טנדיניטיס סביב המרפק (Epicondylitis)

ראשי

תאור

ההפרעה ידועה גם בשם אפיקונדיליטיס (Epicondylitis). היא מתרחשת בעיקר בצד החיצוני של המרפק (מרפק הטניסאי), או באופן שכיח פחות בצד הפנימי (מרפק שחקני גולף). שכיחה יותר בעשור החמישי לחיים.
פרופ' ש' שטהל

סימפטומים


באפיקונדיליטיס חיצוני מתעורר כאב הקורן לאמה והגובר בעת יישור שורש כף היד, או ביצוע קמיצת אגרוף. באפיקונדיליטיס פנימי הכאב מתעורר בצד הפנימי, בעת כיפוף או סיבוב האמה. בנוסף, נגרמת רגישות ותחושת אי-נוחות בהפעלת המרפק.

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

כמו במקרי טנידיניטיס אחרים, הטיפול הראשוני כולל מנוחה, קירור, טיפול בתרופות משככות כאב שאינן סטרואידיות, הפסקה או האטה בפעילות המשלבת יישור כף היד הפונה כלפי מטה, נשיאת תומך לשורש כף היד או חבק סביב החלק הקריבני של האמה. הזרקת תרופות סטרואידיות לעיתים במישלב עם פיזיותרפיה. בהמשך, תרגילי מתיחה לחיזוק שרירים על מנת למנוע הישנות התופעה. ניתוח מבוצע רק במקרים כרוניים שאינם מגיבים לטיפול שמרני.





פורומים, אורטופדיה כף רגל וקרסול

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
כאבים בקרסול מוש 05/12/2019 19:31
  • שלום דוקטור, כאבים בקרסול ובעקב מזה 4 חודשים. בצעתי MRI להנל תוצאות הבדיקה. תוכל בבקשה להסביר מה יש והאם זה מסביר את הכאבים ומה הפתרון? : בצקת מינימאלית בקצה לטרלי של המלאולוס הלטרלי (סדרה 8, חתך 26, סדרה 5, חתך 5, סדרה 6, חתך 20). בלתי ספציפי, ללא סימני הרס עצם או תפליט חריג בסמוך, ייתכן משני לקונטוזיה, לקורלציה קלינית. פרט לכך מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות ללא עדות לשברים או בצקות. המשטחים הפירקיים מודגמים תקינים. ללא זיהוי קואליציה. ללא זיהוי השטחת כף הרגל. רצועות: AITFL ,PITFL והסינדזמוזיס, ATFL, PTFL, CFL, DELTOID וליגמנט הספרינג מודגמים שמורים. גידים: השטחה והידקקות, חשוד לקרע חלקי של הפרונאוס ברביס הרטרו-והאינפרה מלאולרית. ללא תפליט או טנוסינוביטיס משמעותית מסביב. שאר הגידים המכופפים המדיאלים והאכילס שמורים. גידים אקסטנסוריים שמורים. מודגמת ציסטה סינוביאלית זעירה היוצאת מהסינוס הטרסי, נמדדת 1*0.3*0.2 ס"מ. פרט לכך, שומן הסינוס הטרסי שמור. הפציה הפלנטרית שמורה. חשד לציסטת גנגליון באספקט עליון של MTP1, נמדד 1*0.8*0.2 ס"מ. הודגם נוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית. סיכום:קרע חלקי של הפרונאוס ברביס הרטרו והאינפרה מלאולרי. פרט לכך, ללא ממצא משמעותי המסביר את תלונות הכאב. ללא עדות לקואליציה.

  • + הוסף תגובה
צ'יקו 2 איציק 03/12/2019 18:14
צ'יקו לוברבום 03/12/2019 18:14

הצטרפו לאינדקס הרופאים!