הסתיידות כליה (Nephrocalcinosis)

ראשי

תאור

שקיעת מלחי סידן במשתית הכליה גורמת להסתיידות הכליה. הסיבה השכיחה, לשקיעת סידן בכליה, היא הפרשת סידן עודפת בשתן (היפרקלציאוריה). היפרקלציאוריה עשויה לנבוע מעלייה ברמת הסידן בדם, כתוצאה מפעילות עודפת של בלוטת יותרת התריס (הפאראתירואיד), עודף ויטמין D, חסר תנועה ממושך, מחלות ממאירות, יתר-פעילות בלוטת התריס, נמק שומני תת-עורי, שחפת ועוד.
היפרקלציאוריה יכולה להתקיים גם כאשר רמת הסידן בדם תקינה. הגורם השכיח ביותר לכך הוא היפרקלציאוריה אידיופתית (שאין יודעים את סיבתה). גורמים אחרים הם טיפול במשתנים (כמו פורוסמיד Furosemide) או הפרעה בהחמצת השתן ועוד.
הסתיידות כליה תיתכן גם בנוכחות ערכי סידן תקינים בשתן. דוגמה לכך, היא שקיעת סידן באזור שבו היתה פגיעה קודמת בכליה. שקיעת הסידן, במקרה זה, תהיה ממוקמת ולא מפושטת.
ד"ר גולדמן מיכאל

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

אבחנת שקיעת הסידן בכליה נקבעת באמצעות דימות הכליות בבדיקת על-שמע (אולטרסאונד). לעיתים האבחנה נקבעת בעת ביצוע צילום סקירה של הבטן, או טומוגרפיה מחשבית (CT). חשוב למנוע שקיעת סידן נוספת העלולה להוביל ליצירת אבני כליה ולפגיעה כרונית בכליה.

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

בהתאם למחלת הרקע - בהיפרקלציאוריה אידיופתית, מומלצת שתייה מרובה ודיאטה דלת מלח, יש המוסיפים דיאטה דלת חלבון מן החי. דיאטה דלת סידן אינה מומלצת. במידה ואמצעים אלו אינם מספיקים, השלב הטיפולי הבא, יהיה באמצעות חומרים משתנים ממשפחת התיאזידים, המפחיתים את הפרשת הסידן בשתן.





פורומים נפרולוגיה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
פרוטאין בשתן דפנה 04/12/2020 12:01
  • מה משמעות הערך 11-50mg/dL (בדיקת חלבון הינה כמותית למחצה) בבדיקת שתן(protein (u?

  • + הוסף תגובה
התייעצות לתוסף תזונה זהבה 02/12/2020 23:20
  • שלום רב, אני בת 55 נמצאת במעקב נפרולוגי עקב מחלת פוליציסטית גנטית, הקראטנין עומד על 2.3 כמו גם עלייה באשלגן 5.3 אשמח לדעת אם תכולת הקפסולות של חברת ג׳וס פלאס מתאימות לצריכה במצבי. להלן המרכיבים: פירוט תכולת קפסולות Juice Plus שימו לב - בדקו תמיד את המידע על הרכיבים והחומרים המזינים על התוויות הנוכחיות לפני שתמסרו מידע לזכיינים או לקוחות . תערובת פירות: תפוחים, תפוזים, הדרים, חמוציות, אפרסק, אננס, מנגו, סלק, דובדבן Acerola , תמרים, שזיפים, פקטין הדרים, תמצית קליפות לימון .Lactobacillus acidophilus , מעטפת עמילן טפיוקה. תוכן ויטמין בשתי כמוסות ויטמין C - 84 מ"ג ויטמין α TE) E) - 6.4 מ"ג ויטמין A - 250 מק"ג ללא גלוטן )20ppm<( קרוטנואידים (בטא-קרוטן, לוטאין, ליקופן, אסטקסנטין) ערך קלורי: 5 קק"ל תערובת ירקות: גזר, פטרוזיליה, סלק סוכר, ברוקולי, כרוב, קייל, תרד, עגבניות, שום, סובין אורז, ספירולינה, תמצית קליפות לימון, לקטובצילוס אסידופילוס, קלציום קרבונט, מעטפת עמילן טפיוקה. תכולת ויטמינים בשתי כמוסות ויטמין C - 62 מ"ג ויטמיןαTE) E)- 11.6מ"ג ויטמין A - 344 מק"ג ללא גלוטן )20ppm<( קרוטנואידים (בטא-קרוטן, לוטאין, ליקופן, אסטקסנטין) ערך קלורי: 5 קק"ל תערובת פירות יער: אבקת קקאו, ענבים, רימונים, סמבוק, תמצית תה ירוק, חמוציות, שורש זנגביל, פטל שחור, ארטישוק, אוכמניות, תמצית זרעי ענבים, פטל, דומדמניות שחורות, אבקת תמציות הדרים, מעטפת עמילן טפיוקה. חומרים מונעי התגיישות : סיליקון דיאוקסיד ומגנזיום סטרט.  כמות בשתי כמוסות פירות יער עד 6 עד 3 זניח זניח עד 24 מ"ג עד 4 מ"ג זניח אין נתונים תכולת ויטמינים בשתי כמוסות ויטמין C - 30 מ"ג ויטמיןαTE) E) - 9מ"ג ללא גלוטן )20ppm<( ערך קלורי: 5 קק"ל תכולת מינרלים מינרל כמות בשתי כמוסות פירות ושתי כמוסות ירקות סידן עד 50 מגנזיום עד 5 יוד זניח ברזל זניח אשלגן עד 50 מ"ג זרחן עד 10 מ"ג אבץ זניח מנגן אין נתונים  כמוסות תערובת ירקות. מכיל 63% ירקות מיובשים. רכיבים: גזר, פטרוזיליה, עמילן טפיוקה (כמוסה), תערובת ירקות (גזר, עלי קייל, ברוקולי, כרוב), תרד, קלציום ל אסקורבט (ויטמין C), ברוקולי, סובין אורז, עגבניות, קלציום קרבונט כחומר מונע התגיישות, ספירולינה, שום, סלק סוכר, תמצית קליפת לימון, טוקופרולים מוערבים כמקור לויטמין E, די אלפא טוקופרול כמקור + לויטמין E, לוטאין, ליקופן, לקטובצילוס אצידופילוס, בטה קרוטן כמקור לויטמין A, אסטבקסנתין. כמוסות תערובת ירקות ‏Vegetable blend CaPSUleS תכולה: 120 כמוסות משקל נקי: 94 גרם משקל כל כמוסה: 786 מ"ג ערך קלורי של כל כמוסה: 2 קלוריות (קק"ל) ייצור מיוחד מידע תזונתי ויטמינים כמות %מהקצובה היומית המומלצת בכמוסה בכמוסה נשים בגיל 25-50 שנה גברים בגיל 25-50 שנה ויטמין a 573 יח׳ 17 22 ויטמין e (אלפא טוקופרול) 5.8 מ"ג 58 72 ויטמין C(כסידן אל אסקורבאט) 31 מ"ג 51 51 תודה רבה מראש על העזרה🙏

  • + הוסף תגובה
קלציום בדם גל 02/12/2020 16:54
  • ערך של 11,2 קלציום בדם. נמצא לא בטווח הנורמה, האם נתון מדאיג?

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!