נצור עורק-וריד (Arterio-venous fistula)

ראשי

תאור

נצור (פיסטולה) עורק-וריד הוא מצב של בחיבור בלתי תקין בין עורק לבין וריד. הנצור (Fistula) יכול להיות מלידה או נרכש. עקב העברה ישירה של דם מהעורק (שהוא כלי דם בעל לחץ-דם גבוה) לווריד (שבו לחץ-הדם נמוך), קיימת פחות תנגודת (Resistance) להעברת הדם מאשר בדרך הרגילה, בנימיות. כתוצאה מכך, הזרימה באזור הנצור מוגברת ועלולה להתבטא באיוושה וברטט מעל אזור הפיסטולה ובהרחבה של החלק הוורידי.
כאשר בנצור עורק-וריד מעורב עורק גדול, נגרמת הטיה של דם מהמסלול הרגיל, ישירות לווריד חזרה ללב, וחוזר חלילה. מצב זה יוצר עומס על הלב, וגורם להגדלת הלב ולהגברת תפוקתו (Cardiac output).





פורומים כירורגית כלי דם

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
טיפול בpaget schroetter ענת 17/01/2020 10:54
  • שלום רב, לפי כ-5 חודשים בני בן ה16, ספורטאי מקצועני, אובחן ב DVT ביד ימין שהפך גם לתסחיף ריאתי. מאז מטופל בקומודין ולא עושה שום פעילות. כל בדיקות הקרישיות יצאו תקינות ולכן היה חשש לבעיה מבנית. לאחר בדיקות רבות (אולטרסאונד, דופלר, סוגים שונים של CT) שבסופן עדיין אף אחד לא ידע לתת לנו את מקור הבעיה, אתמול הוא ערך בדיקת ונוגרפיה בסופה נקבע כי הוא סובל מ Paget Schroetter ללא צלע צווארית. בקריאה באינטרנט מצאתי שאם מנתחים ניתן להחזיר את הילד לפעילות מלאה והוא לא יצטרך להיות כבול כל חייו למדללי דם (מה שבעצם גורם לו לנכות). מה שם הניתוח אותו צריך לשקול? מה הסיכונים? איפה מתמחים בניתוחים מסוג זה?

  • + הוסף תגובה
ורידים בולטים ברגליים ובידיים טלי 11/01/2020 22:23
  • שלום, אני בת 26. כבר מספר שבועות שיש לי נפיחות בכף הרגל, בצד, מעל קרסול שמגרדת ומסביב ורידים בולטים. בנוסף בימים האחרונים בפרט לאחר שטיפת הידיים הופיעו וורידים בולטים בכפות הידיים מתחת לאגודל. שממש מעט מציקים. כמו מה זה נשמע והאם יש צורך לבדוק?

  • + הוסף תגובה
ורידים ד"ר אסף לבנון 11/01/2020 22:58
  • ראשית, איני חושב שיש קשר בין התופעה ברגל ובכפות הידיים. קשה לי לחוות דעה בלי לראות על מה מדובר. אם את מודאגת זו סיבה מספיק טובה להגיע לבדיקה. סכוי טוב שעד שתגיעי לבדיקה הכל יחלוף

  • + הוסף תגובה
המשך טלי 14/01/2020 11:38
רמת מלחים גבולית שירה 11/01/2020 17:58
  • עשיתי בדיקת דם ורמת הסודיום גבולית על המספר הנמוך יותר צריכה לדאוג. אציין שלוקחת כדור לאפילפסיה לא נאמר לי שיש קשר אבל מציינת הכדור שלוקחת זה קפרה ופריזיום. תודה

  • + הוסף תגובה
מלחים ד"ר אסף לבנון 11/01/2020 22:53
  • שלום שירה! צר לי אך הפורום הזה אינו הכתובת לשאלתך

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!