גידולים שפירים וממאירים בבלוטות הרוק (tumors of the salivary glands)

ראשי

תאור

גידולי בלוטות הרוק אינם נדירים, ומהווים 6%-3% מהגידולים באזור הראש והצוואר. הם עלולים לערב את בלוטת הפרוטיד (בת-האוזן), את בלוטות הרוק התת-לסתיות או התת-לשוניות, או את בלוטות הרוק הקטנות. מרבית הגידולים בפרוטיד (כ-80%) הם שפירים. מרבית הגידולים הממאירים ממקור הבלוטה עצמה אם כי ייתכן פיזור גרורותי לבלוטה. יש לזכור שגושים בבלוטת הפרוטיד והבלוטה התת-לסתית עלולים להיחשב כגושים בצוואר שאינם בתוך הבלוטה. במקרים אלו עלולים להמליץ על כריתה חלקית של הגוש לשם ביופסיה, ועלול להיגרם פיזור של הגידול שקשה יהיה לכורתו אחר כך במלואו גם אם הוא שפיר. יש להבדיל בין תהליכים דלקתיים או אבנים בבלוטה לבין גידולים ממש, ויש בכל מקרה לפנות לרופא אף אוזן וגרון לשם אבחון וטיפול.
הגידול הנפוץ הוא גידול שפיר של בלוטת הפרוטיד הנקרא Pleomorphic adenoma. קיימים גידולים שפירים נוספים ובכולם הטיפול המומלץ הוא ניתוח. גידול ממאיר יש לכרות גם במחיר של פגיעה עצבית אם טיפול זה תורם לסיכויי ההחלמה. לעיתים יש צורך להוסיף טיפול בקרינה. הסיבוכים האפשריים האופייניים לניתוחים אלו כוללים: פגיעה בעצבים, שקע במקום הניתוח והיעדר תחושה מקומית. כריתה של אחת או יותר מבלוטות הרוק הגדולות אינה גורעת באופן משמעותי מכמות הפרשת הרוק בפה.
פרופ' יואב תלמי

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

האבחון כולל, פרט לבדיקה גופנית, בדיקות דימות או דיקור במחט לפי הצורך.

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

הטיפול המוסכם בגידולי הבלוטות הוא בראש ובראשונה ניתוח. עקב מיקום הבלוטות וקרבת הרקמות המנותחות לעצבים באזור הראש והצוואר, נדרשת מיומנות רבה בכריתת הגידול יחד עם רקמת בלוטה תקינה, ללא סיבוכים.





פורומים צרידות ומיתרי הקול

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
צרידות בעונת מעבר לבנת 05/04/2020 10:36
צרידות ועונות מעבר ד"ר יקי כהן 05/04/2020 10:41
  • בוקר טוב לבנת אם זה קורה בכל אביב אז אני מניח שיש תופעות של אלרגיה בנוסף. אנא פרטי מה התופעות ובמה את מטופלת בכדי שאוכל לענות

  • + הוסף תגובה
לויקופלקיה איציק 02/03/2020 13:21
  • האם לויקופלקיה יכולה להיעלם ושוב להופיע. ואם כן מה הסיבה לכך .

  • + הוסף תגובה
לויקופלקיה ד"ר יקי כהן 03/03/2020 09:13
  • איציק שלום סימן לויקופלקי יכול להיעלם במידה ומטופל שמר על טיפול תרופתי ותזונתי במידה ואצה מעשן היה עליך להפסיק לעשן. אך הוא כן יכול לחזור ולהופיע בשנית במיוחד

  • + הוסף תגובה
לויקופלקיה איציק 03/03/2020 11:55
  • דר' יקי שלום רב. ראשית תודה רבה על תשובתך המהירה. במקרה שלי הממצא נעלם ושוב חזר ללא כל טיפול. מהו הטיפול התרופתי המומלץ על מנת שממצא זה יעלם לחלוטין.

  • + הוסף תגובה
לויקופלקיה ד"ר יקי כהן 03/03/2020 11:59
  • לצערי איני מכיר אותך מספיק בכדי לענות לך . עלי להכיר את ההיסטריה שלך ואת ההרגלים שלך בכדי לענות על שאלתך צר לי שלא יכולתי לענות על שאלתך

  • + הוסף תגובה
צרידות ילד בן 10 מור 11/02/2020 10:14
  • שלום רב בני בן ה10 מדבר בטון דיבור חלש וצרוד. שרוצה הוא יכול לצעוק ולדבר בקול גבוה אך עדיין הקול צרוד. פניתי לרופאת אף אוזן גרון שרצתה להחדיר לו סיב אופטי דרך האףאבל הוא בכה ולא שיתף פעולה עם הבדיקה. היא שלחה אותנו לבדיקה של הלרינקס בטשטוש ברונכוסקפיה בבית חולים. האם בבדיקה שהיא שלחה אותנו ניתן לראות בברור את מיתרי הקול או שממולצת בדיקה אחרת? ובכלל מה עושים שלילד טון דיבור צרוד? תודה

  • + הוסף תגובה
צרידות בילד ד"ר יקי כהן 16/02/2020 08:59
  • בוקר טוב , כן בבדיקה יוכלו לראות את מיתרי הקול ולאבחן את הבעיה

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!