יובש בפה (Dry mouth, xerostomia)

ראשי

תאור

יובש בפה הוא מצב שבו בלוטות הרוק שבפה לא מייצרות מספיק רוק בכדי לשמור על הפה רטוב. לעיתים המצב קורה בשל תופעות לוואי של תרופות, בשל בעיות שמתפתחות עם הגיל או כתוצאה מטיפולי קרינה לסרטן. לעיתים יותר רחוקות, יובש בפה יכול להיגרם ממצבים שמשפיעים באופן ישיר על בלוטות הרוק.

הרוק שבפה שלנו הוא בעל חשיבות רבה לבריאות חלל הפה. נוזל הרוק מכיל חלבונים המשמשים לסיכוך חלל הפה ולהגנה על הרקמות. הרוק גם מכיל נוגדנים אשר מגנים על הגוף מפני פטריות וחיידקים, והמינרלים שבו שומרים על בריאות השן. כמו כן, הרוק מכיל אנזימים שלוקחים חלק בתהליך הבליעה והעיכול.

ירידה בכמות הרוק ופה יבש יכולים להתבטא בטווח שבין מטרד קל ועד לדבר שמשפיע על הבריאות הכללית ובריאות השיניים והחניכיים באופן משמעותי, כמו גם על התיאבון והיכולת ליהנות מאכול.

תקריב של פני גבר עם יובש בפה


סימפטומים


כאשר לא מייצרים מספיק רוק, מופיעים התסמינים הבאים, אותם חווים במרבית הזמן:

• יובש או תחושה של דביקות בפה.

• רוק שמרגיש סמיך.

• ריח רע מהפה.

• קושי בלעיסה, דיבור ובליעה.

• יובש או כאב בגרון.

• לשון יבשה או מחורצת.

• שינויים בתחושת הטעם.

• בעיות בשימוש בתותבים.

סיבות וגורמי סיכון

יובש בפה הוא תופעה שאופיינית לגיל מבוגר, במיוחד בקרב נשים. התופעה משפיעה על כ-20% מהאנשים בני ה-65 ומעלה.

תרופות שגורמות יובש בפה הן הסיבה הנפוצה ביותר למצב זה, במיוחד בגיל מבוגר. ידוע על כ-400 תרופות שונות הגורמות לכך, ומדובר כאשר כ-80% מהן הן תרופות נפוצות, בהן תרופות ליתר לחץ דם, כדורי שינה, נוגדי דיכאון ואנטי היסטמינים.

בנוסף לתרופות, הגורמים העיקריים ליובש בפה הם טיפולי הקרנה לאזור הראש והצוואר, תסמונת סיוגרן, מתח וחרדה, נשימה דרך הפה ושינה עם פה פתוח.

תופעות נלוות וסיבוכים

כאשר מתפתח יובש בפה בשל ירידה בכמות הרוק, מתפתחת הצטברות פלאק מוגברת, עששת ומחלות חניכיים. עם הפגיעה בשיניים, עלולים להתפתח גם פצעים בפה, פטרת הפה, פצעים בזוויות הפה, שפתיים סדוקות, ותזונה לקויה שעלולה להיגרם מבעיות בלעיסה ובבליעה.

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

בכדי להגיע למקור בעיה, יש לבחון את ההיסטוריה הרפואית תחילה, ואת כל התרופות אותן נוטל המטופל/ת, כולל גם אלו שרוכשים ללא מרשם. בנוסף, יש לבחון את הפה.

לעיתים יש צורך בבדיקות דם, סריקות הדמיה של בלוטות הרוק או בדיקות המודדות את כמות הרוק בפה, שכן יובש בפה יכול להופיע גם כאשר כמות הרוק בפה תקינה.

במידה וחושדים כי מדובר בתסמונת סיוגרן, תילקח דגימה קטנה של תאים מבלוטות הרוק שבשפה.

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

בכדי לטפל ביובש בפה, ראשית יש להימנע מחומרים שמייבשים את הפה כמו קפאין ואלכוהול. בנוסף, בכדי לעודד את הפרשת הרוק, מומלץ ללעוס מסטיק ללא סוכר או למצוץ סוכריות חמוצות. ניתן להשתמש גם בתחליפי רוק.

טיפול תרופתי להגברת ייצור הרוק ניתן בחלק מהמקרים.

מניעה

אין דרך למנוע התפתחות של יובש בפה במרבית המקרים, ניתן לנסות ולהימנע מהגורמים ליובש כמו לא ליטול תרופות שמשפיעות על בלוטות הרוק במידת האפשר ולפי התייעצות עם הרופא או הרופאה, להשתדל לנשום דרך האף ולא הפה, להימנע מעישון ועוד.

כיום עובדים על פיתוח של תרופות שעשויות למנוע יובש בפה כתוצאה מטיפולים בקרינה.






פורומים צרידות ומיתרי הקול

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
שינוי קול שוש 18/11/2020 10:46
  • כיצד נתן להוריד עיבוי הקול לאחר נטילת טסטוסטרון .

  • + הוסף תגובה
שינוי קול ד"ר יקי כהן 18/11/2020 10:52
  • שוש שלום לרוב לוקח קצת זמן והקול מתייצב אם לקיחת הטסטוסטרון הולכת להיות לתקופה אז ממליץ להגיע לבדיקת מיתרי הקול ולראות איך זה משפיע על המיתרים. ואז נוכל לתת ייעוץ מלא

  • + הוסף תגובה
מיתרי קול אטרופיים ועייפות קולית ארטיום 17/11/2020 10:59
  • שלום, בן 23, אובחנתי עם מיתרי קול אטרופיים אך כן קיימת סגירה של המיתרים בעת הפקת הקול ולא בורח אוויר לפי הרופא המאבחן. הופנתי לקלינאית תקשורת אך המצב לא השתפר משמעותית ואני עדיין מרגיש קושי לדבר לאורך זמן ולעתים קיימת צרידות. לאחר הטיפול עם הקלינאית תקשורת הרופא המליץ על הזרקת חומר מילוי למיתרי הקול על מנת לעבות אותם. האם זה יכול לעזור למרות העובדה שהמיתרים כן נסגרים? כדאי לנסות טיפול נוסף אצל קלינאית תקשורת? תודה.

  • + הוסף תגובה
מיתרי קול אטרופיים ד"ר יקי כהן 17/11/2020 11:48
  • ארטיום שלום רב, האם יש הסבר מדוע מיתרי הקול שלך דקים? האם העייפות הקולית היא כבר מפר שנים? כן מילוי המיתרים יכול לסייע. אתה צעיר ולכן חשוב לדעת מדוע הם דקים . מי הקלינאי שטיפל בך ואילו תרגילים קיבלת? צריך קצת יותר מידע מאמין כי בגלל הגיל הצעיר ניתן לטפל בטיפול שמרני ולא ע"י הזרקות. אבל בכללי כן הזרקות מעבות את המיתר לתקופת זמן ואז צריך לחזור על הפעולה שוב. אם תרצה חוות דעת נוספת אתה מוזמן להגיע למרפאתי

  • + הוסף תגובה
קול מעובה חגית 16/11/2020 22:22
  • היי רציתי לשאול שמחודש חמישי להריון, קולי השתנה הייתי בטוחה שזה חלק מתסמיני ההריון אך היום אני כבר שנה אחרי הלידה וטרם חזר הקול הרגיל והנעים שהיה לי

  • + הוסף תגובה
קול מעובה ד"ר יקי כהן 17/11/2020 08:37
  • חגית שלום , שינוי בקול במהלך הריון היא לא תופעה נדירה לרוב מתרחשת עקב שינוי הורמונאלי , אך מכיוון וכבר עברה שנה אני כן ממליץ לך לבוא להיבדק את מוזמנת להגיע אלי למרפאה בלת אביב דברי אם העוזרת שלי זהבית היא תעזור לך לקבוע תור 053-2762577 או לפנות לכל רופא א.א.ג המומחה למיתרי הקול באזור מגוריך

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!