קשקשים (Dandruff)

ראשי

תאור

קשקשים הם מצב נפוץ שגורם לעור הקרקפת להתקלף. המצב אינו מדבק או חמור, אך יכול להיות מביך וקשה לטיפול. במצבים קלים, אפשר לטפל בקשקשים באמצעות שמפו עדין בשימוש יומי, ובמידה וזה לא עוזר, שמפו רפואי עשוי לעזור, אם כי התסמינים עלולים לחזור.

קשקשים הם בעצם מיצג מתון של סבוראה , סוג של דלקת של העור. 

כמחצית מהאנשים באוכלוסייה, נשים כגברים, יסבלו מקשקשים בשלב מסוים בחייהם .

זכוכית מגדלת על שיער של בחורה עם קשקשים


סימפטומים


התסמינים של קשקשים כוללים, קילופי עור בקרקפת, על השיער, בגבות, בזקן או השפם, ועל הכתפיים, שמלווים לעיתים בגרד.

בילדים קטנים ובתינוקות המצב מכונה סבוריאה, והוא מתבטא בקרום קשה על הקרקפת.

התסמינים מתגברים בקור ובעונות יבשות, וכן מחמירים במצבי לחץ .

סיבות וגורמי סיכון

הסיבה להתפתחות קשקשים לא לחלוטין ברורה, אך מה שכן ידוע זה שלאנשים הסובלים מקשקשים בשיער או בכל מקום אחר, יש הפרעה מקומית בבניה של העור. ההפרעה במתבטאת בחוסר איזון בין קצב הנשירה והייצור של תאי העור, שמובילה להצטברות של תאים מתים על פני העור.

הסובלים מקשקשים הם בעלי מספר גדול של חיידקים ופטריות בשם פיטרוספורום (פטריות שאינן מזיקות, ונמצאות בכמויות נמוכות יותר על פני העור של כולם באופן טבעי).

כיום עדיין לא ידוע מה הוא הגורם הראשוני לקשקשים, ומי היה שם קודם - ריבוי התאים המתים על פני העור או שמא הפטריות בכמות רבה מהרגיל. 

כל אחד עשוי לסבול מהבעיה, אך ישנם גורמים ששמים אותנו בסיכון מוגבר להתפתחות של קשקשים. גורמים אלו כוללים:

  • קשקשים מתחילים לרוב בגיל צעיר ונמשכים עד גיל העמידה, אם כי אין הדבר אומר שאנשים  מבוגרים יותר לא סובלים מקשקשים. כמו כן, אצל חלק מהאנשים הבעיה נמשכת כל החיים.
  • גברים סובלים מקשקשים יותר מנשים. ייתכן כי ישנו קשר להורמונים גבריים בהתפתחות המחלה, אך הדבר אינו מוכח.
  • מחלות כמו מחלת פרקינסון ומחלות אחרות של מערכת העצבים נקשרות בהתפתחות קשקשים, כמו גם נגיף ה-HIV ומערכת חיסונית מוחלשת. 

תופעות נלוות וסיבוכים

לרוב, טיפול בבעיה באמצעות תכשירים המכילים סטרואידים עשוי להיות יעיל, אך הוא עלול לגרום נזק לעור, ולכן פחות מומלץ להשתמש בתכשירים אלו.

בניגוד לדעה של חלק מהאנשים, קשקשים לא גורמים לנשירה בשום צורה. 

באופן כללי, קשקשים לא מהווים סיכון בפני עצמם, והם בעיקר מהווים מטרד לסובלים מהם, אך לא מעבר לכך.

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

האבחון לעיתים מתבצע מהסתכלות פשוטה על השיער והקרקפת .

אפילו אבחון של סבוריאה קשה יותר אינה דורשת בדיקות מעבדה מיוחדות .

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

הטיפול בקשקשים כולל שימוש בתכשירים נגד פטריות. תכשירים אלו כוללים שמפו ניזורל, סבוסל, סבו-עור, שמפו Head & Shoulders, פוליטר ואלפוסיל. 

ישנם גם סוגי שמפו המכילים חומרים טבעיים עם השפעה אנטי-פטרייתית שיכולים לעזור, כמו שמן עץ התה ולימון, המהווים טיפול טבעי בקשקשים.

תכשירים המכילים סטרואידים שנחשבים יעילים מאוד, אך אינם מרפאים את הבעיה כמו שאר התכשירים שהוזכרו, ובשימוש ארוך טווח עשויים לגרום נזק לעור, ולכן אינם מומלצים לשימוש .

מניעה

אין דרך אמתית למנוע קשקשים, במיוחד לעור העובדה שלא לגמרי ברור מה מוביל לבעיה מלכתחילה.






פורומים סרטני עור שאינם מלנומה NMSC קרצינומת תאי בסיס (BCC) וקרצינומת תאי קשקש (SCC)

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
סרטן מסוג bcc חי 14/09/2020 08:47
  • היי, מה ההבדל בין תשובות ביופסיה bbc לבין bcc with squamous differentiation

  • + הוסף תגובה
BCC לסוגיו דר' גיל טאובר 02/10/2020 10:39
  • שלומות, לכל סרטן יש מספר מאפיינים וכך גם ל - BCC. ישנם מספר סוגי BCC המתאפיינים בהיסטולוגיה שונה ובמראה שונה בקליניקה. כל תת סוג מתנהג בצורה שונה וישנם אגרסיביים יותר ואגרסיביים פחות. כעיקרון, הרופא המטפל צריך להחליט כיצד הכי נכון לטפל לפי תת הסוג, המיקום וגודל הנגיעות. בריאות שלמה, ד"ר גיל טאובר

  • + הוסף תגובה
scc דידי 30/09/2020 16:56
  • שלום רב לפני כחודש עברתי "מוז" 4 שלבים בשפה התחתונה ונאמר לי כי הגידול היה מפושט ועמטק והגיע עד ריקמת השריר ( לא יודע עם עד או כמעט ). באזור הניתוח שוב הופיע נגעים גדולים ובנוסף במצח יש לי כתם בגודל 5 על 5 סמ אדום מאד שכר עבר שנים רבות טיפולי Fudix והפעם זה גדל ואדום מאד. עברתי לאחר ה"מוז" שחזור פנים מאד גדול משום שהכריתה הייתה גדולה. השאלה שלי האם יש צורך לפנות גם לעולם האונקולגיה ?

  • + הוסף תגובה
בליטה מתחת לצלקת ניתוח מוהז לפני 8 שנים רני 29/09/2020 02:43
  • שלום רב, לפני שמונה שנים עברתי ניתוח מוהז להסרת מה שאובחן כ- SCC מאזור המצח הגבוה שהוסר בשלמותו. בחודשים האחרונים אני מרגיש בליטה מתחת לצלקת אך ללא שום אינדיקציה על העור עצמו. האם מדובר ברקמת צלקת שהתעבתה לאחר זמן כה רב, או שייתכן שהנגע חזר אך מתחת לעור? או בכלל משהו אחר ? האם מומלץ לקבל הפניה לביופסיה?

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!