הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (benign prostate enlargement)

ראשי

תאור

בלוטת הערמונית היא בלוטה קטנה בערך בגודל ובצורה של אגוז. הבלוטה ממוקמת מתחת לשלפוחית השתן והיא חלק ממערכת הרבייה הזכרית. בלוטת הערמונית מייצרת נוזלים ובחלק מתפקידיה הוא לייצר את נוזל הזרע. בעוברים בלוטת הערמונית היא צבר תאים קטן ביותר הגדל ומתפתח כאשר רמות הטסטוסטרון בגוף עולות. במהלך ההתבגרות הבלוטה גדלה בקצב מהיר ומכפילה את גודלה עד לגיל 20. במהלך שני העשורים הבאים קצב גידול בלוטת הערמונית מואט והיא אינה מעוררת בעיות במשך שנים, או לפחות עד גיל 40. פחות מ-10% מהגברים בעשור השלישי לחייהם מתלוננים על בעיות בבלוטת הערמונית.
כאשר גבר מגיע לגיל 40 בלוטת הערמונית עוברת פרץ צמיחה משני. מחצית מכל הגברים יסבלו מהגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) עד הגיעם לגיל 65, ואילו 90% מהגברים יסבלו מבעיה זו בסביבות גיל 85.
בלוטת הערמונית מקיפה את הצינורית אשר מעבירה שתן בשלפוחית השתן (השופכה). במהלך גיל ההתבגרות, בלוטת הערמונית מתרחבת בצורה מאוזנת משני צדדיה. ואילו ההגדלה של הבלוטה המזוהה עם פרץ הגידול המשני, בסביבות גיל 40, מתרכזת בסמיכות לשופכה. כאשר הבלוטה גדלה יתר על המידה היא מפריעה לזרימה הטבעית של השתן אל מחוץ לשלפוחית השתן. הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) יוצרת לחץ על שלפוחית השתן וגורמת לה לעבודה מאומצת וקשה יותר במהלך תהליך הטלת השתן. עם הזמן הבעיה מחמירה ובסופו של דבר עלולה להיווצר בעיה קשה בהטלת שתן וריקון השלפוחית. בנוסף יתכן עיבוי של דפנות השלפוחית אשר עלול לגרום לכאבים.

תרופות להגדלה שפירה של בלוטת הערמונית:

פרופסיה

סימפטומים


הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) יכולה לגרום למספר תסמינים עיקריים:
כאבים בזמן מתן שתן ו/ או כאבים בבטן התחתונה
 אי סדירות בזרם השתן (טפטוף או כמות מופחתת של שתן)
נתינת שתן תכופה ולא רצונית- דבר היכול לפגוע גם בשינה עקב התעוררויות באמצע הלילה לצורך השתנה.
הקרנה של כאב למקומות שונים בגב ובבטן
תחילה הסימפטומים יכולים להיות קלים יחסית משום ששריר שלפוחית השתן יכול להתמודד עם הלחץ שמופעל על צינור השופכה. אולם ככל שעובר הזמן והבעיה מחמירה יתכנו התסמינים הבאים:
קושי להתחיל להשתין
טפטוף של טיפות שתן לאחר סיום תהליך ההשתנה (מלווה בתחושת התרוקנות כללית)
תחושה של אי ריקון סופי של השלפוחית
חומרת התסמינים תלויה בלחץ המופעל על צינור השתן, וגודל בלוטת הערמונית.

תופעות נלוות וסיבוכים

הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) היא בעלת פוטנציאל לפיתוח סיבוכים חמורים. כתוצאה מכך שהשלפוחית לא מתרוקנת לחלוטין, נוזל השתן יכול להיקוות בשלפוחית ולשמש כמצע גידול לחיידקים. חיידקים אלו גורמים להתפתחות של דלקות נשנות וחוזרות במערכת השתן. כמו כן הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) יכולה לגרום לסיבוכים קשים במקרים של אבנים בכליות ובדרכי השתן, עקב הצטברות של חומרי פסולת וכימיקאלים על דפנות השלפוחית. כלי דם פגועים עלולים לגרום להופעה של דם בשתן. לעיתים קרובות הופעה של דם בשתן נגרמת כתוצאה מורידים קרועים או מוגדלים על דפנות הבלוטה. דם המצטבר בצינור השתן יכול לחזור במעלה הצינור לכילה ולגרום לכשל כלייתי.





פורומים אורולוגיה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
אומניק לערמונית מוגדלת אלי 04/04/2020 22:51
  • יש לי ערמונית מוגדלת. לפני שבועיים עברתי ניתוח בקע מפשעתי ימני. כשבוע לאחר הניתוח החלו קשיים בהטלת שתן. הליכה תכופה לשירותים, זרם חלש וצורך במאמץ לצורך הטלת השתן. הומלץ לי על אומניק כתרופה שאמורה להקל אולם בהתויות לתרופה כתוב שיש השפעה על לחץ הדם (יש לי לחץ דם נמוך) וכן בעייה במקרה של ניתוח קטרט (יש לי קטרט) גילי 71. האם לקחת אומניק לאור הנתונים שהוזכרו?

  • + הוסף תגובה
אומניק דר' שמואל רויזמן 05/04/2020 16:26
  • אין מניעה ליטול אומניק בנוכחות קטרקט אלא יש להפסיק את הטיפול לפני ניתוח לטיפול בקטרקט, העיתוי נקבע על ידי הרופא המנתח(רופא עניים) . בכל מקרה הפורום הוא לא תחליף לייעוץ

  • + הוסף תגובה
בדיקת שתן בסטיק ענת 05/04/2020 12:50
  • שלום, בבדיקת שתן ביתית בסטיק, נמצאו חריגים הערכים הבאים: ASCORBIC ACID-20, פפרוטאין 30 (0.3), דם CA.300, ניטרין צבע ורוד חזק מאוד (בפענוח מצוין כי התגובה חיובית), ליקוציטים CA.500, SPECIFIC GRAVITY 1.030. מתחושותיי ומהיסטוריית דלקות השתן הרבות מאוד שיש לי, אני מניחה ששוב מדובר בדלקת. אודה לחוות דעתך בהתאם לערכים שציינתי. בקופ"ח לא עונים לי ולכן אני שוקלת לקחת ציפרודקס (יש לי בבית). תודה

  • + הוסף תגובה
דלקת בשתן דר' שמואל רויזמן 05/04/2020 16:23
  • חסרה אינפורמציה מדוע נלקחה הבדיקה, בכל מקרה עדיף להתחיל טיפול אנטיביוטי לאחר מתן תרבית שתן. בכל מקרה הפורום הוא לא תחליף לייעוץ

  • + הוסף תגובה
אבנים בכליה עופר 31/03/2020 14:28
  • מצאו לי שני אבנים בכליה בגודל 6ממ ו9ממ האורולוג נתן לי כדורים רווה טינקס ושאני אנסה להוציא אותם. יש סיכוי שאבנים כאלה גדולות ייצאו?ואם לא היה עדיף לשלוח אותי לריסוק אני חושש שהם יתקעו לי ואקבל התקפה חזקה תודה

  • + הוסף תגובה
אבנים בכליות דר' שמואל רויזמן 01/04/2020 22:11
  • תלוי בגישה, אפשר גם לעקוב וגם לטפל במיקום ובגודל שלהן

  • + הוסף תגובה
אבנים בכליה עופר 01/04/2020 22:21
  • האם אבנים כאלו גדולות יכולות לצאת. והאם רווה טינקס יכולות לעזור בלי לקבל התקפה חזקה

  • + הוסף תגובה
אבנים עופר 04/04/2020 01:52
  • אתה יכל בבקשה לפרט כי אני פוחד לקבל התקפה חזקה והאם הכדורים האלו יכולים לעזור? תודה

  • + הוסף תגובה
אבנים בכליה דר' שמואל רויזמן 04/04/2020 08:15
  • חסרים פרטים לגבי מיקום האבנים בכליה, הרכב האבנים. בכל מקרה אני לא נוהג לתת טיפול ברווטינקס כך שאין לי ניסיון איתו. במידה ויש לך שאלות נוספות אני מציע לך לפנות לייעוץ, בימים אלה רבים מהרופאים נותנים גם יעוץ וידאו.

  • + הוסף תגובה
אבנים בכליה עופר 04/04/2020 18:38
  • עשיתי אולטרסאונד בטן המיקום בגביע התחתון,הרופה טען שכרגע בגלל המצב מפחיד לעשות סיטי בבית חולים ולא יעשו לי ריסוק אבנים כי זה לא דחוף ,ונתן לי כדורים לנסות להוציא אותם, בטענה שהגודל באולטסאונד לא מדוייק ואני פוחד לקבל התקפה כי הם גדולות והוא היה קצת אדיש תודה

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!