. הפטרייה נפוצה אצל חתולים, כלבים וחיות משק – במיוחד אצל גורים. בעלי חיים יכולים לשאת את הפטרייה על גופם מבלי להיות חולים במחלה.

• מחפצים נגועים -  מגע בחפץ נגוע יכול להעביר אף הוא את הפטרייה. יש להימנע משימוש בחפצים כמו מגבות, בגדים, מצעים, מסרקים ומברשות שיער.

היגיינה ירודה ותנאי חיים צפופים מגבירים את אפשרויות ההדבקה.

אף על פי ששכיחותה של המחלה גבוהה יותר בקרב ילדים, מחלה זו יכולה להופיע גם במבוגרים. 

תופעות נלוות וסיבוכים

במקרים מסוימים הפטרייה גורמת להיווצרות של תגובה דלקתית בקרקפת הנקראת קריון (kerion) . במצב זה מופיעות שלפוחיות צהובות המכילות נוזל מוגלתי, היוצרות שכבה צהובה על פני עור הקרקפת. באזורי הדלקת יש נשירה מסיבית של שיער והשיער נתלש בקלות. מצב זה עלול להוביל להופעת צלקות בקרקפת ולהתקרחות קבועה.

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

אבחון גזזת נעשה בדרך כלל בהסתכלות על עור הקרקפת והמראה האופייני של פטרת הקרקפת. במצבים בהם האבחנה אינה חד משמעית ניתן לבצע בדיקה מיקרוסקופית אבחנתית מדויקת באמצעות משטח מהקרקפת, דגימת שערה או דגימת עור ישירה מהעור המתקלף.

בשביל לזהות את הפטרייה באופן מדויק, יש להימנע משימוש בתכשירים ומתרופות המטפלות בפטריות בשבוע שלפני הבדיקה. 

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

אמנם ניתן להחלים מגזזת באופן ספונטני, אך מומלץ לטפל בבעיה כדי למנוע התקרחות, פגיעה קשה בזקיקי השיער, הדבקה של אחרים וסבל שעלול להמשך שנים.

הטיפול בפטרת בקרקפת כולל תרופות נגד פטריות. יש לשים לב כי לטיפול תופעות לוואי רבות, ולכן חשובה האבחנה המדויקת על ידי רופאה/ מומחה/ית. יש להתמיד בטיפול לכל אורך התקופה שהומלצה על ידי הרופא, גם במקרים בהם התסמינים העוריים חלפו מוקדם יותר.

בנוסף לטיפול התרופתי קיים שמפו טיפולי המסייע בהורדת נבגי הפטרייה ובכך מונע את ההעברה לאחרים. יש לחפוף שלוש פעמים בשבוע. בעת החפיפה יש להשאיר את השמפו על הראש למשך חמש דקות לפחות כדי שהוא יוכל לפגוע בנבגים בצורה יעילה, ורק אז לשטוף.

במצב בו נגרמה דלקת, יש צורך בטיפול אנטיביוטי המשפיע על כל הגוף ולא ניתן להסתפק בטיפול מקומי. 

מניעה

כיוון שזוהי מחלה מדבקת במיוחד, גזזת קשה למניעה. 

עם זאת, הקפדה על היגיינה אישית, חפיפת ראש תדירה, הימנעות משימוש בחפצים משותפים כמו מגבות ומסרקים, והימנעות ממגע עם בעלי חיים נגועים, יכולה להפחית את הסיכוי להידבקות בגזזת.






פורומים, מלנומה והסרת שומות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
נקודות אדומות בגוף מלוות בגרד שמרית 15/11/2019 16:48
  • שלום רב,אני בת 53.בחצי שנה האחרונה הופיעו על גופי נקודות אדומות קטנות בעיקר בידיים וגם ברגליים מלוות בגרד יומיומי.מה יכולה להיות הבעייה ?

  • + הוסף תגובה
בקטרובן לאף למריחה על שומה שהוסרה מהגב מודאג 10/11/2019 20:09
  • היי, היום הסרת שומה בקוטר 1.3 ס"מ מהגב. הרופאה היא מתמחה והסירה לי בשיטת גירוד וסגירה עם מחט חשמלית. לאחר מכן נתנה לי מרשם של בקטרובן לאף למרוח פעמיים ביום ולשים פלסטר, כך במשך שבועיים. הרוקחת בבית מרקחת אמרה לי שזה לאף ושאני צריך לגב אבל כשחזרתי לשם היא הייתה בניתוח אחר ואחות שצמודה אליה אמרה לי שזה התרופה שצריך. הבקטרובן לאף - Murpirocin (as calcium) %5 w/w זה משחה של 3 גרם בסה"כ. לא יספיק לי כנראה לשבועיים למריחה פעמיים ביום. ולקבוע תור לרופא במרפאה שם לוקח כמה חודשים. מה לעשות? האם המשחה הזאת בסדר לשימוש גם לגב? כי אני צריך כבר מחר להתחיל להשתמש בה וכתוב שהיא לאף. תודה רבה

  • + הוסף תגובה
שומה בזרוע אתי 07/11/2019 13:08
  • שלום לך קיבלנו תשובה של הביופסיה מה זה אומר??? skin, right shoulder,excision :compound dysplastic nevus with halo features. surgical margin free תודה רבה רבה לך

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!