בדיקת אבחון דלקת כבד, הפטיטיס (Hepatitis Test)

על פי הוראות משרד הבריאות, בגיל שנה יש לחסן את הפעוטות בתרכיב נגד שיתוק ילדים, תרכיב משולש נגד אסכרה-צפדת-שעלת (DTP) , תרכיב משולש נגד חצבת- חזרת-אדמת (MMR) ותרכיב נוסף נגד חיידק בשם המופילוס אינפלואנזה (Hib). בגיל שנה וחצי- ושנתיים יש לחסן כנגד דלקת כבד נגיפית (Hepatitis A) . למידע נוסף ולטבלאת החיסונים המלאה: www.infomed.co.il/immun.asp

בדיקתך מעידה שאת נשאית של הפטיטיס C. בדיקת HCV RNA מזהה חלקיקים של הווירוס בדם והתתוצאה אצלך חיובית. בתור ביולוגית את יודעת שאין מאה אחוז, תמיד תיתכן טעות, אך הסיכוי קלוש ביותר. תוצאות בדיקת הנוגדנים נגד הפטיטיס C HEPATITIS C Ab שליליות. כולות להיות לכך כמה סיבות. ב-5% מהחולים או הנשאים של הפטיטיס C אין זיהוי של נוגדן בדם באף שלב של המחלה. סיבה נוספת היא הידבקות חדשה בהפטיטיס C, שעדיין לא נוצרו נוגדנים בעקבותיה. סיבה נדירה היא הידבקות בהפטיטיס C באדם שמערכת החיסון שלו מדוכאת (למשל נשא HIV) ואינה מייצרת נוגדנים. בכל מקרה, נוכחות של RNA של הווירוס בדם מאפשרת אבחנה חד-משמעית, וקיומם או היעדרם של נוגדנים אינו משנה את האבחנה. ההידבקות בהפטיטיס C מתרחשת על ידי מגע עם דם נגוע (למשל קבלת מנת דם נגועה, טיפול שיניים או ניתוח כלשהו בכלים לא מחוטאים, שיתוף מחטים בקרב מזריקי סמים), על ידי מגע מיני, ומאם לעוברה. חיבוק ונשיקה אינם מעבירים הפטיטיס C. ככל הנראה את ואחותך נדבקתן מאותו מקור. יתכן שאמכן נשאית ושהיא הדביקה אתכן. ברוב המקרים לא יודעים מהו מקור ההידבקות. עבודתך במעבדה יכולה, באופן תיאורטי, לגרום לתוצאה חיובית מוטעית בבדיקת ה- PCR, אם חלקיקים של וירוס דמוי הפטיטיס C חדרו לדמך, אך הסיכוי לכך אפסי. הטיפול בהפטיטיס C נועד למנוע מחלה כרונית והופעה של שחמת. הטיפול הוא באינטרפרון אלפא משולב עם ריבאוירין. לרוב יש צורך בביופסיה כדי לקבוע את חומרת המחלה ולצורך מעקב אחרי תגובה לטיפול. במקרים קלים (החומרה נקבכת בדרך כלל לפי ביופסיה) אין צורך בטיפול אלא במעקב בלבד. בזמן הטיפול, שיכול להימשך עד חצי שנה, אסור להיכנס להריון כיוון שהתרופות גורמות למומים בעובר. פני בהקדם למומחה למחלות כבד על מנת להשלים את הבירור והטיפול. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

מומחה במחלות זיהומיות

היחידה למחלות זיהומיות ביה"ח שיבא - תל השומר

עלייך לבצע בדיקת נוגדנים להפטיטיס B, ואם טיטר הנוגדנים מעל 1:10 אין צורך בחזרה על החיסון. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות

זוהי בדיקה שאם תוצאותיה חיוביות - היא מעידה על הפטיטיס אוטואימונית. תופעות הלוואי של טאמוקסיפן אינן כוללות עלייה של אנזימי הכבד או כל פגיעה אחרת בכבד, ובסך הכל תופעות הלוואי של הטיפול הן מעטות ונדירות. נוגדנים לשריר חלק יכולים להראות שיש דלקת כבד נגיפית או אוטואימונית. עלייה באנזימי הכבד מעידה גם על פגיעה ממושכת בתאי הכבד. האם בעבר נחשפת לאחד מנגיפי הכבד? האם ישנן מחלות אוטואימוניות אחרות במשפחה? על מנת לברר את הסיבה לתוצאות אלו עלייך לבצע בדיקות לנגיפים של הכבד וכן בדיקות לצרולופלסמין, שיכול להעיד על מחלה אוטואימונית בשם מחלת וילסון, HBV, HCV ובנוסף, בדיקות לסמנים נוספים של מחלה אוטואימונית, ולהתייעץ עם מומחה למחלות כבד. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

מומחה במחלות זיהומיות

הפרעה בתפקודי כבד לרוב מעלה חשד להימצאות של וירוסים הגורמים להפטיטיס. וירוס מסוג הפטיטיס A מדבק כשהוא עובר מצואה של אדם נגוע לפיו של בריא (למשל, אם לא שוטפים ידיים לאחר שהיה בשירותים ולאחר מכן אוכלים עם הידיים). במקרה כזה, אי-הקפדה על היגיינה קפדנית ביותר עלולה להוביל להדבקה של התינוקת, אשר עבורה מחלה זו עלולה להיות מסוכנת, ועל כן רצוי לצמצם את המגע ככל האפשר. וירוסים הפטיטיס B ו-C מדבקים רק במגע עם דם של חולה, ואם החשד הוא שאמך נדבקה באחד מאלה, הסיכון להדבקת התינוקת קטן. בכל מקרה, אבחנה של הפטיטיס נעשית בתוך שעות ספורות בבדיקת דם. אתה מציין שיש נוכחות של חיידק ושנלקחו תרביות. מבלי לדעת באיזה חיידק מדובר לא אוכל לתת מידע נוסף, ואמליץ להימנע ממגע לגמרי עד קבלת תוצאות התרבית, שמגיעות תוך כ-3 ימים בדרך כלל. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

מומחה במחלות זיהומיות

הפרטים בשאלתך לא ברורים, אך אם חברתך נדבקה בנגיף ההפטיטיס (אשר יכול לגרום לצהבת) בזמן הלידה מאמה, ייתכן ומדובר בנשאות להפטיטיס B. הדבקה בנגיף זה היא מדם (למשל מתוצר דם נגוע או ממחט מזוהמת), מקיום יחסי מין לא מוגנים עם אדם נשא או חולה, והעברה ורטיקלית- מאם לתינוק בלידה. אם אתם מקיימים יחסי מין, כדאי שתבקש ממנה להיבדק - מדובר בבדיקת דם לנגיפי הפטיטיס, כדי להבהיר את העניין. בכל מקרה מומלץ לקיים יחסי מין מוגנים.