דלקת חדה באוזן פנימית (Inner ear, Acute infection)

ראשי

תאור

אורגניזמים שונים עלולים לחדור אל מבוך האוזן הפנימית ולגרום לזיהום במבוך השמיעה או במבוך הווסטיבולרי. האוזן הפנימית יכולה להיות מעורבת בתהליך זיהומי מערכתי או המטרה היחידה של מחולל הזיהום.
דלקת חדה מחיידקים במבוך (Suppurative labyrinthitis) נדירה ביותר ועלולה להתפתח כסיבוך של דלקת אוזן תיכונה חדה. זיהום כזה עלול להיות קטלני מכיוון שהוא עלול להתפשט אל מעטפת המוח ולכן מחייב טיפול מיידי. דלקת חדה מחיידקים עלולה להתפתח גם כסיבוך של דלקת במעטפת המוח. יש לחשוד בזיהום מחיידקים במבוך, אם חלים אובדן שמיעה וסחרחורות קשות המלווים בחום גבוה, בהקאות ובמצב רעלני מערכתי, עם דלקת חדה או כרונית של האוזן התיכונה שלא טופלה כראוי. פרט לטיפול מערכתי וארוך טווח באמצעות אנטיביוטיקה, יש צורך גם לנתח את האוזן הפגועה.
כסיבוך של דלקת באוזן התיכונה, שכיחה יותר דלקת נסיובית חדה במבוך, מאשר דלקת מחיידקים. ההסתמנות הקלינית אינה סוערת כמו בזיהום מחיידקים. במקרה זה חודרים רעלנים שונים ותוצרי חילוף חומרים של החיידקים מהאוזן התיכונה אל מבוך האוזן הפנימית. ההסתמנות הקלינית היא של איבוד שמיעה וסחרחורת, אולם ליקוי השמיעה אינו מלא, ובדרך כלל אף משתפר עם הזמן שלא כמו בזיהום מחיידקים. הטיפול הוא בדלקת החדה באוזן ללא צורך בניתוח.
דלקת מנגיפים במבוך יכולה להיות הביטוי היחיד של זיהום מנגיפים או חלק מזיהום מערכתי.
נגיפים רבים זוהו כמחוללים של דלקת חדה במבוך אך למעשה בודדו רק שני נגיפים (Cytomegalovirus - CMV) ונגיף החזרת (Mumps) מנוזלי המבוך של בני אדם שנדבקו בהם. נגיפים אחרים הידועים כמחוללים של דלקת חדה במבוך הם נגיף האדמת, נגיף ההרפס, הנגיף ה-Influenza, ונגיפים אחרים הגורמים לזיהום בדרכי הנשימה העליונות. חלק מאירועי הזיהום מנגיפים במבוך עלולים להיגרם עוד בתקופת העובר ועלולים לגרום לליקויי שמיעה מלידה, בדרגות חומרה שונות עד כדי חירשות.
אצל מבוגרים, במרבית המקרים של זיהום מנגיפים במבוך, ההסתמנות הקלינית מתבטאת בסחרחורת קשה ללא פגיעה בשמיעה. הטיפול הוא בתסמינים ותומך בלבד שכן למחלה נטייה לחלוף מאליה.
פרופ' אבישי גולץ





פורומים צרידות ומיתרי הקול

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
דיבור במיתרי קול מדומים אטבוביץ 27/09/2020 01:36
  • יש לי צרידות כרונית בבדיקה אצל מומחה גאמר לי שאני משתמש במיתרים מדומים במקום מיתרי קול רגילים האם יש תקנה ואיך?

  • + הוסף תגובה
קורונה מלי 01/09/2020 03:12
  • בני בן ה 15 יצא חיובי לקרונה ואיבד את חוש הטען וחוש הריח. איך אוכל לעזור לו?

  • + הוסף תגובה
מנייר שרונה 03/08/2020 07:18
  • שלום רב. אני סובלת ממנייר, כך איבחן אותי הרופא אא"ג שלי ממכבי. הרופא נתן לי כדורים בשם "ביטאהיסטין טבע" לטיפול למשך חודשיים. אני לא רואה שום שינוי או שיפור למרות שהפסקתי בהוראתו לאכול מזון עם מלח וכו'. המנייר מנטרל אותי כיוון שהסחרחורות לא מאפשרות לי תפקוד תקין וזה מתחיל כמובן מהרעשים הנוראיים באוזן. השאלה אם ישנו ניתוח שמומלץ לעשות או תרופה אחרת שתעזור. אני ממש סובלת מהמצב. אשמח לתשובה מהמומחים. תודה.

  • + הוסף תגובה
מנייר ד"ר יקי כהן 19/08/2020 10:55
  • פחות בתחום שלי ממליץ ללכת לא.א.ג מומחה ולא לרופא כללי של הקופה . תחפשי מישהו שמתמחה באוזניים

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!