ציור רישתי עורקי (Livedo reticularis)

ראשי

תאור

כתמים בצבע אדמדם-סגלגל בהיר ובצורת רשת הממוקמים על פני עור הגפיים, התחתונים בעיקר, או באזורים אחרים. התופעה מחמירה בחשיפה לקור, וחימום גורם להקלה. הכתמים הרישתיים מישניים כנראה, לכיווץ או לחסימה של עורקיקיות (Arterioles) בשכבת הדרמיס שבעצם.
הצורה הראשונית או האידיופתית (Idiopathic) שכיחה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. בדרך כלל בין העשור השני לחמישי של החיים. חולים הלוקים במחלה בצורתה הראשונית הם בדרך כלל אי-תסמיניים ופונים לעזרה בעיקר בשל בעיות קוסמטיות.

בצורתה המשנית, מתוארת התופעה כמלווה מחלות של רקמת חיבור הקשורות בתופעות אוטואימוניות (Connective tissue disease) ובאזורים של תסחיפי טרשת (Atheromatous, Cholesterol emboli) שמקורם במחלה טרשתית של אב העורקים.

התופעה תוארה במחלות אוטואימוניות שונות, כולל בזאבת אדמנתית מערכתית (Systemic lupus erythematosus) שבה יש שכיחות-יתר של פקקת עורקית וורידית בנוכחות נוגדנים כנגד פוספוליפידים (Anti-phospholipid antibodies).

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

ב-Livedo reticularis ראשוני אין צורך לטפל. הטיפול בציור רישתי עורקי מישני הוא במחלה הראשונית. טיפולים שונים לא הוכיחו את יעילותם. במקרה של תסחיפי טרשת יש צורך בניתוח של העורק הפגוע.





פורומים כירורגית כלי דם

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
בעיה בכלי דם?? יעל 18/09/2020 22:36
  • שלום רב.אולי מפה תבוא הישועה עברתי ניתוח לפני שנים (2007) להוצאת אקסוסטוזיס הרגשתי קצת כאבים ברגל ושמתי לב גם שיש טיפה נפיחות ולכן ניגשתי לרופא והחליטו לנתח, וכמובן עשיתי את הניתוח בידיעה שהנפיחות תעלם. הניתוח עבר בהצלחה רבה אך הנפיחות לא ירדה כלל. הופנתע לבדיקות נוספות. כמו סונר בטן, מיפוי עצמות סיטי mri כירורג כלי דם. ונאמר לי שהכל תקין. אך עדיין הנפיחות לא יורדת. עשיתי פיזו לימפטי ידני. לא עזר. גרביים לא עזר אפילו שילמתי על מכשיר ששמים ברגליים ועושה עיסוי לימפטי ולא עזר. מחפשת דרכים להורדת הנפיחות לאחר אינסוף בדיקות מיותר לציין שמרגישה נורא לא אסטית וזה פוגע בי מאוד בביטחון העצמי שלי. כל רעיון התקבל בברכה תודה אם תצטרך אעלה עוד תוצאות מבדיקות שעשיתי.

  • + הוסף תגובה
פקקת ורידים גל 14/09/2020 15:36
טיפול בגלי רדיו לורידים ברגליים סיגל 13/09/2020 14:51
  • שלום ותודה רבה. הומלץ לי על טיפול בגלי רדיו לטיפול במסתמי הספנה הגדולה בשתי הרגלייםאין ספיקת ורידים.האם הטיפול בגלי רדיו מומלץ?אם לא מטפלים עכשיו,האם זה יכול להחמיר?האם זה כואב?מה משך ההחלמה

  • + הוסף תגובה
RF ד"ר אסף לבנון 14/09/2020 07:50
  • שלום סיגל לפני שאוכל להתייחס יש לי כמה שאלות: מה הסיבה אשר בגללה פנית מלכתחילה לבדיקה? בת כמה את והאם יש רקע רפואי כלשהו? כתבת "אין ספיקת ורידים" יכול להיות שהתכוונת- "אי ספיקת ורידים"?? נא שלחי ממצאי בדיקת הדופלקס. לגבי השאלות ששאלת לגבי החמרה , כאבים, משך החלמה- האם שאלת את מי שהמליץ לך על הטיפול?

  • + הוסף תגובה
טיפול בגלי רדיו סיגל 14/09/2020 09:45
  • אני בת 55,פניתי לייעוץ בגלל כאבי רגליים תחתונות.בבדיקת הדופלר ראו שיש בעיה במערכת הורידים השטחית בשתי הרגליים,בעיקר ברגל ימין.יש גם הסטוריה גנטית ו7 הריונות...הרופא אמר שזה הכי מומלץ עם הכי פחות כאבים.האם מומלץ לעשות בשתי הרגליים ביחד או לחוד? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
המשך ד"ר אסף לבנון 14/09/2020 12:36
  • שלום סיגל, אנא עני על כל השאלות ששאלתי כדי שנוכל להתקדם

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!