בדיקת אלרגיה ( Allergy Skin Tests ) 

סיכון: àéï ðúåðéí   |  
תיאור

בדיקת אלרגיה (מוכרת גם תבחין עור לאלרגיה) נועדה לבדוק את התגובה של מערכת החיסון לאלרגנים שונים (חלבונים קטנים המעוררים תגובה חיסונית), על מנת לאתר תגובה אלרגית לחומר מסוים. 

הבדיקה נעשית לצורך אבחון אלרגיה או רגישות יתר ספציפית אצל הנבדק, בייחוד לחומרים כגון אבק הבית, חלקיקי מזון (בדיקת אלרגיה למזון), אבקנים של פרחים, חומרי טקסטיל, צבע, עקיצות חרקים ופרוות בע"ח.

בעת בדיקת אלרגיה מוזרקים החומרים האלרגניים (הנקראים גם אנטיגנים) בכמות מזערית אל מתחת לעור, או ישירות אל תוך העור. 

במידה וקיימת אצל הנבדק רגישות יתר אל החומר שהוזרק, היא תתבטא בתגובה חיסונית: שחרור חומרים כגון היסטמין ופעילות יתר של תאי מע' החיסון, שיגרמו לנפיחות, אודם, גרד או כאב מקומי.
תגובה חיסונית של העור יכולה להיות מיידית (עד חצי שעה לאחר ההזרקה) או מושהית (כ-24-48 שעות אחרי ההזרקה).



אוכלוסיות בסיכון

אין מקובל לבצע בדיקת אלרגיה אצל נשים הרות, למעט מקרים מיוחדים. אין מקובל לבצע את הבדיקה בתינוקות קטנים (עד גיל 6-7 חודשים), שכן אין משמעות רבה לבדיקה בגילאים אלו, בהם מע' החיסון של התינוק מורכבת בעיקר מנוגדנים אשר קיבל מהאם בזמן ההיריון או בהנקה.

מחלות קשורות

אלרגיה, נזלת אלרגית, קדחת השחת (hay fever), שוק אנאפליקטי, דלקת עורית (דרמטיטיס), דלקת עורית ממגע (contact dermatitis).

Allergy Skin Test, בדיקת תבחיני עור לאלרגיה, בדיקת אלרגיה

מתי עושים את הבדיקה

בדיקת אלרגיה, עורכים לרוב אצל נבדקים בהם קיימת היסטוריה של אלרגיה או רגישות יתר חולפת, עונתית או 
קבועה, וכאשר האלרגן אינו ידוע. 

לרוב מדובר בנבדקים הסובלים מנזלת כרונית, גודש באף, פריחה, גרד או נפיחות עורית וכד'. לעיתים נדירות התגובה האלרגית מתבטאת בתופעות סיסטמיות של קושי נשימתי, נפיחות בפנים או בצוואר ועד עילפון ואובדן הכרה (נקרא גם- אנאפילקסיס).

איך להתכונן לבדיקה

אין צורך בהכנה מיוחדת. הנוטלים תרופות מסוג אנטי-היסטמינים או סטרואידים יתבקשו להפסיק את התרופה מס' ימים לפני הבדיקה (בהוראת רופא בלבד), שכן הן עשויות לדכא את תגובת מע' החיסון לתבחין.


אופן ביצוע הבדיקה

לרוב מבצעים בדיקת אלרגיה בשטח עור נרחב כמו בגב. הנבדק יושב על כסא הבדיקה. הרופא מחטא עם העור עם מטלית אלכוהול, ומחלק את אזור הגב לחלקים, ע"י שרטוט קווים לאורך ולרוחב עם טוש בדיקה. בכל משבצת שנוצרת מטפטפים טיפה המכילה סוג אחר של חומר (אלרגן), ובהמשך דוקרים באמצעים מחט דקה את העור, בכדי לאפשר לחומר לחדור פנימה (תוך רישום של מה הוחדר בכל מקטע). דקירת המחט עשויה להכאיב במעט אולם לרוב אינה גורמת לאי נוחות. 

לעיתים משתמשים בשטח עור פחות נרחב למשל באמה (אם מדובר בבדיקה לאלרגן ספציפי).


אחרי הבדיקה

הנבדק ממתין כ-20-30 דק' אל מחוץ לחדר הבדיקה, על מנת לראות האם קיימת תגובה עורית מיידית לאחד החומרים. 

בנוסף, זמן המתנה זה נועד לוודא שלא נגרמת תגובה אלרגית חריפה מערכתית, כגון ירידת לחץ דם פתאומית, קשיי נשימה ונפיחות באזור הפנים. במידה ותגובה חמורה כזו מתרחשת הנבדק יטופל מיידית עם זריקת אדרנלין, אולם זהו מצב נדיר. 

לעיתים נדירות מתרחשת תגובה מערכתית שכזו לאחר פרק זמן ארוך יותר, ויש לדווח על כך מיידית לגורם רפואי ולפנות לקבלת טיפול.





פיענוח תוצאות


הנבדק שב למרפאה לאחר כ-48 שעות, ואזור העור בו נערכו התבחינים נבדק.

תוצאות תקינות של בדיקת אלרגיה:

לא נצפה אף אזור עם נפיחות, אודם או גרד מקומי. הנבדק לא פיתח תגובה אלרגית עורית לחומרים.
אין הדבר שולל אלרגיה, אלא רק אלרגיה מהסוגים שנבדקו.

תוצאות לא תקינות של בדיקת אלרגיה:

נצפו אזורים של נפיחות, אודם או גרד מקומי (נראה לרוב כמו עקיצת יתוש). הנבדק פיתח לפיכך תגובה עורית מקומית לחומר באותו אזור (לרוב לחומר שהוזרק באותה משבצת), וככל הנראה אלרגי לחומר הספציפי. תתכן תגובה אלרגית ליותר מחומר אחד. 


המאמר נכתב על ידי ד"ר אפרת סולומון  


מידע נוסף אודות אלרגיה:

אלרגיה או רגישות למזון? כך תדעו

אלרגיה מזון - איך מגלים שהגוף שלנו אלרגי למזון

מהי אלרגיה למזון ועד כמה היא יכולה להיות מסוכנת?

האם אלרגיה למזון נגרמת מאקזמה?



  מאמרים לפי נושא בדיקת אלרגיה

  מאמרים נוספים  
ישנם אנשים אשר בזמן שחבריהם נהנים ממנת פירות ים גדושה, ולאחריה הם מקנחים במנה המכילה שוקולד איכותי, הם צריכים לחפש מנות אחרות לאכול. זה לא שהם לא אוהבים פירות ים ושוקולד, הם פשוט אלרגיים לאוכל זה. אל...
סיימתם לאכול ארוחה דשנה וטובה. דקות או שעות לאחר מכן, אתם מגלים פתאום שהעיניים שלכם דומעות, העור נהיה אדום, כואב לכם הגרון או נשימתכם קצרה. אתם בוודאי לא מקשרים בין תופעות אלו לארוחה שכה נהניתם ממנה, ...
כאשר נולד תינוק ראשון להורים צעירים הם לומדים לא מעט דברים על תזונת תינוקות ועל אוכל תינוקות. חלק מהשאלות הצצות הן איזה אוכל תינוקות עליהם לתת לתינוק ומתי. אך חשוב לא פחות לשאול מה לא לתת לתינוק. תזו...
אם נעשה משאל בקרב חברינו, אז סביר להניח שלכל אחד, יש חבר שסובל מתחושת אלרגיה מסוימת. זה יכול אלרגיה לצמח, אבק, חיה או אפילו אוכל. לא מדובר בדבר נעים, אך ניתן לטפל בזה. במצב טבעי ובריא, מערכ...
כבר ידוע מזמן כי מחלת אסטמה ורגישויות אלרגיות שונות נוטות להיות על בסיס תורשתי, וילדים אשר להם הורה אחד או זוג הורים אשר חולים במחלה על בסיסי רגישות אלרגית, הם בעלי סבירות גבוהה יותר ללקות במחלה ...
בוטוקס הינו חומר המופק מרעלן של חיידק, הקלוסטרידיום בוטולינום. רעלן שבמשך שנים רבות משתמשים  בו לצרכים רפואיים, טיפולי בוטוקס בבעיות בתחומים הנוירולוגיים ונוירואופתלמולוגים.   לפני...
אנו נמצאים בשלהי החורף ועוד מעט יבוא אלינו האביב בשלל צבעי פרחיו. מה שמשמח את רובנו, גורם לדמעות, עיטושים וגרד אצל מספר רב של ילדים (ומבוגרים) כאשר הטבע מתעורר, הפרחים מפיצים את אבקתם הנישאת ברוח, מ...
תרופות מרשם הזוכות לפרסום ישיר לצרכני הבריאות זוקפות לזכותן את העלייה הגדולה ביותר במכירת תרופות ויש להן "תרומה" ניכרת לעלייה של 1% שנצפתה ב- 1999 בהוצאה הלאומית על תרופות. רוב ה...
התרופה Singulair (monteleukast sodium) , המשמשת לטיפול באסתמה במבוגרים ובילדים, מאושרת עתה בארה"ב גם לטיפול באלרגיה עונתית, הידועה גם בשם קדחת השחת. סינגולייר היא תרופה בעלת מנגנון פע...
אלרגיה לחלב פרה היא אחת ההפרעות הנפוצות והלא נעימות ביותר בקרב ילדים, והורים רבים "יוצאים מדעתם" בניסיון למצוא מזור לבעיה. במחקר זה נבדקה ההשערה של מתן חלב פרה במינונים הולכים ועולים ב...

  שאלות ותשובות לפי נושא בדיקת אלרגיה

  שאלות נוספות  
את מעלה הרבה בעיות שיש לדון בהן. שיעול התקפי המופיע בשעות הלילה ולעיתים מלווה בקוצר נשימה, גם בבחורה בגילך (זה גיל מעט מבוגר מהרגיל להופעה ראשונה של אסתמה) יכול להתאים ל"שיעול אלרגי"...
החלפת סבון גוף בדרך כלל לא מספיקה. יש להחליף גם אבקת כביסה, קרם גוף וכל חומר שנוגע בגוף ויכול לגרום לגרד. כמו כן כדאי להיבדק על ידי רופא עור ולשלול הימצאות של טפילים מתחת לעור. עלייך לפנות לרופא ע...
נשמע שאולי את סובלת מנזלת אלרגית כרונית. התכשיר פרואף הכיל סטרואידים וגם תרופה סימפטומימטית המכווצת כלי דם. היום לא מומלץ לעשות שימוש ממושך בתכשירים המכילים תרופות סימפטומימטיות להקלה על גודש האף ...
בשנים הראשונות לחייהם ילדים "חוטפים" כל זיהום, וזה רגיל שילד יהיה מצונן 10-7 פעמים בשנה. פעמים רבות מה שנראה לך כמחלה אחת ארוכה שהילד לא מצליח להחלים ממנה הוא בעצם כמה מחלות שהילד חולה ב...
בדיקת הדם מעידה על הימצאות האנזים, אך בכמות קטנה ביותר. לכן אינך סובל מחוסר מלא של האנזים. אכילת פול לסובלים מחוסר ב- G6PD עלולה לגרום למשבר המוליטי חריף, שבו תאי הדם נהרסים בכמויות גדולות, ועקב כ...
במקרים של שקדים מוגדלים באופן כרוני הנוטים לדלקות חוזרות, הטיפול המומלץ הוא לרוב כריתת שקדים. זו פרוצדורה ניתוחית פשוטה יחסית, שלרוב פותרת את הבעיה (אם כי לא בכל המקרים). הניתוח מבוצע בתקופת ביניים,...
בדיקת נוגדנים לטרנסגלוטמינאז בודקת אם יש מחלת צליאק שבה יש רגישות לחיטה ולדגנים. אצלך אין נוגדנים. יש לזכור כי אבחנת צליאק באופן ודאי נעשית בביופסיה מהמעי הדק. על נוגדנים מסוג IgA תוכלי לקרוא באינדק...
לגבי החלק הראשון של השאלה, לעיתים הקאות לאחר אכילה יכולות לנבוע בתינוקות מכמות גדולה מדי של מזון בארוחה. ברוב המקרים, צמצום הכמות שנמצאת בבקבוק יכולה לפתור הרבה בעיות. לכל תינוק יש צרכים אישיים שלו....
לצערי, לא ציינת מדוע עברת את בדיקות האלרגיה, ומהם הסימפטומים הנלווים לאלרגיה ממנה אתה סובל: אם האלרגיה מופיעה רק בזמן התקפי אסתמה או החמרה במצב המחלה הבסיסית, סוג הגרד, הפיזור בגוף, אם הבעיה מגיבה ל...
כדי לענות לך, אני זקוק למידע נוסף: כמה זמן היא סובלת מתופעה זו? האם ישנן עוד תופעות, כמו חום, דם בשתן, או חוסר תיאבון? האם יש לה נפיחות בעוד מקומות, ברגליים או בידיים? ישנן סיבות רבות היכולות לגרו...







רופאים בתחום
ד"ר רמית מעוז-סגל ד"ר רמית מעוז-סגל
מומחית לאלרגיה, לאימונולוגיה קלינית ולרפואה פנימית קרא עוד
ד"ר רמי טמיר ד"ר רמי טמיר
מומחה לאימונולוגיה קלינית ולאלרגולוגיה, מומחה... קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל