ברדיקרדיה (Bradycardia)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

מקור השם ברדיקרדיה יווני, ברדי = איטי, קורדיס = לב. קצב לב איטי מוגדר כמהירות נמוכה מ-60 פעימות לדקה.
קצב הלב מוכתב על ידי יצירה אוטומטית של פעילות חשמלית בקשרית הסינו-אטריאלית הממוקמת בחלקו העליון של הפרוזדור הימני. הפעילות החשמלית מתפשטת משם לפרוזדורים, לקשרית הפרוזדורית-חדרית ודרך צרורות ההולכה לחדרי הלב. פעילות זו מווסתת על ידי מערכת העצבים האוטונומית ועל ידי בלוטות ההפרשה הפנימית, כך שקצב הלב מותאם לצורכי הגוף המשתנים, כדי לשמור על תפוקת לב (מכפלת נפח הפעימה במהירות הדופק לדקה) מיטבית לצורך נתון.

קצב לב תקין הוא גבוה בזמן מאמץ, בעת התרגשות ומתח, וכנלווה למחלות חום, ירידה בנפח הדם והתייבשות. הוא איטי בזמן שינה ומנוחה. אצל מבוגרים קצב הלב נמוך מאשר אצל צעירים. בספורטאים בעלי כושר גופני גבוה קצב הלב במנוחה נמוך במיוחד.

סימפטומים


דופק איטי הגורם לתפוקת לב נמוכה יכול להתבטא בחולשה, בעייפות, בקוצר נשימה, בכאבים בבית החזה, בהפרעה בשיווי המשקל ובסחרחורת עד לאיבוד הכרה ומוות.

סיבות וגורמי סיכון

תרופות מקבוצת החוסמים של קולטני המערכת הסימפתטית, תרופות המעוררות את המערכת הפראסימפתטית, דיגוקסין, וחלק מהתרופות המעכבות את תעלות הסידן. השפעתן של התרופות המפורטות יכולה להיות בשל האטת הקצב של יצירת הפעילות החשמלית בקשרית הסינו-אטריאלית, ו/או בשל עיכוב העברתה לחדרי הלב. גם הפרעה במאזן המלחים עלולה לגרום לדופק איטי. דופק איטי עלול להיגרם מיצירת פעילות חשמלית בקצב איטי מדי (מישנית להפרעה בתפקוד הקשרית הסינו-אטריאלית), או מהפרעה בהובלת פעילות זו לחדרי הלב.




פורום מחלות לב נשים

ד"ר אביטל פורטר

ד"ר אביטל פורטר
ד"ר אביטל פורטר, מומחית לרפואה פנימית וקרדיולוגיה, מתמחה במחלות לב מורכבות, בבעיות מסטמים, מחלות לב בנשים (הריון מסובך, גיל המעבר {מנופאוזה } מחלת לב כללית נשית), מטפלת בחולי לב לאחר אוטם שריר הלב, אי עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תוצאות אאג
  • שירי
  • 25/10/2018 14:31
  • הולטר לב
  • משה
  • 16/10/2018 22:28
  • שלום רב, אימי עשתה בדיקת הולטר 24 שעות. בבוקר כשהוצאתי לה את 3 האלקטרודות- אחת מהן הייתה בחוץ, כנראה יצאה לפנות בוקר או בבוקר. הגיעו תוצאות בדיקה ומצויין שם שהבדיקה נעשתה במשך 20 שעות. שאלתי: האם הבדיקה הופסקה ברגע שהאלקטרודה (זו שמחוברת בקצה הגב) התנתקה? ואם הבדיקה לא הופסקה אז הבדיקה שהמכשיר המשיך עם 2 אלקטרודות ואז התוצאה לא נכונה. האם כדאי לעשות בדיקה נוספת?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הולטר
  • טלי פורטר
  • 17/10/2018 05:55
  • יתכן שניתוק האלקטרודה הפסיק ההקלטה אך עדין יש 20 שעות - הרופא יצפה בתרשימים ויראה איכותם - לעיתים גם 24 שעות לא מספיקות ואין תיעוד של הפרעות קצב. בברכה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • המדך
  • משה
  • 17/10/2018 20:38
  • המשך
  • טלי פורטר
  • 18/10/2018 05:53
  • דופק נמוך
  • אתי
  • 12/10/2018 08:28
  • שלום.בת 33 עם לחץ דם גבוה שנשאר מ2 הריונות מטופלת ברמיפריל 2.5 פעם ביום וציפרלקס שהתחלתי עקב חרדות לפני שבוע. במדידות של לחץ דם שמתי לב לדופק נמוך החל מ49-52 לפעמיים 55-60 הייתי אצל קרדיולוג אמר שאם אין סחרורןת עילפון הכל בסדר אבל מרגישה עייפה רוב היום. אודה לתשובתך האם הדופק מסוכן...

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • דופק
  • טלי פורטר
  • 14/10/2018 06:55

  מאמרים לפי נושא ברדיקרדיה

    
בלב קיימת מערכת הולכה חשמלית פנימית השולטת על קצב הלב. כל פעימת לב נוצרת על-ידי התפשטות של אות חשמלי מהחלק העליון של הלב עד לחלקו התחתון. מעבר של אות חשמלי זה הוא שגורם לשריר הלב להתכווץ ולהזרים דם.&n...

רופאים בתחום
ד"ר גבריאל גרינברג ד"ר גבריאל גרינברג
מנהל יחידת צינטורי לב בבי"ח השרון . קרדיולוג... קרא עוד
פרופ' דב פריימרק פרופ' דב פריימרק
מנהל שרות אי ספיקת לב, ביה"ח שיבא קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל