וירוס RSV (Respiratory Syncytial Virus)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

RSV הינו וירוס הגורם לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות ובריאות. הוא נפוץ מאד ומרבית הילדים יחלו בו כבר לפני גיל שנתיים. בילדים גדולים ומבוגרים הוא גורם להצטננות קלה בלבד ואין צורך בטיפול מיוחד למחלה. זיהום בRSV יכול להיות חמור בחלק מהמקרים ובמיוחד אצל פגים, תינוקות בעלי מחלות רקע או מבוגרים הסובלים ממחלה במערכת הנשימה או הלב. 
 

סימפטומים


הסימפטומים מופיעים כ4-6 ימים לאחר החשיפה לנגיף. במבוגרים ובילדים גדולים הסימפטומים דומים לאלו של צינון וכוללים:
  • גודש באף ונזלת.
  • שיעול יבש.
  • חום קל.
  • כאב בגרון.
  • כאבי ראש.
  • ותחושת מחלה כללית המלווה בחולשה וחוסר נוחות. 
במקרים קשים RSV יכול לגרום לזיהום בדרכי הנשימה התחתונות ולגרום לדלקת ריאות או דלקת בדרכי האוויר הקטנות בריאות – ברונכיוליטיס. במקרים אלה ההופעה סוערת יותר וכוללת:
  • חום גבוה.
  • שיעול כבד.
  • קולות צפצוף בזמן הנשימה, בעיקר בזמן נשיפה (wheezing).
  • נשימה מהירה וקושי בנשימה שמובילים את החולה להעדיף לשבת על פני לשכב.
  • מראה כחלחל של העור בעקבות חוסר חמצן בדם – כיחלון.
תינוקות קטנים מושפעים במיוחד מהRSV וניתן להתרשם מהמאמץ הנשימתי הרב בזמן המחלה - העור שבין הצלעות נשאב פנימה, הנשימה מהירה, שטחית  ומלווה בשיעול. עבור אחרים לא רואים סימפטומים נשימתיים אלא מופיעים קושי בהאכלה, עייפות, חוסר עניין ועצבנות.
ברוב המקרים ההחלמה היא עצמונית תוך שבוע עד שבועיים ואינה דורשת אשפוז. המצבים הקשים יכולים להיות מסכני חיים ולהצריך אשפוז לצורך מתן טיפול והשגחה.
  

סיבות וגורמי סיכון

הנגיף חודר אל הגוף דרך האף, הפה או העיניים. הוא מועבר בקלות כאשר הפרשות מזוהמות בנגיף כמו נזלת או רוק מועברות בשאיפה או במגע ישיר למשל בלחיצת ידיים. הנגיף יכול לשרוד עד למספר שעות על פני משטחים או חפצים וכאשר נוגעים בחפץ מזוהם ואז בעיניים או בפה אפשר להידבק. בימים הראשונים שלאחר הופעת המחלה האדם הוא בשלב המדבק ביותר אבל הוא יכול להדביק גם מספר שבועות לאחר מכן.
כאמור עד גיל שנתיים מרביתם המוחלטת של הילדים יחלו בRSV, ילדים שנמצאים במעונות יום, גנים או שאחיהם הולכים לבי"ס נמצאים בסיכון גבוה יותר להיחשף לנגיף. גם תינוקות שחשופים לזיהום אוויר או עשן סיגריות נמצאים בסיכון מוגבר. הנגיף מצוי במיוחד בעונת הסתיו והחורף.
סיכון מוגבר למחלה קשה:
  • תינוקות בני פחות מ-6 חודשים.
  • תינוקות בני פחות משנה שנולדו לפני הזמן או שסובלים מלידה ממחלות לב או ריאה.
  • ילדים עם מערכת חיסונית חלשה בעקבות מחלות שונות או טיפולים כימותראפיים.
  • זקנים.
  • מבוגרים הסובלים מאי ספיקת לב או מחלות ריאה חסימתיות כרוניות.
  • מבוגרים עם מערכת חיסונית חלשה בעקבות מחלה, השתל או טיפולים כימותראפיים.              
   

תופעות נלוות וסיבוכים

אשפוז: במחלה קשה יש צורך באשפוז על מנת להשגיח על החולה, להקל על הנשימה שלו ולתת לו עירוי תוך ורידי של נוזלים במידת הצורך.
דלקת ריאות או ברונכיוליטיס: הנגיף יכול לנדוד ממערכת הנשימה העליונה לתחתונה ולגרום למחלה קשה שם.
דלקת האוזן התיכונה (otitis media): נדידה של הנגיף אל מעבר לעור התוף באוזן תגרום לתהליך דלקתי שם.




  מאמרים לפי נושא וירוס RSV

    
למרות שהיה ידוע כי לא כל החולים יקבלו מענה מהרחבת סל התרופות, על פי האגודה לזכויות החולה ניתן למנוע את היקף האפליה והצרת הכיסוי התרופתי. שינוי בחקיקה הנוגע לחלוקת התקציב ואופן עבודתה של הוועדה להרחבת ...
RSV הוא נגיף נפוץ ובתקופת החורף מהווה את הגורם מספר 1 לדלקת ריאות ומחלות בדרכי הנשימה בקרב תינוקות, פעוטות וילדים עד גיל שנתיים. על פי נתונים שפרסם משרד הבריאות בישראל, מדי שנה נדבקים בנגיף כ- 22,000 ...
החורף מגיע ואיתו מחלות הילדים השכיחות המאפיינות את העונה הקרירה. ביקשנו מד"ר משה אשכנזי, רופא בכיר ביחידה לריאות ילדים בבי"ח אדמונד ולילי ספרא, שיבא ורופא ילדים בקופ"ח מכבי, לעשות סדר במחלות השונות, ב...
פגים, תינוקות אשר נולדו טרם זמנם, מגיחים לעולם לפני השלמת השבוע ה-37 להריון. בקרב פעוטות אלה ההתפתחות הפיזית לא הושלמה ומערכות החיסון והנשימה לא הגיעו לכדיי הבשלה מלאה, עובדה אשר ממצבת את הקבוצה כחשופ...

רופאים בתחום
פרופ' אתי גרנות פרופ' אתי גרנות
יועצת – על ברפואת ילדים בשרותי בריאות כללית מחוז... קרא עוד
ד"ר רוני שפר ד"ר רוני שפר
מומחה לרפואת ילדים ורופא משפחה למעלה מ- 30 שנה קרא עוד
תרופות קשורות
מחלות קשורות
בדיקות קשורות
טיפולים/ניתוחים קשורים

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל