מחלות אוזן תיכונה (Middle ear, miscellaneous diseases)

ראשי

תאור

מבין מחלות האוזן התיכונה, המחלות הדלקתיות הן השכיחות ביותר. כל שאר המחלות הן נדירות.
האוזן התיכונה יכולה להיות מעורבת במחלות מערכתיות שונות של הגוף, כמו מחלות גרגירומתיות (גרנולומטותיות) (היסטיוציטוזיס X, וגנר סרקואידוזיס, שחפת, עגבת), במחלות גידוליות (ליקמיה Glomus tumors, Multiple myeloma), במחלות עצם (Paget, Osteogenesis imperfecta, Fibrous dysplasia), במחלות אוטואימוניות ובמחלת האיידס.
מרביתן של מחלות אלו הן נדירות ביותר, ועל כן יובאו להלן הנפוצות שבהן, בלבד:
- המונח היסטיוציטוסיס X מתייחס לקבוצת מחלות השונות בחומרתן ובסיכויי ההחלמה מהן, ואשר הגורם להן אינו ידוע. עצם הרקה והאוזן התיכונה עלולים להיות מעורבים במרבית המחלות הללו בשכיחות גבוהה.
האבחון הוא קליני, מתבסס על צילומי רנטגן ונקבע לאחר התקנת ביופסיה.
הטיפול שונה בהתאם לסוג המחלה.
- שכיחות השחפת ומעורבות האוזן במחלה זו ירדה באופן ניכר במהלך המאה הקודמת, אך לקראת סיומה עלתה שכיחותה שוב. מעורבות האוזן ללא ממצא בריאות נדירה ביותר. המחלה מאופיינת בסימנים הקליניים של דלקת אוזן תיכונה אך ללא כאב, ועם מעורבות מהירה יותר של האוזן הפנימית.
הטיפול צריך להיות משולב: בתרופות ובניתוח.
- האוזן התיכונה יכולה להיות מעורבת לעיתים קרובות במיאלומה נפוצה (Multiple myeloma) ובליקמיה.
- ה-Glomus tumors הם הגידולים השכיחים ביותר של האוזן התיכונה ועצם הרקה. מקורם מהווריד היוגולרי או מרשת כלי דם שנמצאים על גבי הדופן המדיאלית של האוזן התיכונה (Plexus tympanicum). התסמינים הם של טינטון סינכרוני עם קצב הדופק, וליקוי במנגנון ההולכה בשמיעה הגידול עלול להתפשט אל האוזן הפנימית ואל תעלת השמע החיצונית.
האבחון קליני ובאמצעי דימות (CT, MRI ואנגיוגרפיה).
הטיפול בניתוח, ובחלק מהמקרים נעזרים בחסימה של כלי הדם המזינים את הגידול, לפני הניתוח, על ידי תיסחוף (אמבוליזציה) סלקטיבי שלהם. טיפול בהקרנות אינו מקובל והוא שמור למקרי הישנות של הגידול, או למקרים של גידולים גדולים שלא ניתנים לכריתה.
- מספר מחלות עצם עלולות לפגוע גם בעצם הרקה ובאוזן התיכונה, והתסמינים הראשונים של המחלה יכולים לעיתים לדמות לתסמינים של אוטוסקלרוזיס.
- זיהומים של האוזן התיכונה עלולים להתרחש במקרים של מחלות חסר חיסוני מלידה, או נרכשות (איידס), ולעיתים מהווה דלקת האוזן התיכונה תסמין ראשון של המחלה.
פרופ' אבישי גולץ




פורום אף וסינוסים

ד"ר אלימלך דויטש

ד"ר אלימלך דויטש מומחה א.א.ג, מנהל מחלקת אף אוזן גרון
ד"ר אלימלך דויטש, מומחה אף אוזן גרון, מנהל מחלקת אף אוזן גרון משנת 1994. תחומי ההתמחות העיקריים של ד"ר אלימלך דויטש עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • טיפול בסינוםד
  • יסמין
  • 10/11/2018 22:07
  • שלום. בני בן שנתיים עם דלקת גרון ויראלית ונוזלים באוזניים קיבל סינופד ל5 ימים. מאז תחילת השימוש ביום שישי שמתי לב לשינוי בהתנהגות. הוא נורא עצבני ולא רגוע. כרגע נתתי לו רק בבוקר את התרופה וויתרתי על הפעם השנייה כשראיתי את תופעות הלוואי... כמה זה מסוכן???

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • עדכון
  • יסמין
  • 10/11/2018 22:16
  • סינופד
  • יסמין
  • 11/11/2018 09:15
  • אכן הפסקתי מאתמול את הטיפול בתרופה. אני אחכה לראות אם הוא יותר רגוע מאתמול. מה שכן היום הוא קם עם שיעול ליחתי. אתמול כמעט ולא הדתעל

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • דום נשימה
  • סמדי
  • 11/11/2018 07:31
  • שלום רב' לבני בן 23 הסבול מחנק בזמן שינה. כמו כן המלווה בנחירות ובעל קשב וריכוז .בני סובל מזה כבר המון זמן לצערי הבדיקה שנערכה לדום נשימה בבית לא יצאה תקינה.נסענו לאיכילוב ושם החדירו לו מי מלח ואלקטרודות הבדיקה יצאה תקינה שבני אינו סובל מדום נשימה. לצערי בני עדיין סובל מחנק נשימתי בזמן שינה ונחירות ובבית לא מוחדרים לו מי מחלח לנחריים .ביקשתי לערוך לבני בדיקת דום נשימה בבית בשנית במכון מור בני ברק וראשון לציון מסרבים לתת לנו את המכשיר הביתי שבפעם הראשונה בני לא הבין את ההדרכה ולכן הבדיקה נכשלה בינתיים סובל מחנק נשימתי וב זמן השינה וחיי היום יום עייף ואינו מסוגל לתפקד וזה כבר נמשך המון זמן אנא עזור לנו יש לבני לפי כל הסיפטומים את הדום נשימה בזמן שינה ומסרבם לתת לנו את מכשיר ההנשמה ובני נמצא בסיכון אשמח לעזרתך הדחופה תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב אין באפשרותי להשפיע על מכוני שינה אם לא אובחן כסובל מדום נשימה. בכל מקרה תפנו למרפאת אאג לבירור איבחוני על ידי רופא אאג לסיבת קשיי הנשימה. בברכה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבים בעצם הלחי צד שמאל
  • לי
  • 10/11/2018 21:46
  • שלום דר בת 26 כבר יומיים עם נזלת נדבקתי מבעלי שכבר שבוע לא מרגיש טוב לא משתעלת אבל יש נזלת וחולשה ומעט לחץ בראש בקיצור מרגישה חולה . היום במקרה שהתאפרתי הרגשתי כאב בעצם הלחי צד שמאל חיפשתי את הכאב ומצאתי זה ממש על העצם קצת למטה הכאב ממוקד בנקודה מסויימת . יש לציין שלפני 5 חודשים עברתי הזרקת שומן עצמי ללחיים . יש ממה לחשוש ? יכול להיות משהו מסוכן ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר ראובן בן-טובים ד"ר ראובן בן-טובים
רופא אא"ג ובעיקר עוסק בעריכת חוות דעת רפואיות... קרא עוד
פרופ' יונה קרוננברג פרופ' יונה קרוננברג
מומחה לרפואת א.א.ג קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל