קשקשים (Dandruff)

ראשי

תאור

קשקשים הם מצב נפוץ שגורם לעור הקרקפת להתקלף. המצב אינו מדבק או חמור, אך יכול להיות מביך וקשה לטיפול. במצבים קלים, אפשר לטפל בקשקשים באמצעות שמפו עדין בשימוש יומי, ובמידה וזה לא עוזר, שמפו רפואי עשוי לעזור, אם כי התסמינים עלולים לחזור.

קשקשים הם בעצם מיצג מתון של סבוראה , סוג של דלקת של העור. 

כמחצית מהאנשים באוכלוסייה, נשים כגברים, יסבלו מקשקשים בשלב מסוים בחייהם .

זכוכית מגדלת על שיער של בחורה עם קשקשים


סימפטומים


התסמינים של קשקשים כוללים, קילופי עור בקרקפת, על השיער, בגבות, בזקן או השפם, ועל הכתפיים, שמלווים לעיתים בגרד.

בילדים קטנים ובתינוקות המצב מכונה סבוריאה, והוא מתבטא בקרום קשה על הקרקפת.

התסמינים מתגברים בקור ובעונות יבשות, וכן מחמירים במצבי לחץ .

סיבות וגורמי סיכון

הסיבה להתפתחות קשקשים לא לחלוטין ברורה, אך מה שכן ידוע זה שלאנשים הסובלים מקשקשים בשיער או בכל מקום אחר, יש הפרעה מקומית בבניה של העור. ההפרעה במתבטאת בחוסר איזון בין קצב הנשירה והייצור של תאי העור, שמובילה להצטברות של תאים מתים על פני העור.

הסובלים מקשקשים הם בעלי מספר גדול של חיידקים ופטריות בשם פיטרוספורום (פטריות שאינן מזיקות, ונמצאות בכמויות נמוכות יותר על פני העור של כולם באופן טבעי).

כיום עדיין לא ידוע מה הוא הגורם הראשוני לקשקשים, ומי היה שם קודם - ריבוי התאים המתים על פני העור או שמא הפטריות בכמות רבה מהרגיל. 

כל אחד עשוי לסבול מהבעיה, אך ישנם גורמים ששמים אותנו בסיכון מוגבר להתפתחות של קשקשים. גורמים אלו כוללים:

  • קשקשים מתחילים לרוב בגיל צעיר ונמשכים עד גיל העמידה, אם כי אין הדבר אומר שאנשים  מבוגרים יותר לא סובלים מקשקשים. כמו כן, אצל חלק מהאנשים הבעיה נמשכת כל החיים.
  • גברים סובלים מקשקשים יותר מנשים. ייתכן כי ישנו קשר להורמונים גבריים בהתפתחות המחלה, אך הדבר אינו מוכח.
  • מחלות כמו מחלת פרקינסון ומחלות אחרות של מערכת העצבים נקשרות בהתפתחות קשקשים, כמו גם נגיף ה-HIV ומערכת חיסונית מוחלשת. 

תופעות נלוות וסיבוכים

לרוב, טיפול בבעיה באמצעות תכשירים המכילים סטרואידים עשוי להיות יעיל, אך הוא עלול לגרום נזק לעור, ולכן פחות מומלץ להשתמש בתכשירים אלו.

בניגוד לדעה של חלק מהאנשים, קשקשים לא גורמים לנשירה בשום צורה. 

באופן כללי, קשקשים לא מהווים סיכון בפני עצמם, והם בעיקר מהווים מטרד לסובלים מהם, אך לא מעבר לכך.

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

האבחון לעיתים מתבצע מהסתכלות פשוטה על השיער והקרקפת .

אפילו אבחון של סבוריאה קשה יותר אינה דורשת בדיקות מעבדה מיוחדות .

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

הטיפול בקשקשים כולל שימוש בתכשירים נגד פטריות. תכשירים אלו כוללים שמפו ניזורל, סבוסל, סבו-עור, שמפו Head & Shoulders, פוליטר ואלפוסיל. 

ישנם גם סוגי שמפו המכילים חומרים טבעיים עם השפעה אנטי-פטרייתית שיכולים לעזור, כמו שמן עץ התה ולימון, המהווים טיפול טבעי בקשקשים.

תכשירים המכילים סטרואידים שנחשבים יעילים מאוד, אך אינם מרפאים את הבעיה כמו שאר התכשירים שהוזכרו, ובשימוש ארוך טווח עשויים לגרום נזק לעור, ולכן אינם מומלצים לשימוש .

מניעה

אין דרך אמתית למנוע קשקשים, במיוחד לעור העובדה שלא לגמרי ברור מה מוביל לבעיה מלכתחילה.






פורומים אקנה – פצעי בגרות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
לא נפטרת מהאקנה מעיין 06/07/2020 13:40
  • דר יורב שמואל צהריים טובים, אני בת 29 , נוטלת רואקוטן קורס שלישי (לאחר קורסים של 8 חודשים כל פעם מינון 40) אני כרגע במהלך החודש השלישי , שוקלת 55, 30 מ"ג . מבצעת פוטותרפיה , לוקחת גלולות , ומנסה את כל השילובים האפשריים על מנת להתפטר מהאקנה. אך ללא הצלחה. הפוטו לא עשה לי כלום , נשאר אותו דבר, רואקוטן גם בינתיים לא מזיז לי. עדיין מוציאה פצעים מוגלתיים. פרופיל הורמונלי + us שחלות-- תקינים. ניסיתי הכל... יש עוד משהו חדש בשוק שאני לא יודעת עליו שיכול לעזור לי?

  • + הוסף תגובה
לא נפטרת מאקנה ד"ר שמואל יורב 06/07/2020 13:55
  • בהסתייגות שלא ראיתי מצב האקנה שלך ולא כיצד נעשים השילובים (ואהם מתאימה לפוטו)אין באפשרותי לעזור

  • + הוסף תגובה
חילוק כדורים רועי 06/07/2020 13:36
  • שלום ד'ר, קראתי באחת התשובות שלך בפורום שענית לאחת השאלות בנושא חילוק הכדוקים כשמדובר ב40 מג ולא לתת ככדור אחד בודד של 40 מג רציתי לשאול מדוע עדיף לחלק את הכדור לפעמיים ביום? האם זה אפקטיבי יותר או בריא יותר יותר לגוף? תודה לך

  • + הוסף תגובה
הבדל בין רואקוטן לקריוטן מאי 29/06/2020 19:32
  • ערב טוב דר , הרופא עור שלי המליץ לי לקנות את הרואקוטן המקורי מחו"ל , ולא את הקריוטן מהארץ מכיוון שלדבריו הסיכוי לחזרת האקנה עם הקריוטן גבוה יותר וגם החומר הפעיל נמוך יותר. בנוסף נאמר שהרופאים לא אומרים את זה מכיוון שיש אינטרסים ושיתופי פעולה. אני בסך הכל רוצה לקבל את הטיפול הטוב ביותר. האם באצת יש הבדל? ולו הכי קטן? תודה

  • + הוסף תגובה
הבדל בין רואקוטאן וקיוראטן ד"ר שמואל יורב 01/07/2020 09:27

הצטרפו לאינדקס הרופאים!