בדיקת אבחון נגיפים העלולים לגרום למומים בעובר ( TORCH screen test ) 

סיכון: אין נתונים   |   שייך לקבוצה:בדיקת הריון,הריון ולידה,טיי זקס,רעלת הריון,תרופות והריון
תיאור
בבדיקה זו בודקים נוגדנים כנגד כמה גורמים העלולים לגרום לזיהום תוך רחמי של העובר. 
ישנם ארבעה גורמים זיהומיים עיקריים העלולים לגרום לזיהום תוך רחמי של העובר כאשר האם נדבקת בהם במהלך ההריון ואלו הם: 
טוקסופלסמוזיס, אדמת, נגיף הציטומגלו ונגיף ההרפס.

TORCH הוא מונח המורכב מראשי התיבות של ארבעת הגורמים הללו באנגלית:
Toxoplasmosis, Rubella, CMV, Herpes. 

כאשר האשה מתכננת להכנס להריון מומלץ לבצע בדיקות דם לאבחון זיהום בטוקסופלסמוזיס, CMV ואדמת. הדבקה בכל אחת הגורמים הללו בזמן ההריון עלולה לגרום להדבקת העובר וגרימת מחלה קשה. 
אם האם נדבקה באחד הגורמים הללו טרם ההריון העובר מוגן למעשה ולא ידבק בזמן ההריון.
אוכלוסיות בסיכון
נשים בהריון.


אזהרות
סיכון:


שטף דם תת עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)

   
 

   
 

   
 

 


הריון:

בדיקה זו נעשית בדרך כלל לפני ההריון או בתחילת ההריון
הנקה:

מבצעים את הבדיקה הזו בנשים מיניקות אם נולד תינוק עם מחלה היכולה להתאים לאחד הגורמים
תינוקות וילדים:


מבצעים את הבדיקה בילדים כאשר הם נולדים עם מחלה היכולה להתאים לזיהום תוך רחמי באחד בגורמים הללו


קשישים:

נהיגה:

אין בעיות מיוחדות.
אלכוהול:

אין בעיות מיוחדות. רצוי להמנע משתיית אלכוהול בהריון.
תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:

אין בעיות מיוחדות.


פיענוח תוצאות


טוקסופלסמוזיס
טפיל הטוקסופלסמוזיס עלול לגרום למומים קשים בעובר: מים במח עקב פגיעה ברקמת המח (הידרוצפלוס), הסתיידויות תוך מוחיות ודלקת בעיניים. קלינית עשוי הילוד לסבול מפיגור ומעוורון. הטפיל מועבר בעיקר בצואת חתולים ובבשר שלא בושל דיו.
נוכחות נוגדנים מסוג IgG נגד טוקסופלסמוזיס בתחילת ההריון מגנה מפני הדבקת העובר, והאם יכולה לשחק עם חתוליה ולאכול בשר נא כתאוות נפשה. אי המצאות נוגדנים כנגד טוקסופלסמוזיס מהווה עדות לכך שהאם לא נדבקה מעולם בטפיל ורצוי עד מאוד שהיא תמנע מלגעת בצואת החתולים ומאכילת בשר שאינו מבושל דיו. נוכחות נוגדנים מסוג IgM ללא נוגדנים מסוג IgG או הופעת נוגדנים שלא היו קודם לכן בתחילת ההריון מורה על האפשרות שהתרחשה הדבקה בתחילת ההריון ויש להוועץ ברופא הנשים או במומחה למחלות זיהומיות על מנת לקבוע מה הסיכון לעובר.

נגיף הציטומגלו (CMV)
נגיף הציטומגלו עלול לגרום למומים קשים בעובר: ראש קטן (מיקרוצפליה), הפרעה בגדילה תוך רחמית, התסיידויות תוך מוחיות, הפרעות בראייה ובשמיעה ועוד. הנגיף מועבר בדרך כלל ביחסי מין או מעבר נוזלי גוף אחרים. כמו כן עשוי הנגיף לעבור מאם לעובר, במיוחד אם האם נדבקה בתחילת ההריון. הסיכון להדבקה תוך רחמית הוא כ- 1% במהלך ההריון, כאשר הסיכון גבוה ביותר בנשים שנדבקו בנגיף בתחילת ההריון. הסיכון להתפתחות מומים בעוברים שנדבקו ברחם הוא - 10%.
נוכחות נוגדנים מסוג IgG נגד CMV בתחילת ההריון מגנה מפני הדבקת העובר, וההורים יכולים להיות רגועים. אי המצאות נוגדנים כנגד CMV מהווה עדות לכך שהאם לא נדבקה מעולם בנגיף וכדאי שתהיה במעקב לפחות עד מחצית ההריון. נוכחות נוגדנים מסוג IgM ללא נוגדנים מסוג IgG או הופעת נוגדנים שלא היו קודם לכן בתחילת ההריון מורה על האפשרות שהתרחשה הדבקה בתחילת ההריון ויש להוועץ ברופא הנשים או במומחה למחלות זיהומיות על מנת לקבוע מה הסיכון לעובר.

אדמת
נגיף האדמת עלול לגרום למומים קשים בעובר: פיגור בגדילה תוך רחמית, והפרעות במערכת העצבים המרכזית העשויות לגרום להפרעות שונות ופרכוסים, ולמומי לב. הנגיף נרכש בדרך כלל בגיל צעיר אולם יכולה להיות הדבקה גם בגיל מבוגר יותר.
נוכחות נוגדנים מסוג IgG נגד אדמת בתחילת ההריון מגנה מפני הדבקת העובר, וההורים יכולים להיות רגועים. אי המצאות נוגדנים כנגד אדמת מהווה עדות לכך שהאם לא נדבקה מעולם בנגיף וכדאי שתהיה במעקב לפחות עד מחצית ההריון. נוכחות נוגדנים מסוג IgM ללא נוגדנים מסוג IgG או הופעת נוגדנים שלא היו קודם לכן בתחילת ההריון מורה על האפשרות שהתרחשה הדבקה בתחילת ההריון ויש להוועץ ברופא הנשים או במומחה למחלות זיהומיות על מנת לקבוע מה הסיכון לעובר.



  מאמרים לפי נושא אבחון נגיפים העלולים לגרום למומים בעובר

    
 לראשונה בישראל - לאומית שירותי בריאות תעניק ללקוחותיה קורס הכנה ללידה וקורס ליווי התפתחותי ללא תשלום. הקורסים יינתנו ב- 29 מרכזים רפואיים נבחרים של לאומית לאומית שירותי בריאות יוצאת בפרויק...
בשנים האחרונות, התפתח שוק עשיר של מוצרים נוגדי חמצון, בצורה של תוספי מזון, משקאות, קוסמטיקה ועוד. מוצרים אלו נחשבים לבטוחים לשימוש ורכישתם אינה מותנית בהצגת מרשם רופא. עם זאת, בפועל כנראה שאיננו מביני...
פרסומת
הדימוי השכיח ביותר על רופאים השגור בפי רבים הוא "המלאכים בלבן". אולם לעתים, מסיבות שונות, גם רופאים טועים או מתרשלים במהלך טיפול בחולה. במקרה של חשד לרשלנות רפואית, ישנם שני אפיקים אפשריים ל...
למרות שהיה ידוע כי לא כל החולים יקבלו מענה מהרחבת סל התרופות, על פי האגודה לזכויות החולה ניתן למנוע את היקף האפליה והצרת הכיסוי התרופתי. שינוי בחקיקה הנוגע לחלוקת התקציב ואופן עבודתה של הוועדה להרחבת ...
העתיד כבר כאן - הממשל האנגלי שוקד בימים אלו על הכשרה חוקית של שיטה חדשנית להפריה חוץ גופית השואבת את החומר הגנטי של התינוק משלושה הורים. היתרון: הצלת כ-10 ילדים ממוות על ידי מחלות חשוכות מרפא בכל שנה....
המונחים גנטי ותורשתי משמשים פעמים רבות כמילים נרדפות, אולם למרות הדמיון הרב ביניהן לא מדובר באותו הדבר. ההבדל, לעתים משמעותי עד מאוד לא רק עבורכם אלא גם עבור הדורות הבאים. מהם גנים? הגנים מועברי...
הריון מרובה עוברים, סוכרת הריון ומחלות רקע שונות: כל אלה זוכים לתואר המפוקפק "הריון בסיכון". נשמע מלחיץ? "למרות החששות המתעוררים בקרב אותן נשים שהריונן הוגדר הריון בסיכון, חשוב להבין שברוב המקרים מדוב...
1. שמעון פרס נפטר משבץ מוחיאין ספק שהאירוע המטלטל ביותר של השנה הייתה פטירתו של שמעון פרס. פרס, אחד מהפוליטיקאים הוותיקים ביותר בזירה הציבורית שלקח חלק משמעותי בעיצוב דמותה של המדינה שאנו מכירים היום,...

  שאלות ותשובות לפי נושא אבחון נגיפים העלולים לגרום למומים בעובר

  שאלות נוספות  
למחלת הנשיקה מספר גורמים אפשריים. השכיח הוא וירוס אפשטיין-באר או EBV, שאינו מסכן את ההריון. גורם נוסף יכול להיות CMV, ואז הדבקה ראשונית שלך במהלך ההריון היא מסוכנת. מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים ...
על פי התוצאות, נראה שאכן היתה הדבקה בטפיל לאחרונה, זאת לפי ערכי ה- IGM, אך נראה שלא מדובר בהדבקה ראשונית. בהריון, הדבקה ראשונית היא המסכנת את העובר, ולכן, במקרה שלך, לא נראה שיש סיבה לדאגה ושנחוץ ...
ממצאים אלה מעידים על כך שאת נשאית של CMV. מצב זה יכול לגרום למומים בעובר, ולכן עלייך לבצע סקירת מערכות מורחבת ולשקול לעבור ניקור מי שפיר, על מנת לוודא אם העובר נדבק בווירוס. בברכה, ד"...
אלה בדיקות לעגבת – Syphilis.הבדיקה שעברת, Rapid Plasma Regain, היא בדיקת הסקר לעגבת. כאשר התוצאה שלילית (כמו אצלך), האדם הנבדק אינו חולה בעגבת. אך עם זאת הבדיקה אינה ספציפית. הבדיקה השני...
CMV הוא וירוס. אדם שנדבק בעבר, נושא בגופו נוגדנים נגד הווירוס, שמספקים לו חסינות כנגד הווירוס. במקרה זה אין סטטוס של נשאות (כמו למשל בהרפס או ב-HIV), ולכן אני מניחה שהכוונה היא לכך שחברתך נושאת נוגד...
כאשר מתגלה Group B Streptococcus או GBS, יש לקבל טיפול. במהלך הלידה תקבלי אנטיביוטיקה, ודי בטיפול האנטיביוטי - אין צורך לבצע ניתוח קיסרי. אנטיביוטיקה מותרת לשימוש במהלך ההריון ואינה פוגעת בעובר. מיד...
ההדבקה מ CMV קורית במגע עם נוזלי גוף וטיפות רוק. לכן כל עוד היא לא משתעלת עליך ואין מגע בין נוזלי גוף- מאסלה, כלי אוכל וכו', אין סכנה להידבקות. הנגיף עשוי להיות מופרש חודשים רבים לאחר ההדבקה הראשו...
רציתי לדעת אם יש סיכון לעובר בשבוע זה? ראוי לציין שכרגע השלפוחיות הולכות ומתייבשות, וכמו כן בכל התקופה לא סבלתי מכאבים באזור. בילדותי חליתי באבעבועות רוח. הרפס זוסטר בהריון נדיר יחסית, וקורה ב ...
כלמידיה היא מחלת מין נפוצה הנגרמת על ידי חיידק בשם כלמידיה טרוכומטיס. זוהי מחלת מין מדבקת, ואם אינה מטופלת כהלכה היא יכולה לגרום לסיבוכים שונים ואף לפגיעה בפוריות. נשים וגברים יכולים להידבק במחלה בא...







רופאים בתחום
ד"ר רון שינמן ד"ר רון שינמן
מומחה בכירורגיה גינקולוגית אנדוסקופית קרא עוד
פרופ' יגאל וולמן פרופ' יגאל וולמן
רופא בכיר ביחידת האולטראסאונד במיילדות וגינקולוגיה קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ