בדיקת א.ק.ג ( EKG ) 

סיכון: אין נתונים   |  

תיאור

אלקטרוקארדיוגרם, ובעברית פשוטה, רישום הפעילות החשמלית של הלב, 
היא בדיקה שניתן ללמוד באמצעותה על אופן התקדמות הגל החשמלי המפעיל את שריר הלב. 
גל זה נוצר בקוצב הלב הטבעי, עובר בעליות וגורם לכיווצן, דבר שמזרים דם מהעליות לחדרי הלב. 
לאחר מכן עובר הגל החשמלי בסיב הולכה מיוחד לחדרי הלב, גורם לכיווצם ומביא בכך לזרימת דם מחדר שמאל לכל רקמות הגוף דרך אב העורקים, ומחדר ימין לריאות. 
באמצעות בדיקת א.ק.ג. ניתן לגלות הפרעות בייצור הגל החשמלי ובהולכתו העשויות לנבוע מהפרעה במערכת ההולכה של הלב. בנוסף שינויים בא.ק.ג. עשויים להצביע על אוטמים בשריר הלב, הן אוטם חד והן אוטמים ישנים או על הפרעות הנובעות משיבוש ברמת המלחים בגוף או מהרעלת תרופות, ועל הפרעות בקצב פעולת הלב.
בחולים לאחר התקף לב או אירוע לב, או בכל נבדק שידוע לו על "שינויים בא.ק.ג.", רצוי לשאת באופן קבוע תרשים א.ק.ג., כך שבמקרה הצורך ניתן יהיה להשוות לתרשים חוזר ולקבוע באם שינויים המודגמים בו היום ישנים או חדשים.



אוכלוסיות בסיכון

כיוון שבדיקת א.ק.ג פשוטה, קצרה, אינה פולשנית או כואבת ממומלץ לבצעה בקרב כלל האוכלוסייה הבריאה החל מגיל 40.

כמו כן בכל מצב בו יש חשד לפגיעה לבבית זו או אחרת מתבצעת בדיקה זו בכדי לאשר או לשלול את האבחנה.
כך לדוגמא בכל מקרה בו יש תלונה על כאבים בחזה נעשית בדיקת א.ק.ג בכדי לוודא אם מקור הכאב הוא אכן לבבי.

אופן ביצוע הבדיקה

הכנת החולה  
מחברים ארבע אלקטרודות לגפיים, ובאמצעות פומפיה קטנה או מדבקות מחברים שש אלקטרודות לבית החזה. את העור והאלקטרודות מרטיבים במים כדי לשפר את ההולכה החשמלית בין העור לאלקטרודות.
לקראת הבדיקה חושפים את הידיים, הרגליים ואת בית החזה. יש להוריד את החזייה. בגברים שעירים במיוחד ייתכן ויהיה צורך לגלח את השיער בבית החזה.
 
צום  
אין צורך

 




אזהרות

סיכון:

הבדיקה אינה מסוכנת


הריון:
הריון עשוי לשנות במקצת את הרישום.
הנקה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות
תינוקות וילדים:
הדופק בילדים מהיר משל זה שנצפה במבוגרים. צורת רישום הפעילות החשמלית של שריר הלב בנערים צעירים יכולה להיות שונה במקצת מזו שנצפית במבוגר; אין לכך משמעות פתולוגית.
קשישים:
אין בעיות או השפעות מיוחדות.
נהיגה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות.
אלכוהול:
אין בעיות או השפעות מיוחדות.
תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:
תרופות לטיפול בהפרעה בקצב הלב, כמו  דיגוקסין, עשויות לגרום לשינוי בתרשים החשמלי.


פיענוח תוצאות


תוצאות בדיקה - גברים

תוצאות תקינות
קצב סינוס, צורת גל תקינה.

תוצאות בדיקה - נשים

תוצאות תקינות
קצב סינוס, צורת גל תקינה.

תוצאות בדיקה - ילדים

תוצאות תקינות
קצב סינוס, צורת גל תקינה.


רישום לא תקין עשוי להצביע על הפרעה בקצב הלב כמו טכיקרדיה (דופק מהיר מעל 100 פעימות לדקה) 
או ברדיקרדיה (דופק איטי מ- 60 פעימות בדקה), פעימות מוקדמות מדי או פעימות חסרות. 
הפרעה בהולכת החשמל בסיבי הלב (חסם או בלוק) 
אוטם בשריר הלב 
הגדלת חדרי הלב או העליות 
דלקת בקרום הלב (פריקרדיטיס) 
הפרעות בריכוז מלחי הדם או השפעת תרופות

בדיקת הא.ק.ג. מדויקת, רגישה וסגולית לאבחון אוטם, הפרעה בקצב הלב והפרעות בהולכת הגל החשמלי בלב. הבדיקה אינה סגולית או מדויקת באבחון תעוקות חזה. לכן, כדי לאבחן תעוקת חזה נהוג לבצע בדיקות נוספות, כמו בדיקת א.ק.ג. במאמץ או מיפוי לב.











מאמרים לפי נושא בדיקת א.ק.ג

מאמרים נוספים בתחום
הריון, הנקה, כוח המשיכה והגיל משפיעים על השד הנשי. כפי שהעור מאבד מהתכונות האלסטיות, גם השד מאבד את צורתו המקורית. הוא "מתרוקן" והופך להיות שמוט. ניתוח הרמת חזה (מסטופקסיה) מבוצע לשם הרמת ה...
צוות מדענים מאוניברסיטת סטנפורד פיתח מודל חדשני המאפשר דחיסה של התקן לבבי על כל מרכיביו, לגודל של פחות ממילימטר אחד. הפיתוח החדש המבוסס על אנרגיה אלחוטית פותר את הצורך בהחלפת סוללה. האנרגיה החשמלית...

שאלות ותשובות לפי נושא בדיקת א.ק.ג

שאלות נוספות בתחום
אין לך מה לחשוש. הפירוש של Familial IHD הוא אכן שיש רקע של מחלת לב במשפחה, והרי ציינת כי אביך מת מהתקף לב. לאדם שיש לו רקע משפחתי כזה יש סיכוי גבוה יותר לחלות במחלות לב איסכמיות. גורמי סיכון נוספי...
לא ציינת כמה זמן נמשכת התופעה, אם היא נפסקת לבד, אם היא מלווה בסימנים נוספים, ואם בנך בריא בדרך כלל, ולכן קשה לי לענות על שאלתך. הסחרחורת נגרמת בשל תקלה במערכת שיווי המשקל. תקלה בשווי המשקל יכולה ...

הצטרפו לאינדקס הרופאים!